甲狀腺4b級(jí)危險(xiǎn)嗎
發(fā)布時(shí)間：2021-09-0187058次播放
視頻內(nèi)容：
甲狀腺4b一般來說指的是甲狀腺的結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)的彈性度一般分為5級(jí)。從4級(jí)以上，一般來說就有惡性的危險(xiǎn)度的增加了，那分為4a、4b和4c。4a一般來說是3%到30%風(fēng)險(xiǎn)，4b一般來說是30%到60%，所以一般4b以上都認(rèn)為甲狀腺癌的風(fēng)險(xiǎn)幾率已經(jīng)明顯的增加了。
所以對(duì)于4b的患者來說，建議大家一定要及時(shí)的到醫(yī)院去就診、檢查，明確診斷。
一般來說4b以上的甲狀腺結(jié)節(jié)都需要做細(xì)針穿刺，F(xiàn)NA的檢查以明確診斷。如果是惡性，建議應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行手術(shù)的切除治療。
所以對(duì)于4b的患者來說，建議大家一定要及時(shí)的到醫(yī)院去就診、檢查，明確診斷。
一般來說4b以上的甲狀腺結(jié)節(jié)都需要做細(xì)針穿刺，F(xiàn)NA的檢查以明確診斷。如果是惡性，建議應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行手術(shù)的切除治療。
分享到微信朋友圈
×用微信“掃一掃”圖中二維碼,
即可把視頻分享給您的微信好友或朋友圈。
相關(guān)推薦
甲狀旁腺腺瘤要注意，可能引發(fā)結(jié)節(jié)
一位年輕小伙子因體檢發(fā)現(xiàn)甲狀旁腺結(jié)節(jié)前來就診，完善CT顯示病灶主體位于甲狀腺左側(cè)葉下方，結(jié)合病理活檢，診斷為左側(cè)下位甲狀旁腺結(jié)節(jié)（良性），由于結(jié)節(jié)較小，血鈣、血磷保持正常，予以隨訪觀察，定期復(fù)檢等措施，最近一次復(fù)查未見異常，堅(jiān)持隨訪，嚴(yán)防疾病進(jìn)展，若有異常，及時(shí)就診手術(shù)切除。
02:16
甲狀腺有點(diǎn)鈣化嚴(yán)重嗎
甲狀腺有點(diǎn)鈣化往往是一個(gè)甲狀腺超聲檢查，提示甲狀腺內(nèi)部存在鈣化，這種情況未必嚴(yán)重。引起甲狀腺內(nèi)鈣化的原因很多，包括結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，包括甲狀腺炎比如橋本甲狀腺炎，包括甲狀腺腺瘤和甲狀腺癌，真正的后果嚴(yán)重可能就是甲狀腺癌。有鈣化未必就是癌，因?yàn)榧谞钕俑挝⒘逾}化，只是甲狀腺癌的一種臨床超聲改變，其他情況比如甲狀腺結(jié)節(jié)，低密度結(jié)節(jié)、血流豐富或者血流異常有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，可能更提示甲狀腺癌，特點(diǎn)可能要比鈣化價(jià)值還要大一些。但即使是甲狀腺癌，手術(shù)之預(yù)后往往都很好，并不嚴(yán)重。
甲狀腺結(jié)節(jié)周邊見血流是什么
甲狀腺結(jié)節(jié)周邊見血流，有可能是甲狀腺癌的表現(xiàn)，尤其是結(jié)節(jié)內(nèi)部血流豐富并且雜亂時(shí)，甲狀腺癌的可能性較大。建議做進(jìn)一步的檢查，包括甲狀腺穿刺以及甲狀腺功能的檢查，明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)。如果甲狀腺結(jié)節(jié)周圍見點(diǎn)狀血流信號(hào)，一般要考慮是局部的炎癥，有可能是亞急性的甲狀腺炎。也需要注意觀察甲狀腺結(jié)節(jié)與周圍組織的關(guān)系，要注意觀察結(jié)節(jié)的大小，數(shù)量以及活動(dòng)度。如果甲狀腺結(jié)節(jié)與周圍組織界限不清，并且有粘連，數(shù)量較多時(shí)，有可能是寒性結(jié)節(jié)，此時(shí)惡性腫瘤的可能性也較大。
甲狀腺結(jié)節(jié)掛什么科
甲狀腺結(jié)節(jié)體積較大時(shí)，需手術(shù)切除，一般掛普外科就診；如果醫(yī)院科室分類較細(xì)，可掛甲狀腺科、甲乳外科；也可掛內(nèi)分泌科檢查治療。
如何判斷甲狀腺結(jié)節(jié)
懷疑出現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)時(shí)，首先可對(duì)甲狀腺處觸診，檢出率可達(dá)4%~7%；也可進(jìn)行甲狀腺超聲檢查，這是確診甲狀腺結(jié)節(jié)的重要方法；還可進(jìn)行血液檢查判斷疾病，進(jìn)行細(xì)胞學(xué)活檢可以判斷結(jié)節(jié)的良惡，通過甲狀腺核素掃描可以評(píng)估結(jié)節(jié)是否有分泌功能。
甲狀腺結(jié)節(jié)飲食禁忌
甲狀腺結(jié)節(jié)為臨床上最常見的疾病，大部分為良性結(jié)節(jié)，良性結(jié)節(jié)一般不需要治療，主要是隨訪觀察，一般不需要特殊治療處理。但是有少部分結(jié)節(jié)是惡性的，就是我們所謂的甲狀腺癌，這個(gè)時(shí)候就需要手術(shù)治療。甲狀腺結(jié)節(jié)患者，忌用以下食物，忌煙忌酒等促進(jìn)惡性疾病發(fā)生的食物，忌辛辣刺激食物，如蔥，花椒，辣椒，桂皮等，忌油膩，油煎食物。對(duì)于甲狀腺疾病的患者來說，補(bǔ)硒可能有一定的甲狀腺保護(hù)的作用，所以一些富含硒的產(chǎn)品可以適量的多吃。一些甲狀腺結(jié)節(jié)可能與缺碘有關(guān)，導(dǎo)致甲狀腺代償性增生，這種情況可以適當(dāng)多吃含碘豐富的食物，如海帶等海產(chǎn)品。但是在一些富碘地區(qū)要適量的減少含碘食物的，因?yàn)檫^量的補(bǔ)碘也可能導(dǎo)致甲狀腺結(jié)節(jié)的形成。
結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的表現(xiàn)
結(jié)節(jié)性甲狀腺腫指的是結(jié)節(jié)性甲狀腺的腫大，一般都是甲狀腺彩超才能夠查的出來，甲狀腺彩超會(huì)提示有結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的表現(xiàn)。常見的有多發(fā)性結(jié)節(jié)和單發(fā)的結(jié)節(jié)性的腫大，一般多發(fā)甲狀腺結(jié)節(jié)并沒有明顯危害，需要定期復(fù)查就可以，當(dāng)然患者需要低碘飲食，少吃含碘量高的海產(chǎn)品。甲狀腺結(jié)節(jié)明顯增大，就表現(xiàn)為甲狀腺部位的腫大，有可能出現(xiàn)一度二度或三度腫大。如果伴有鈣化，以及囊性或者液性暗區(qū)，或者縱橫比大于一，或者邊界不清，就首先建議穿刺診斷，有可能是惡性病變，如果是惡性病變，就需要手術(shù)治療，如果甲狀腺明顯腫大，有壓迫癥狀，出現(xiàn)聲音嘶啞，咳嗽等癥狀，也需要手術(shù)治療。手術(shù)治療以后有可能出現(xiàn)甲狀腺功能減退，就需要補(bǔ)充左甲狀腺素片治療
02:05
甲狀腺結(jié)節(jié)吃什么藥
甲狀腺結(jié)節(jié)用藥主要取決于結(jié)節(jié)本身的類型，可以口服中藥、激素類藥物等。亞急性甲狀腺炎引起的結(jié)節(jié)，可以進(jìn)行中藥的治療，比如可以口服夏枯草膠囊；患者疼痛還可以口服西樂葆治療；對(duì)部分高熱、劇痛、癥狀非常重的患者，還可以用激素來進(jìn)行治療。橋本甲狀腺炎合并甲減引起的結(jié)節(jié)，一般用左甲狀腺素片治療；結(jié)節(jié)性甲狀腺腫合并了甲亢或者甲減，需要進(jìn)行相應(yīng)的藥物治療。
02:30
甲狀腺結(jié)節(jié)能吃海鮮嗎
碘和我們甲狀腺的關(guān)系非常的密切，實(shí)際上從臨床的數(shù)據(jù)觀察來看，碘和甲狀腺腫或者甲狀腺結(jié)節(jié)存在是一個(gè)U型的關(guān)系，也就是不論是碘缺乏或者碘過量都會(huì)造成甲狀腺腫、甲狀腺結(jié)節(jié)，在全民加碘實(shí)行之后，甲狀腺結(jié)節(jié)的患病率從百分之十一增加到百分之二十四點(diǎn)四，2017年流行病學(xué)調(diào)查，國(guó)內(nèi)甲狀腺結(jié)節(jié)患病率達(dá)到了百分之二十點(diǎn)二?；仡檱?guó)家的這種碘鹽的加碘的歷史，過多的碘的攝入會(huì)造成一定程度的陽(yáng)性結(jié)節(jié)發(fā)病的升高，所以目前在全民加碘的情況下，大部分人群是不存在缺碘的情況的。缺碘導(dǎo)致甲狀腺結(jié)節(jié)只是極個(gè)別的一種很少見的病例，大部分人群如果發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)，在正常食鹽攝入情況下是應(yīng)該限制或者減少海產(chǎn)品，尤其是紫菜海帶含碘量非常高的這種食品，避免甲狀腺結(jié)節(jié)進(jìn)一步的加重。
甲狀腺結(jié)節(jié)如何用藥
甲狀腺結(jié)節(jié)是指甲狀腺內(nèi)的腫塊，臨床表現(xiàn)有疼痛、胸痛、呼吸困難、咯血等。一般情況下，甲狀腺結(jié)節(jié)可以遵醫(yī)囑服用阿替洛爾片、青霉素V鉀片、左甲狀腺素鈉片等藥物緩解。具體分析如下：
甲狀腺結(jié)節(jié)保守治療
甲狀腺結(jié)節(jié)的出現(xiàn)更容易在青春期發(fā)生，而這種疾病的出現(xiàn)也會(huì)伴有著明顯的僵硬現(xiàn)象，雖然并不會(huì)疼痛，但是也有可能會(huì)導(dǎo)致氣管受到壓迫，所以應(yīng)該盡快的接受治療，但是大部分的人都想要選擇保守治療，保守治療的方法也有很多，比如說甲狀腺激素抑制治療，放射治療或者是中西醫(yī)結(jié)合，另外我們也可以選擇飲食治療方法都能有效的達(dá)到控制病情的一種作用。
甲狀腺結(jié)節(jié)有什么癥狀
若甲狀腺結(jié)節(jié)比較表淺，則手指可觸摸的到；如果結(jié)節(jié)較深，則需做B超才能發(fā)現(xiàn)。較大的甲狀腺結(jié)節(jié)會(huì)對(duì)周圍的組織產(chǎn)生壓迫，影響呼吸，導(dǎo)致吞咽困難，聲音嘶?。粣盒越Y(jié)節(jié)還會(huì)引起其它器官的功能障礙?？傊?，不同性質(zhì)的結(jié)節(jié)，癥狀也會(huì)有所不同。
01:41
甲狀腺結(jié)節(jié)會(huì)自愈嗎
結(jié)節(jié)性甲狀腺腫有三分之一自己可以自愈，有1/3的會(huì)不變，有1/3的長(zhǎng)大，但是通過內(nèi)科保守治療或者是外科手術(shù)治療可以治愈。甲狀腺高功能腺瘤通過外科手術(shù)或者是同位素治療也可以治愈。惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)。因?yàn)樗潭缺容^惡性，比較活躍，要完全治愈可能性不是很大。它容易復(fù)發(fā)，甲狀腺結(jié)節(jié)能不能自愈，一定要看它的性質(zhì)良性還是惡性，才能決定它是否自愈，所以一定要到醫(yī)院里邊找專科大夫判定，能不能自愈。
03:35
甲狀腺結(jié)節(jié)吃什么藥
因?yàn)轭愋筒煌?，可能吃什么藥就有區(qū)別，首先要分別是良性還是惡性，大還是??；如果是良性結(jié)節(jié)，要分是高功能結(jié)節(jié)，還是結(jié)節(jié)性甲狀腺腫；如果是結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，早期比較小，也可以不治療。患者只要調(diào)整好心情，或者注意飲食，多吃一些海帶、紫菜、蝦皮，這些具有消結(jié)散腫作用的食物，甲狀腺結(jié)節(jié)也可以逐漸的消退。如果這個(gè)患者甲狀腺結(jié)節(jié)有點(diǎn)大，超過1.5厘米以上，建議患者積極干預(yù)，找大夫根據(jù)情況治療。西藥一般是甲狀腺功能有點(diǎn)低下的時(shí)候，可以加用一點(diǎn)甲狀腺素片，配合中藥活血化瘀，理氣散結(jié)，來抑制結(jié)節(jié)的長(zhǎng)大，也可以起到縮小甲狀腺結(jié)節(jié)的效果，因?yàn)榻Y(jié)節(jié)也可能會(huì)逐漸長(zhǎng)大，如果超過四厘米以上，一般中藥或西藥效果都不是很好，就建議患者進(jìn)行手術(shù)治療。如果患者是高功能結(jié)節(jié)，他的結(jié)節(jié)不是很大，功能也不是很強(qiáng)，甲狀腺化驗(yàn)甲狀腺激素還在正常水平，建議定期復(fù)查。如果結(jié)節(jié)超過1.5厘米以上，又導(dǎo)致甲狀腺功能又低下了，這個(gè)時(shí)候也沒有西藥可以吃，建議做甲狀腺手術(shù)治療。如果患者是惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)，不論是大還是小，都建議做手術(shù)。手術(shù)的時(shí)機(jī)還是有所選擇，一定要在甲狀腺功能的正常范圍內(nèi)，比如原來有甲亢，或者是甲減，一定要把甲狀腺功能調(diào)控在正常的范圍里再去進(jìn)行手術(shù)，在一年以內(nèi)去做手術(shù)都不會(huì)影響預(yù)后，因?yàn)榧谞钕俳Y(jié)節(jié)、甲狀腺腫瘤發(fā)展比較慢，不會(huì)影響手術(shù)的預(yù)后和患者生命的結(jié)局。所以甲狀腺結(jié)節(jié)需不需要吃藥，吃什么藥，一定要根據(jù)結(jié)節(jié)的性質(zhì)來判斷，要請(qǐng)專業(yè)人士判定比較好。
.jpg)
