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嬰兒滿月了黃疸值多少才可以打預(yù)防針

發(fā)布時(shí)間:2021-11-0277253次播放

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孩子能否打預(yù)防針和孩子黃疸值的高低沒有直接關(guān)系,主要是看孩子黃疸持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)的誘因是什么,才能決定孩子是否可以打預(yù)防針。
如果在嬰兒滿月時(shí)黃疸沒有徹底消退,是病理性黃疸,但是精神反應(yīng)、進(jìn)奶和其他的表現(xiàn)都正常,可以接種乙肝疫苗,但其他疫苗應(yīng)查明原因,再確定能否接種。
還有一種是因?yàn)楹⒆映阅溉樗鸬哪溉樾渣S疸,只要孩子還在繼續(xù)母乳喂養(yǎng),黃疸就不會(huì)消退,這時(shí)除了滿月的乙肝疫苗之外,其他的預(yù)防針接種都不受影響,無(wú)論孩子的黃疸水平多高,都和孩子能否打預(yù)防針沒有太大的關(guān)系。
如果是病毒感染或其他的誘因引起孩子出現(xiàn)病理性黃疸,需要確診引起孩子病理性黃疸的原因,再根據(jù)原發(fā)病,來(lái)確認(rèn)孩子是否可以打預(yù)防針。

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寶寶黃疸消退時(shí),大便顏色通常為黃色或者是金黃色。寶寶黃疸排泄需要從大便、小便進(jìn)行排泄。在黃疸自行消退,或者是口服茵梔黃這一類退黃藥物,或者是進(jìn)行藍(lán)光治療,以及注射治療的時(shí)候,黃疸消退的過(guò)程當(dāng)中,最主要通過(guò)大便進(jìn)行排黃染。情況主要是表現(xiàn)出大便顏色的變化,以及大便排便次數(shù)的增多,以及大便性狀的變化,大多數(shù)都是排稀便。屬于黃染消退的的表現(xiàn),說(shuō)明寶寶膽道是通暢的,膽汁能夠排到腸道內(nèi)。如果部分寶寶黃疸消退的時(shí)候,大便顏色是白陶土樣,屬于阻塞性黃疸,是由于膽道不通暢所引起的,膽汁不能正常排到腸道所致,情況家長(zhǎng)需要積極帶小兒到醫(yī)院進(jìn)行治療。退黃指的是新生黃疸,從皮膚黃染這樣的一個(gè)狀態(tài),逐漸恢復(fù)到正常顏色的一個(gè)過(guò)程。新生兒黃疸是新生兒期最常見的一種皮膚黃染的一種疾病,通常是以皮膚黃染為主要臨床表現(xiàn),但是重癥的新生兒黃疸,病理性黃疸比較重的,會(huì)形成膽紅素腦病,造成永久的神經(jīng)系統(tǒng)損傷,甚至?xí)鹕kU(xiǎn)。輕癥的單純以皮膚黃染為主的新生兒黃疸,在皮膚黃疸逐漸恢復(fù)到正常的過(guò)程。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:04

2020-03-24

52102次收聽

寶寶黃疸多久能退凈
生理性黃疸是在出生后第3天出現(xiàn),大多在15天左右完全消退,最遲不超過(guò)15天。病理性黃疸,具體消退時(shí)間是根據(jù)引起黃疸的病因而定。由于感染、膽汁淤積等情況引起的病理性黃疸,膽汁淤積性黃疸消退時(shí)間在一個(gè)月左右,部分合并有母乳性黃疸需2到3個(gè)月左右才能完全消退。新生兒黃疸是新生兒常見的一種癥狀,通常以皮膚黃染為主要臨床表現(xiàn),重者可出現(xiàn)核黃疸癥狀。新生兒黃疸是出生后都會(huì)出現(xiàn)的一種情況,臨床上分為生理性黃疸和病理性黃疸兩種,寶寶黃疸消退的時(shí)間根據(jù)其黃疸的類型而定。病理性黃疸要積極明確病因,從病因上積極治療,避免引起黃疸持續(xù)癥狀加重,避免是核黃膽而耽誤診斷,延誤治療。如果說(shuō)積極診斷和治療,對(duì)預(yù)后以及并發(fā)癥的情況都會(huì)很好。如果延誤治療的,對(duì)于兒童的預(yù)后都是不好的。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:54

2020-03-24

60664次收聽

新生兒黃疸能嗜睡嗎
絕大多數(shù)新生兒黃疸都不會(huì)出現(xiàn)嗜睡這個(gè)情況的,特別是我們臨床中所見到的黃疸,輕度和中度的黃疸,不會(huì)有神經(jīng)系統(tǒng)的臨床表現(xiàn)。如果這個(gè)孩子發(fā)生了嗜睡,說(shuō)明這個(gè)膽紅素已經(jīng)很高了,就是說(shuō)病理性黃疸,并且的話這個(gè)程度已經(jīng)很重,主要是膽紅素進(jìn)入大腦,損傷了基底節(jié),而導(dǎo)致了膽紅素腦病,所引起的嗜睡。這種多見于生后的一周之內(nèi),最早的話也可以見于生后的1~2天內(nèi)出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀,這種多半見于嚴(yán)重的溶血,叫RH血型不合的溶血,所引起來(lái)的溶血性黃疸的話,黃疸出現(xiàn)的早,早產(chǎn)兒或者其他原因所致的黃疸的話。一般的引起的膽紅素腦病的發(fā)生,多在6~10天,如果存在著早產(chǎn)窒息,呼吸困難或者是缺氧嚴(yán)重的感染,有低蛋白血癥有低血糖低體溫酸中毒,或者是體重過(guò)低小于1500克,這也是高危因素的話,血清膽紅素低于臨界值,也可以發(fā)生膽紅素腦病。一般的話可在重度黃疸高峰期的12~48小時(shí)出現(xiàn)癥狀,總之普通的黃疸是不會(huì)出現(xiàn)嗜睡的,一旦出現(xiàn)了嗜睡的話那可能是膽紅素腦病的一個(gè)早期表現(xiàn),必須要積極的進(jìn)行治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:42

2020-03-12

58044次收聽

新生兒黃疸延遲消退的原因
造成新生兒黃疸延遲消退的原因有多種,其中最主要的是延遲喂養(yǎng),如果在寶寶出生后沒有立即的采取母乳喂養(yǎng),就會(huì)導(dǎo)致胎便延遲排出,從而出現(xiàn)黃疸延遲消退的情況。除此之外,如果是溶血性黃疸、母乳性黃疸患兒,或本身就患有先天性甲狀腺功能低下,也可能會(huì)出現(xiàn)新生兒黃疸延遲消退的現(xiàn)象。
新生兒黃疸照藍(lán)光有什么副作用嗎
發(fā)燒、腹瀉、皮疹、青銅癥。光療是降低血清膽紅素,降低血清間接膽紅素,最簡(jiǎn)單而又有效的方法。間接膽紅素在光的作用下,轉(zhuǎn)變成水溶性的異構(gòu)體,經(jīng)膽汁或者是尿液排出體外。波長(zhǎng)425到475納米的藍(lán)光,或者波長(zhǎng)510到530納米的綠光,效果較好,日光燈或者是太陽(yáng)光也有一定的療效。光療主要作用于皮膚淺層組織,皮膚黃疸消退,并不表明血清間接膽紅素正常,停止治療仍然會(huì)復(fù)發(fā)。光療的副作用:首先它會(huì)有發(fā)燒,體溫可以達(dá)到38度或者39度,也有在39度以上的,同時(shí)可以使不顯性失水增加,所以光療的時(shí)候應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充水分;其次可以出現(xiàn)腹瀉,大便呈綠色,每天大約4到5次,最早用光療的3到4小時(shí)就會(huì)出現(xiàn)腹瀉;第三個(gè)它會(huì)出現(xiàn)皮疹,這種皮疹表現(xiàn)為紅斑或者是瘀點(diǎn),常分布于面部、下肢、軀干,消退以后一般不會(huì)留有痕跡;另外會(huì)出現(xiàn)青銅癥,青銅癥主要是發(fā)生在膽汁淤積的患兒,這個(gè)原因還不是很清楚;另外會(huì)有DNA的損傷,實(shí)驗(yàn)研究發(fā)現(xiàn),動(dòng)物實(shí)驗(yàn)或者是人體中,并沒有得到證實(shí),會(huì)引起DNA的損傷。但是我們建議:光療期間,用尿布遮擋生殖器,因?yàn)檠劬Φ脑挘灰阕龊帽Wo(hù),對(duì)眼睛是沒有影響的;其他光照期間還會(huì)引起血清核黃素的濃度降低,所以光療的時(shí)候,我們要補(bǔ)充核黃素(5mg,3次/日,連服3天);另外它還可以發(fā)生低鈣血癥。目前國(guó)內(nèi)最常用的藍(lán)光治療,是將新生兒仰臥于光療箱中,雙眼用黑色眼罩保護(hù),以避免損傷視網(wǎng)膜,會(huì)陰肛門部用尿布遮擋,其余的部分裸露,用單面光或者是雙面藍(lán)光照射,持續(xù)2到48小時(shí),一般不超過(guò)4天。也可以采用連續(xù)或者是間歇照射的方法,間斷的是按6到12小時(shí)后,停2到4小時(shí)再照,也有照8到12小時(shí)后,停12或者16小時(shí)的。溶血性黃疸光照時(shí)間比較長(zhǎng),大多需要24到48小時(shí)才會(huì)獲得較滿意的效果,光療致膽紅素下降到7毫克每分升以下的時(shí)候就可以停止藍(lán)光治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:33

2020-02-21

56827次收聽

新生兒黃疸標(biāo)準(zhǔn)是多少
新生兒黃疸的標(biāo)準(zhǔn)并不固定,如果是早產(chǎn)兒,可能會(huì)在255左右,一般新生兒黃疸也同樣有著眾多的分類,可以分成生理性黃疸,還有病理性黃疸,是否需要抽血,也需要結(jié)合個(gè)人的情況,如果是病理性的黃疸,這就應(yīng)該選擇抽血檢查,而如果并非是病理性的黃疸,就無(wú)需過(guò)于擔(dān)心。
新生兒黃疸多少需要照藍(lán)光
新生兒黃疸數(shù)值要多少才能夠進(jìn)行光照治療并沒有具體的范圍固定,這實(shí)際上和幼兒身體所出現(xiàn)的癥狀表現(xiàn)有一定的關(guān)系。如果存在著早產(chǎn)或溶血等狀況,即便是數(shù)值不高,也要接受光照治療。除了光照療法以外,還有其他的治療方法可供患兒選擇,比如曬太陽(yáng)以及換血療法等。
新生兒黃疸不退怎么辦
新生兒黃疸一直不退,應(yīng)該去醫(yī)院進(jìn)行治療,以免造成更嚴(yán)重的情況。多給寶寶喂些水,有利于新陳代謝,幫助黃疸的排除,寶寶的衣服用品,都要進(jìn)行消毒,保持寶寶身體的干燥清潔,不要讓寶寶的黃疸部位受到擠壓。
新生兒黃疸怎么解決
生理性的黃疸不必太在意,也不必給寶寶吃藥治療,基本上過(guò)幾天就會(huì)自行痊愈。如果是病理性的黃疸,有必要尋找原因,以便及時(shí)治療。一般情況病理性黃疸不嚴(yán)重嬰兒可以用藥物治療,最好是選擇中成藥治療,情況嚴(yán)重的應(yīng)該采取其他治療方法,具體要看醫(yī)生建議。
02:41
新生兒黃疸正常范圍值
新生兒正常黃疸的范圍值,一般是在出生之后5-7毫克每分升左右,這是一個(gè)相對(duì)來(lái)說(shuō)比較穩(wěn)定的時(shí)候,是這個(gè)值。隨著出生的日期延長(zhǎng),5-7天會(huì)有一個(gè)每天的升高,在7-14天左右,可能會(huì)達(dá)到一個(gè)高峰,在12左右,這是這正常范圍內(nèi)的生理性黃疸。新生兒的血紅蛋白和成人的血紅蛋白之間有差異,它的代謝會(huì)比較快,破壞也比較快,而且,它本身新生兒他的肝腸循環(huán)也沒有完全完善,所以他的吸收代謝也相對(duì)較成人要比較差。所以成人一般黃疸值是在2-3,平常是看不到黃疸的。而新生兒即使是正常狀態(tài),也會(huì)有輕度的黃疸,隨著他到14天左右,會(huì)逐漸的下降,14天以后小孩子的黃疸就會(huì)消退,一般會(huì)降到5以下。那么這個(gè)時(shí)候,我們就可以放心的看到孩子已經(jīng)正常了。如果孩子持續(xù)的黃疸不退,或者是退了之后又出現(xiàn),還有一種可能性,它出現(xiàn)得非常早,而且特別快速的增加,這些都屬于病理性的黃疸,應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診。
02:56
新生兒黃疸總高那么一點(diǎn)怎么辦
新生兒黃疸如果總是高一點(diǎn),要根據(jù)實(shí)際情況來(lái)判定。正常的生理性黃疸,不超過(guò)12,新生兒出現(xiàn)12點(diǎn)多,其他狀態(tài)都很好,我們可以觀察。因?yàn)樯硇渣S疸隨著年齡的增加的話,會(huì)逐漸下降,不用太過(guò)擔(dān)心。如果它的值在隨著年齡增加的時(shí)候也沒有下降,還是要超過(guò)正常值,就要考慮病理性黃疸,需要進(jìn)行干預(yù)。對(duì)于新生兒來(lái)講,黃疸并不是固定值,需要根據(jù)出生時(shí)間進(jìn)行判斷,比如5-7天升高,7-14天到達(dá)高峰值,14天后下降,這是正常情況。如果黃疸降到正常之后,又出現(xiàn)高于正常值一點(diǎn)的情況,就需要做相關(guān)檢查找出病因。總之,生理性黃疸、母乳性黃疸都會(huì)自然下降無(wú)需干預(yù),病理性及其他疾病類黃疸需要積極干預(yù),使新生兒盡快恢復(fù)正常。
為什么得了新生兒病理性黃疸
新生兒病理性黃疸一般由于疾病引起體內(nèi)膽紅素累積增多導(dǎo)致,病理性黃疸有多種因素造成,如感染因素、新生兒溶血、頭部血腫。一、感染因素:比如新生兒肝炎、新生兒敗血癥、之前宮內(nèi)感染等,都會(huì)造成新生兒膽紅素生成過(guò)多,肝細(xì)胞攝取和結(jié)合膽紅素能力低下,導(dǎo)致膽紅素在體內(nèi)堆積,肝臟功能減少導(dǎo)致膽紅素排泄,以及膽紅素結(jié)合降低。二、新生兒溶血、頭部血腫:紅細(xì)胞破壞增多,膽紅素生成過(guò)多,引起黃疸。膽道閉鎖、先天性畸形,引起膽紅素排泄異常,排出量減少,引起膽紅素增多。最常見的是胎兒新生以后喂養(yǎng)不足、新生兒胎便排出延遲,導(dǎo)致膽紅素及肝腸代謝重吸收到血液,導(dǎo)致黃疸。大約11%的新生兒因母乳喂養(yǎng)產(chǎn)生病理性黃疸,稱為母乳性黃疸。除此以外,遺傳代謝性疾病和藥物影響,也會(huì)導(dǎo)致黃疸。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:52

2019-12-20

55288次收聽

02:45
新生兒黃疸是怎么回事
新生兒黃疸是指新生兒時(shí)期由于膽紅素的代謝異常,引起血中膽紅素水平的升高,而出現(xiàn)以皮膚粘膜、鞏膜、黃染為特征的病癥,是新生兒中最常見的臨床問(wèn)題。新生兒黃疸、有生理性和病理性之分。生理性黃疸是指單純因膽紅素代謝特點(diǎn),引起的暫時(shí)性的黃疸,在出生后2~3天出現(xiàn),4~6天達(dá)到高峰,7~10天消退。早產(chǎn)兒持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),除有輕微的食欲不振外,沒有其它的臨床癥狀。出生后24小時(shí)內(nèi)就出現(xiàn)黃疸,每日的血清膽紅素升高超過(guò)5毫克每分升,或者每小時(shí)大于零點(diǎn)五毫克每分升,持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng),逐月而兒大于兩周,早產(chǎn)兒大于4周仍不消退,甚至繼續(xù)的加深加重或者消退后重復(fù)出現(xiàn),或者生后一周至數(shù)周內(nèi)才能出現(xiàn)黃疸,均為病理性的黃疸。
02:49
新生兒黃疸吃什么藥
新生兒黃疸,不建議在無(wú)醫(yī)生的指導(dǎo)下擅自的用藥。新生兒黃疸是膽紅素代謝的產(chǎn)物,正常情況下,膽紅素經(jīng)過(guò)肝臟加工代謝后可以溶于水,隨著體液排出。其次當(dāng)新生兒膽紅素值超過(guò)正常范圍內(nèi),則可以采取光療的手段進(jìn)行治療。因此當(dāng)新生兒出現(xiàn)黃疸的時(shí)候,首先應(yīng)該到醫(yī)院進(jìn)行評(píng)估,明確病因,如果有胎便排出延遲,喂養(yǎng)減少的情況下可加強(qiáng)喂養(yǎng),可以口服益生菌等調(diào)理腸道的菌群,促進(jìn)排尿、排便引起膽紅素的排出,嚴(yán)重的時(shí)候可以找專業(yè)醫(yī)院就診,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行藥物的治療或者光照的治療。如果是生理性黃疸,一般可以自愈。如果是病理性黃疸,建議去醫(yī)院進(jìn)行就診,觀察膽紅素的水平,進(jìn)行針對(duì)的病因性的治療,以免延誤病情。
02:18
新生兒黃疸癥狀
新生兒黃疸最主要的癥狀就是皮膚發(fā)黃,黃疸分生理性和病理性兩種。生理性黃疸的小孩多半只是皮膚發(fā)黃,一般情況都特別好,吃奶、大小便的情況都很正常,一般是輕微的,最嚴(yán)重也就是中度的黃染。病理性黃疸多伴有原發(fā)病的表現(xiàn)形式,如果是來(lái)源于肝膽系統(tǒng)的疾病,它的黃會(huì)發(fā)暗屬于暗黃,同時(shí)有肝區(qū)異常的體征;來(lái)源于感染性黃疸,孩子會(huì)出現(xiàn)感染的相關(guān)的癥狀;溶血性黃疸癥狀比較重,黃疸來(lái)的比較兇險(xiǎn),孩子全身皮膚黃染,甚至出現(xiàn)鞏膜的黃染等。因此黃疸的癥狀決定它的病因,如果癥狀非常重,可能它的病因是病理性的;如果癥狀很輕,不合并其他的相關(guān)癥狀,可能黃疸是生理性的。