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癌癥驗(yàn)血要看什么情況，能不能檢查出來(lái)。首先最近比較流行的基因的檢查，就看身體有沒有一些癌癥的驅(qū)動(dòng)基因，有沒有基因的異常。如果有基因的異常，這個(gè)人一般情況下早晚會(huì)得癌癥，是能檢查出來(lái)的。但是并不是它是基因異常，現(xiàn)在體內(nèi)已經(jīng)存在癌癥了，是沒有的，還沒有長(zhǎng)出癌癥。如果發(fā)現(xiàn)了基因異常了，到長(zhǎng)出來(lái)到肉眼能夠看得著的癌癥的話，可能就需要5~10年的時(shí)間。另外通過采取看血中有沒有漂浮的腫瘤細(xì)胞的片段的基因。因?yàn)槟[瘤剛開始的時(shí)候，體內(nèi)的腫瘤細(xì)胞不多的情況下，有些腫瘤細(xì)胞，被體內(nèi)的免疫細(xì)胞殺死以后，細(xì)胞溶解，細(xì)胞的一些基因片段可能漂浮在血液當(dāng)中，查這種的基因片段也能夠找到腫瘤癌癥。但是一旦發(fā)現(xiàn)基因碎片以后，增長(zhǎng)到肉眼能見到的腫瘤，可能得需要5年左右的時(shí)間。再就是采取查腫瘤的標(biāo)記物，腫瘤標(biāo)記物有的時(shí)候出現(xiàn)陽(yáng)性，有的時(shí)候可能還會(huì)出現(xiàn)陰性。

關(guān)于癌癥發(fā)病的原因和癌癥發(fā)病的機(jī)制，應(yīng)該說(shuō)到目前為止還沒有一個(gè)明確的答案。也就說(shuō)癌癥是怎么得的，現(xiàn)在還不是很清楚?，F(xiàn)在清楚的，只能說(shuō)對(duì)于致癌因素比較清楚。有能夠引起來(lái)的癌癥的不好的習(xí)慣，比如說(shuō)長(zhǎng)期大量持續(xù)的吸煙，就會(huì)增加呼吸道的腫瘤的發(fā)病率。再就是飲食，比如說(shuō)含有亞硝胺的食物，像咸菜等等、酸菜等等，還有亞硝胺的食物。如果長(zhǎng)期持續(xù)的、經(jīng)年累月的吃東西，就可能增加消化系統(tǒng)惡性腫瘤的發(fā)病率，比如說(shuō)肝癌，比如說(shuō)胃癌等等。另外像放射性的環(huán)境，最常見的就是家庭的不合適的材料的裝修等等。放射性的環(huán)境就會(huì)增加血液系統(tǒng)的惡性腫瘤的發(fā)病率?？傊涣嫉纳盍?xí)慣以及某些化學(xué)物質(zhì)，會(huì)增加癌癥發(fā)生率，具體的發(fā)病機(jī)制不是很清楚。

痔瘡主要是三種類型：一種痔瘡指的是內(nèi)痔。所謂的內(nèi)痔就是直腸的靜脈叢，它的擴(kuò)張，血液回流困難，直腸靜脈叢的血液在直腸部位回流不回去形成一個(gè)擴(kuò)張的靜脈團(tuán)，這就是內(nèi)痔。還有一種情況就是內(nèi)痔和外痔、混合痔，當(dāng)然另外一個(gè)就是外痔。在內(nèi)痔、外痔和混合痔當(dāng)中，內(nèi)痔是完全不會(huì)疼的，內(nèi)痔就是一個(gè)曲張的靜脈團(tuán)，不疼也不癢，只是如果內(nèi)痔靜脈團(tuán)比較大的時(shí)候或者是有一些感染等等，出現(xiàn)內(nèi)痔脫垂的情況下，一般可能有肛門的不適，一般也不會(huì)出現(xiàn)疼痛。因此所謂的不痛不癢的痔，一般就是內(nèi)痔，內(nèi)痔顯然就不是癌癥。

早期肺癌患者可以放療。大量的臨床研究的數(shù)據(jù)表明，早期肺癌的放療和手術(shù)基本是等效，何況早期采用放療的病人。目前20多年來(lái)的回顧性的隨訪分析，都是年紀(jì)大、有內(nèi)科疾病、不能手術(shù)的病人多。如果是能手術(shù)的病人采用放療，他的生存時(shí)間更長(zhǎng)。另外，89歲一個(gè)老人，他沒有手術(shù)條件才用放療，他自然生存時(shí)間就有限，所以能得到很好控制。所以早期肺癌是選擇放療的最佳方案，而且手術(shù)無(wú)創(chuàng)，患者生活質(zhì)量高，對(duì)肺的功能影響也非常小。特別是早期的中心型肺癌，外科手術(shù)更難，把整個(gè)肺切掉或者支氣管殘端切不干凈，留下的病灶再來(lái)放療，產(chǎn)生的影響更大。所以早期肺癌已經(jīng)經(jīng)過了20多年的臨床研究，大量數(shù)據(jù)跟手術(shù)的療效沒有差異。沒有差異就是最大的進(jìn)展。放療沒有創(chuàng)傷、沒有風(fēng)險(xiǎn)，也不會(huì)帶來(lái)任何的治療過程的痛苦和不舒服，而且患者每天躺在床上，3次到10次左右就完成治療。所以放療治療早期肺癌是最佳手段，而且對(duì)病人沒有任何的風(fēng)險(xiǎn)。

放射手術(shù)是精準(zhǔn)放射治療最高階段、先進(jìn)技術(shù)融合的體現(xiàn)。因?yàn)榇蠹业昧税┌Y，都希望用手術(shù)刀把腫瘤干凈的切掉，癌癥細(xì)胞長(zhǎng)的位置，有的邊界不清、有的器官功能比較特殊、有的沾點(diǎn)血管，像氣管、肝門膽管、大血管受到侵犯或者部位像中心型肺癌，它長(zhǎng)的位置，長(zhǎng)在主氣管，不能把氣管切掉，人的功能會(huì)受到影響。放射刀就是放射外科治療，它的能量聚焦、射線沒有組織搗毀的作用，但射線本身穿透組織以后，它有破壞癌細(xì)胞DNA的能力，所以它可以讓結(jié)構(gòu)完好無(wú)損而把腫瘤摧毀掉。舉個(gè)例子，在一個(gè)山崖上有一棵樹，如果用傳統(tǒng)刀去挖樹或者鋤頭挖樹，怎么把樹干挖掉，石縫里的樹根或者掉下的樹根它會(huì)繼續(xù)長(zhǎng)。放療像一種煙霧，但煙霧可以穿過石頭，既能夠不破壞石頭，又可以把樹干、樹根都熏死。這就是放療放射手術(shù)比外科手術(shù)的優(yōu)勢(shì)所在。最近有一個(gè)病人，左腎盂的巨大腫瘤，年紀(jì)比較大，是一位女同志，沒有手術(shù)。外科評(píng)價(jià)體制太弱而且腫瘤太大，第一切不干凈，第二體質(zhì)比較弱，也承受不了治療，就放射治療。因?yàn)槟I臟左腎癌，右腎可以代償，外科也可以把左腎全部切掉，右腎還可以代償。通過治療半年以后腫瘤消失、狀態(tài)很好，但很不幸到了別的醫(yī)院去復(fù)查，人家問，怎么會(huì)去選擇放療？怎么不來(lái)開刀？實(shí)際上經(jīng)過一個(gè)醫(yī)院的外科評(píng)價(jià)，根本沒有開刀的條件，通過放療得到有效的控制和好的結(jié)果的時(shí)候，醫(yī)學(xué)很多別的專業(yè)對(duì)此還不理解。這就是為什么現(xiàn)在談到放療如此的先進(jìn)手段，對(duì)病人帶來(lái)極大的優(yōu)勢(shì)和好處的時(shí)候，病人得不到治療，就是別的學(xué)科對(duì)放療的進(jìn)展、精準(zhǔn)放療技術(shù)的優(yōu)勢(shì)，可以完全根治腫瘤過程和大量的結(jié)果沒有全民的認(rèn)知。它的優(yōu)勢(shì)明顯，但是放療有優(yōu)勢(shì)不強(qiáng)勢(shì)，病人不找你治；手術(shù)外科手術(shù)強(qiáng)勢(shì)不優(yōu)勢(shì)，它照樣可以治。所以病人得了癌要有冷靜思考，癌癥是慢病，選擇方法有技巧，不同的手段，它對(duì)不同的病人和不同的部位各有千秋，但是由于放療的被認(rèn)知度比較低，放療從業(yè)的人員比較少，外科在醫(yī)學(xué)界人多，有羊群效應(yīng)。大家得了癌都習(xí)慣于找手術(shù)，不知道放射手術(shù)的優(yōu)勢(shì)，在某些方面，更多的腫瘤，放療無(wú)創(chuàng)比開刀更好。所以，希望大家如果得了這樣類似病的時(shí)候，不妨到放療科去咨詢，可能也會(huì)得到新的建議、更好方法的推薦，而且可能結(jié)果會(huì)發(fā)生天翻地覆的變化。