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有各種各樣的髕骨骨折，有移位的髕骨骨折，還有無移位的髕骨骨折，還有粉碎性的髕骨骨折，有橫行的髕骨骨折，還有縱行的髕骨骨折，還有的是斷狀位的髕骨骨折，但是不管哪種髕骨骨折，都影響膝關(guān)節(jié)的伸直力量，伸膝裝置的障礙，所以，一般情況下，要根據(jù)病情來治療。無移位的髕骨骨折，一般情況下經(jīng)過保守治療就可以，經(jīng)過腿外固定石膏或者支具讓膝關(guān)節(jié)在伸直位，髕骨不受到影響，這時候狀態(tài)愈合就行，無移位的。如果有移位的髕骨骨折，影響了髕骨軟骨面的平整，對于后續(xù)的髕骨、軟骨或髕骨關(guān)節(jié)都受到影響，同時伸膝裝置發(fā)生斷裂，一般情況下需要手術(shù)治療，手術(shù)恢復(fù)髕骨關(guān)節(jié)軟骨的平整，同時重建髕骨的完整性，恢復(fù)伸膝裝置的完整性，這樣使股四頭肌，就是大腿肌肉保持足夠的張力，最后的目的是恢復(fù)膝關(guān)節(jié)功能。所以，髕骨骨折一般情況下，有移位的應(yīng)該手術(shù)，也能手術(shù)。

髕骨骨折是髕骨受到外傷以后發(fā)生的骨折，最常見的就是創(chuàng)傷，比如跪地，膝關(guān)節(jié)突然跪地所造成的。如果髕骨骨折，雖然骨折了，僅僅是一個裂紋骨折，而沒有移位，或者已經(jīng)發(fā)生了前緣的骨折，但是骨折的移位非常小，不明顯，這時候完全可以用保守治療方法，來進行治療。這種保守治療方法，第一，立即制動，不要再動了，然后膝關(guān)節(jié)伸直，就把腿伸直。伸直以后，然后用支具，也就是一種伸膝的長腿支具，讓膝關(guān)節(jié)處于一個伸直狀態(tài)，或者用石膏托，用一個托，或用一個蓋，維持膝關(guān)節(jié)在伸直位的固定，這種固定一般都是6-8周。讓移位的骨折，逐漸地發(fā)生愈合，同時周圍的軟組織，也可以逐漸地恢復(fù)水腫的消失，最后在練習膝關(guān)節(jié)。所以，第二步的問題是保守治療以后的，功能康復(fù)和鍛煉，這種鍛煉包括兩部分。第一部分是用，股四頭肌肌力的力量練習，股四頭肌是伸膝的主要力量，如果制動以后會出現(xiàn)費用性萎縮。所以要有練習，這種練習要讓股四頭肌，出現(xiàn)一個等長收縮，顧名思義是膝關(guān)節(jié)不動，讓肌肉收縮，繃緊，然后增加力量。第二，膝關(guān)節(jié)的屈伸練習，去掉外固定以后，膝關(guān)節(jié)要逐漸的進行一下適當?shù)?，小計量練習，當然這個練習在拍X線，在證實骨折基本愈合以后才能進行。如果沒有骨折愈合就鍛煉是不行的，進行膝關(guān)節(jié)的屈伸，這時候在康復(fù)師指導(dǎo)下，適當?shù)剡M行運動。

西醫(yī)一般認為，人的正常營養(yǎng)狀態(tài)，是骨折愈合的一個重要因素，所以髕骨骨折以后，一定要保證充足的營養(yǎng)，合理的膳食，這里面就有充分的蛋白質(zhì)飲食，肉、蛋、奶，還有糖。一個是主食足量，再一個是補充維生素，維生素除了蔬菜以外，其它的一些脂溶性的維生素，也應(yīng)該補充，同時就是合理的平衡膳食，換句話說是能吃的都應(yīng)該吃，不應(yīng)該偏食，這樣才能有利于骨折的愈合，或者讓骨折能夠順利愈合。而如果沒有嚴重的過敏性疾病，比如對某種食物過敏不能吃，或者有一種特殊的問題，一般不需要忌口，尤其不要忌一些葷、腥，不能吃肉，不能吃蛋，不能吃蝦，這是一種非常沒有根據(jù)的說法。

髕骨軟化癥，顧名思義是髕骨軟骨的軟化。正常情況下，髕骨軟骨是有彈性的，非常韌的關(guān)節(jié)軟骨，呈淡藍色。在發(fā)病變過程中會發(fā)軟，就是泡脹了，泡起來跟菜一樣，泡脹，脹了以后會發(fā)軟，發(fā)軟以后會散，肉眼看著就像的吃的蟹肉一樣，螃蟹的蟹肉一樣，所以就叫蟹肉樣觀，然后緊接著軟骨面就會剝脫。為什么叫軟化？就是是因為原來非常彈性，韌性的特性消失，發(fā)生了表面的一種軟化、膨脹，是一種退變。所以髕骨軟化癥又叫髕骨軟骨軟化癥，而這種軟化癥證明就是軟骨面的損傷，軟骨面損傷以后影響到膝關(guān)節(jié)的活動。正常情況下，在走路的時候膝關(guān)節(jié)髕骨受的力量往往比較小。但是，如果在跑步的時候髕骨受到撞擊，承受的應(yīng)力就比較大，如果在髕骨軟化癥的時候在跑步，這時候受傷的髕骨軟骨會加重。所以就不建議跑步，髕骨軟化癥的病人一般不建議跑步，但是可以走平路，比如散步，適當?shù)幕顒邮强梢缘?，上下樓梯也要扶著點，扶著樓梯手或者是上下山，用手杖支撐，通過支撐來保護膝關(guān)節(jié)，這是一個重要的問題。

日常生活中不慎跌倒，膝部著地可能會造成髕骨的骨折。如果出現(xiàn)髕骨的骨折，第一時間是要制動，然后及時到醫(yī)院就醫(yī)，積極治療，避免骨折后期的并發(fā)癥出現(xiàn)。如果不影響身體裝置，可以采取保守的治療。深膝位的制動也可以取得比較好的治療效果。如果橫斷型的或粉碎型的髕骨骨折，首先考慮手術(shù)治療，切開復(fù)位內(nèi)固定，恢復(fù)髕骨的物理結(jié)構(gòu)。對于平時也身患其他嚴重疾患，手術(shù)風險極高的髕骨骨折患者，也可以考慮保守治療。對于一般橫斷型的、粉碎型的或移位比較重的髕骨骨折，第一選擇還是考慮手術(shù)治療，這樣才能取得比較好的愈后效果。