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乙肝表面抗體是保護(hù)人體不感染乙肝病毒的好的抗體，把它稱(chēng)之為保護(hù)性的抗體。在醫(yī)院檢測(cè)乙肝五項(xiàng)，或者叫乙肝兩對(duì)半這個(gè)里邊，必然要包括乙肝表面抗體的。有的醫(yī)院抗體就是用加號(hào)、減號(hào)來(lái)表示，但是也有的醫(yī)院用的試劑比較先進(jìn)，它是定量的試劑，就能看到抗體的滴度。如果抗體滴度特別高，大于1000，有的人就會(huì)想是不是有問(wèn)題，其實(shí)不是。乙肝表面抗體肯定是越高越好，因?yàn)楸砻婵贵w是保護(hù)性的抗體，像雅培試劑比較標(biāo)準(zhǔn)的，抗體大于10就叫陽(yáng)性，也就是表面抗體超過(guò)10，就有保護(hù)的作用。但是有可能隨著時(shí)間的推移，抗體的滴度會(huì)慢慢的下降，降到10以下沒(méi)有保護(hù)性抗體了，就還需要打加強(qiáng)針。如果去醫(yī)院查了乙肝五項(xiàng)的抗體里邊非常的高，大于1000，就會(huì)認(rèn)為抗體的滴度可能能維持相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間，近期內(nèi)是不用再打加強(qiáng)針，保護(hù)的效果可能至少也能維持3年或5年，當(dāng)然，也是因人而異。另外，再看乙肝五項(xiàng)化驗(yàn)單的時(shí)候，也遇到抗體就是不同組合的情況。有的人查乙肝五項(xiàng)，只有一個(gè)表面抗體陽(yáng)性，而且滴度大于1000，這種結(jié)果其實(shí)是最好的?？梢酝茰y(cè)這樣的結(jié)果是由于規(guī)范的注射了乙肝疫苗，產(chǎn)生了足夠的保護(hù)性抗體，也是非常好的現(xiàn)象?？墒且灿械娜?，乙肝五項(xiàng)的化驗(yàn)單里邊有三個(gè)抗體陽(yáng)性，有乙肝的表面抗體，還有核心抗體，還有E抗體，這種情況一般是亞臨床感染乙肝病毒以后，恢復(fù)期的標(biāo)志，也就是人體不知不覺(jué)接觸了乙肝病毒，但正常的免疫力把病毒清除掉了，還產(chǎn)生了保護(hù)性的抗體，所以它表現(xiàn)出來(lái)是三個(gè)抗體陽(yáng)性，三個(gè)抗體陽(yáng)性同樣也是代表比較好的狀態(tài)，將來(lái)不會(huì)再感染乙肝。

接種乙肝疫苗是為了使機(jī)體產(chǎn)生表面抗體，表面抗體是保護(hù)性抗體，可以預(yù)防乙肝病毒的感染。如果表面抗體陰性的人最好接種乙肝疫苗，這樣可以預(yù)防乙肝病毒的感染。但是在妊娠期間，不太建議接種乙肝疫苗。因?yàn)橐腋我呙绫囟赡軙?huì)產(chǎn)生一些不良反應(yīng)，最好還是提倡在懷孕之前就接種乙肝疫苗產(chǎn)生抗體，這樣在整個(gè)妊娠期間就比較放心了。即便是有意外暴露的機(jī)會(huì)，也不會(huì)使孕婦感染乙肝病毒，這樣在整個(gè)妊娠期間就比較安全，不用擔(dān)心感染乙肝病毒。所以，建議育齡期婦女，最好在懷孕之前接種乙肝疫苗，一旦發(fā)現(xiàn)已經(jīng)懷孕了就暫時(shí)不要再接種了。

女性得了乙肝是可以正常生育的。對(duì)于有慢性乙肝的育齡期女性，如有肝炎活動(dòng)要先控制肝炎活動(dòng)，等轉(zhuǎn)氨酶及肝功能恢復(fù)正常，病情穩(wěn)定的情況下，再進(jìn)行備孕、懷孕；若沒(méi)有肝炎活動(dòng)的育齡期女性，有生育需求的可以備孕。在孕期要定期檢查肝功，乙肝病毒載量DNA等情況，如在孕期出現(xiàn)肝功異常，需要專(zhuān)業(yè)醫(yī)生知道用藥，如病毒載量超過(guò)2×十的五次方，可在懷孕28周左右口服替諾福韋或TAF進(jìn)行母嬰阻斷治療。嬰兒出生后注射乙肝免疫球蛋白及乙肝疫苗進(jìn)行阻斷，成功率很高。如在孕期肝損傷較嚴(yán)重，出現(xiàn)黃疸，凝血功能障礙，有重癥肝病傾向，建議終止妊娠。另外，部分女性乙肝患者，懷孕前在醫(yī)院進(jìn)行DNA檢查時(shí)是陽(yáng)性或轉(zhuǎn)氨酶比較高，首先應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過(guò)口服抗病毒藥物進(jìn)行治療，等到乙肝病毒得到控制，肝功能完全好轉(zhuǎn)后也可考慮懷孕。

很多乙肝大三陽(yáng)的朋友都關(guān)心自己的病情將來(lái)會(huì)不會(huì)發(fā)展，會(huì)不會(huì)進(jìn)展到肝癌這樣一個(gè)階段，其實(shí)乙肝病毒感染者是有一個(gè)自然而然的發(fā)展經(jīng)過(guò)。根據(jù)多年來(lái)的數(shù)據(jù)的積累和文獻(xiàn)的報(bào)道，慢性乙型肝炎，尤其是一個(gè)大三陽(yáng)慢性乙型肝炎，如果不經(jīng)過(guò)治療的話(huà)有20-30%可能會(huì)進(jìn)展到肝硬化，那么進(jìn)展到肝硬化之后還是沒(méi)有及時(shí)的發(fā)現(xiàn)、沒(méi)有及時(shí)的治療的話(huà)，那么有15-20%可以會(huì)進(jìn)展到肝癌的這個(gè)階段。這個(gè)被稱(chēng)之為乙肝病毒的自然發(fā)展的經(jīng)過(guò)，但是要強(qiáng)調(diào)的是這是一個(gè)自然發(fā)展的結(jié)果，就是沒(méi)有任何干預(yù)乙肝的自然發(fā)展結(jié)果：會(huì)經(jīng)歷肝炎、肝硬化、肝癌三部曲，有癌變的可能性。那如果我們乙肝大三陽(yáng)的朋友們及時(shí)的到醫(yī)院去檢查，及時(shí)的進(jìn)行規(guī)范的治療就能夠降低這個(gè)肝硬化和肝癌的發(fā)生率。比如說(shuō)這個(gè)轉(zhuǎn)氨酶高了，乙肝的病人大三陽(yáng)病毒復(fù)制也很活躍，到醫(yī)院進(jìn)行評(píng)估以后符合抗病毒治療的適應(yīng)癥，進(jìn)行了規(guī)范的抗病毒治療，讓保持住病情無(wú)進(jìn)展到肝硬化。那么一個(gè)普通的慢性乙肝患者，哪怕他是大三陽(yáng)經(jīng)過(guò)治療以后病毒復(fù)制DNA檢測(cè)不到了，肝功完全恢復(fù)在正常范圍之內(nèi)，那么他的病情就不會(huì)進(jìn)展，病情不會(huì)進(jìn)展到肝硬化，那么發(fā)生肝癌的這種可能性也就大大的下降。乙肝大三陽(yáng)癌變的預(yù)防：早期積極去醫(yī)院檢查，采取相應(yīng)的抗病毒藥物治療，控制病情發(fā)展，降低癌變發(fā)生率。因?yàn)榻^大部分肝癌是由肝硬化進(jìn)展來(lái)的，那我們控制病情不到肝硬化的階段只是停留在肝炎的階段，那么肝癌的發(fā)生率就一定會(huì)大大的下降。還要強(qiáng)調(diào)的是大三陽(yáng)的病人要主動(dòng)到醫(yī)院定期去檢查，一般建議是每半年查一次做B超、驗(yàn)血查甲胎蛋白，這樣的話(huà)即使有肝癌我們也能夠做到早發(fā)現(xiàn)早治療。

預(yù)防乙型肝炎時(shí)需要有抗體，就是乙肝檢測(cè)的抗原，乙肝檢測(cè)標(biāo)志物有好幾項(xiàng)，其中有一項(xiàng)叫做乙肝表面抗體，乙肝表面抗體就是由乙肝病毒的外殼，它有乙肝的表面抗原，用抗原去免疫正常人的機(jī)體，正常人就會(huì)產(chǎn)生針對(duì)抗原出現(xiàn)抗體，這種抗體叫乙肝表面抗體。因?yàn)槭且腋伪砻婵乖腋我呙缑庖弋a(chǎn)生的表面抗體特別重要，正常值是大于十，但對(duì)于正常健康人來(lái)講，滴度越高越好，至少要一百以上才有一定的對(duì)人體有一定的保護(hù)價(jià)值作用。當(dāng)然如果要是抗體能夠達(dá)到上千，那健康人就有太強(qiáng)的免疫力。所以乙肝表面抗體，每一個(gè)沒(méi)有得乙肝患者都是需要具備。