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有很多拔過智齒的朋友都知道智齒拔出的第三天，往往是腫痛發(fā)生的高峰期，其原因是因為人體受到外界損傷以后，這種損傷的自然反應(yīng)，它有一個逐漸發(fā)生的過程。從水腫的角度來說，一般在受傷后的第一天這種反應(yīng)剛剛開始，一到三天是一個逐漸上升，不斷加重的過程。所以在此期間，一般建議二十四小時以內(nèi)采取冷敷的方式，減輕組織液的外滲，減輕水腫。二十四小時以后，通過熱敷的方式來促進(jìn)組織滲出的再吸收，也是減輕腫脹的發(fā)生。從疼痛的角度，開始階段因為有局麻藥物的作用或者炎癥的刺激還沒有那么明顯，這種疼痛剛開始感覺不是很顯著，在局麻的藥物逐漸失效，局部的炎癥刺激因素得到分解，這種過程中，這些刺激因素會加重的疼痛癥狀，所以一般拔完智齒以后，第二天、第三天疼痛會更明顯，這是從自然病程的角度講。拔完智齒以后，第二天、第三天往往是高峰期，尤其是第三天，大多數(shù)人會感覺比較難受。應(yīng)該采取什么樣的措施，第一、要注意口腔衛(wèi)生的維護(hù)，認(rèn)真的刷牙，多漱口，避免食物殘渣進(jìn)入到拔牙的創(chuàng)口，這樣最大程度地減輕腫脹和疼痛的發(fā)生。第二、可以適當(dāng)?shù)姆孟缀椭雇搭惖乃幬?，通過藥物的作用降低局部的炎癥和感染。第三、二十四小時以內(nèi)做冷敷，二十四小時以上做熱敷，通過物理治療緩解癥狀，減輕水腫和疼痛。即使這么做了，智齒拔除的損傷比較重，術(shù)后的這種反應(yīng)也會有一部分人相對比較嚴(yán)重。這種自然發(fā)展的過程，通過藥物也好，通過自己的注意也好，只能減輕或者說不那么痛苦，不能夠完全的避免或者完全的消除。如果第三天，仍然存在明顯的腫痛癥狀，而且有越來越嚴(yán)重的傾向，建議大家及時的去醫(yī)院復(fù)診，找拔牙的醫(yī)生進(jìn)行局部的檢查，看看有沒有新的炎癥的發(fā)生，有沒有其他問題的存在，及時的給與處理，避免更嚴(yán)重后果的發(fā)生。

如果是一顆正常且對咀嚼有一定功能的牙，比如下頜的第一磨牙缺失以后，如果長時間不鑲牙，對以后會有很明顯影響。因為下頜第一磨牙后面還有牙，前面也有牙，這時候后面的牙齒會向前移動，會傾斜過來，而前面的牙齒會向后移動，這兩顆牙齒往中間聚攏，逐漸就把缺牙的間隙關(guān)閉了。關(guān)閉以后，這兩顆牙齒不再是垂直受力，變成傾斜受力，久而久之，對這兩個牙齒的破壞是非常大的。如果拔了一顆智齒，對其他的牙齒有預(yù)防性的保護(hù)作用。所以不是所有的牙齒缺掉以后都要鑲，但多數(shù)健康有功能的牙缺了以后要盡快修復(fù)。

智齒冠周炎的出現(xiàn)跟牙齒周圍軟組織感染有一定的關(guān)系，由于智齒在萌生的過程中萌出不全，牙冠表面被齦瓣覆蓋，產(chǎn)生盲袋食物殘渣和細(xì)菌比較容易鑲嵌在盲袋里面，因此會出現(xiàn)細(xì)菌感染，誘發(fā)智齒冠周炎。出現(xiàn)智齒冠周炎后建議及時進(jìn)行消炎處理，比如可以使用抗生素類的藥物治療，同時還需要保持清淡飲食，及時清潔，這樣才能夠有效緩解智齒冠周炎。若智齒冠周炎比較嚴(yán)重，已經(jīng)影響到了正常生活，經(jīng)常反復(fù)出現(xiàn)就可以及時進(jìn)行智齒拔出，但是在拔出之前需要先消除炎癥。

拔智齒后要注意棉球咬合時間、避免刺激性過硬的食物、不要漱口刷牙、不要吮吸拔牙窩。智齒拔除和一般的手術(shù)治療相類似，就是說拔完了智齒以后，口腔內(nèi)拔牙窩是一個小的創(chuàng)面?？谇豢拼蠓驎尨蠹乙е寡拿耷蚧蛘呙弈?，一般咬上30到40分鐘以后吐掉就可以了。咬的時間太久，可能造成拔牙窩內(nèi)的凝血塊和止血的棉球、棉捻結(jié)合在一起，吐的時候就會把凝血塊一起帶出來?；厝ヒ院罂梢赃M(jìn)食比較溫涼的食物，避免刺激性的食物，也不要太硬的食物。減少對拔牙窩的刺激，避免術(shù)后出血的發(fā)生。一般來說，24小時之內(nèi)病人不要漱口，不要刷牙，也是對拔牙窩內(nèi)的凝血塊起保護(hù)的作用。還有就是傷口愈合沒有快，可能在一兩天的時間之內(nèi)，口腔唾里當(dāng)中都會有血絲，這些都是在可控的范圍之內(nèi)，不要太緊張，不要老去吮吸拔牙窩，這樣會把凝血塊帶走使得創(chuàng)面得不到保護(hù)，導(dǎo)致更嚴(yán)重的出血。

總是發(fā)炎的智齒，還是建議拔的。因為總是發(fā)炎，局部纖維化。另外智齒總是發(fā)炎，說明位置肯不正常的，所以會反復(fù)發(fā)作。對于人體的危害還是比較多的，一個是會影響鄰牙擠壓鄰牙，引起七（第二磨牙）的外吸收，或者是和七（第二磨牙）引起食物嵌塞，所以要建議拔除。牙齒的個數(shù)是二十八到三十二個，有的人長一個智齒有的人不長，有的人長四個，所以是二十八到三十二個，頜骨的體積在縮小，牙的體積是正常的。所以，智齒在萌出時因為是最后一個萌出的，容易出現(xiàn)各種方向的阻生，就沒長出來，沒長出來以后，在機(jī)體正常情況下，有時是沒有癥狀的，但抵抗力低時，就會引起牙齦發(fā)炎的腫脹疼痛。如果正位的智齒拔不拔都可以，如果阻生的各向阻生的智齒經(jīng)常發(fā)炎，還是建議早期拔除，防止對七也就是第二個磨牙產(chǎn)生的損害，因為有時損害是不可逆的，對七產(chǎn)生損害，甚至可以造成七的一個連同拔出，所以總是發(fā)炎的智齒還建議早期拔除。