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急性胰腺炎的患者建議終身戒酒。急性胰腺炎的發(fā)作有些是跟飲酒相關(guān)的，大量飲酒可以導(dǎo)致胰酶的過多的分泌。但是胰腺分泌受阻可以導(dǎo)致胰酶對周圍臟器的一些自身性的消化，從而導(dǎo)致急性胰腺炎的發(fā)作，所以酒精本身就是導(dǎo)致急性胰腺炎發(fā)作的原因。在急性期，急性胰腺炎是禁食水的就更不能喝酒了，但是在恢復(fù)期也建議戒酒，因?yàn)橐坏┖染朴锌赡軙?dǎo)致胰腺炎的再次發(fā)作，而且即酒精還可能導(dǎo)致慢性胰腺炎的出現(xiàn)，也就是說研究以后可能不會導(dǎo)致立刻的上腹痛，急性胰腺炎的發(fā)作，但是他對胰腺的損傷可以導(dǎo)致逐漸出現(xiàn)。胰腺的鈣化，胰腺的縮小最終出現(xiàn)不能治療的上浮的劇烈的疼痛、糖尿病以及脂肪瀉等。所以一旦出現(xiàn)過胰腺炎，一定要戒酒。

抽煙并不是急性胰腺炎的一個(gè)病因。所以從理論上講，急性胰腺炎的患者是可以抽煙的。但是我們也知道，長期的吸煙不僅對人的肺部不好，對食管、胃、結(jié)腸早期的一些腫瘤。長期都會有促進(jìn)作用，所以本身吸煙就是一個(gè)不健康的行為。急性胰腺炎它的主要的病因是跟膽石癥大量的飲酒，血脂過高，尤其是甘油三酯過高，或者是長期的用一些藥物。比如說硫唑嘌呤夫三米類的利尿劑、雌激素或者是磺胺類的藥物密切相關(guān)，還有一些自身免疫性疾病。比如說類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、壞死性血管炎以及自身免疫性胰腺炎，這些都可能導(dǎo)致急性胰腺炎。當(dāng)我們診斷了急性胰腺炎，應(yīng)該明確病因，積極的處理病因，才可能避免，以急性胰腺炎的發(fā)作而抽煙與急性胰腺炎并沒有直接的關(guān)系。

急性胰腺炎大部分是可以通過手術(shù)來治療，對于采取何種手術(shù)方案來進(jìn)行治療，要結(jié)合病人的病史情況。目前的影像學(xué)檢查情況，采取分門別類的進(jìn)行治療。急性胰腺炎分很多種病因。對于輕型急性胰腺炎，可以通過解除膽道問題來治愈急性胰腺炎。對于高脂血癥：進(jìn)行降脂的藥物治療；對重癥胰腺炎后期出現(xiàn)并發(fā)癥，如胰腺的膿腫、胰腺的壞死、感染、包裹、胰腺假性囊腫，還有就是胰腺壞死之后，出現(xiàn)動(dòng)脈瘤甚至出血，往往這些情況可以考慮外科干預(yù)治療。對于急性胰腺炎：當(dāng)出現(xiàn)壞死感染甚至膿腫，可以通過微創(chuàng)包括穿刺引流，甚至腔鏡、腎鏡輔助手段，進(jìn)行壞死感染的清除引流。對于動(dòng)脈瘤出血：可以采用介入的辦法進(jìn)行栓塞，對于胰腺假性囊腫出現(xiàn)壓迫，采用內(nèi)鏡下穿刺治愈。

急性胰腺炎早期較輕時(shí)采用保守治療，嚴(yán)重時(shí)采用血漿置換、穿刺引流或外科手術(shù)進(jìn)行治療。急性胰腺炎的治療實(shí)際上分成兩部分，主要的是保守治療，還有一部分是需要手術(shù)治療。在急性胰腺炎的早期或者輕癥的情況下，采用保守治療，包括基本的營養(yǎng)支持、抗感染、抑制胰腺的外分泌、維持水電解質(zhì)和酸堿的平衡、預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。如果效果不好，還需要通過血漿置換促進(jìn)炎癥介質(zhì)的排出，通過穿刺引流減少炎癥介質(zhì)的吸收，還可能需要通過外科手術(shù)來挽救患者的生命。非手術(shù)治療主要的目的是保護(hù)器官的功能，防止休克，改善微循環(huán)、解痙鎮(zhèn)痛。通過藥物來抑制胰腺的胰酶分泌，通過抗感染的治療來減少這種感染的播散，給予營養(yǎng)的支持，因?yàn)榛颊叽藭r(shí)需要禁食、禁水，必須要給予營養(yǎng)，進(jìn)行基本的生命支持。通過治療，避免并發(fā)癥的發(fā)生，采用通過腹膜腔灌洗的方法，通過腹腔穿刺或是腹腔鏡的技術(shù)來進(jìn)行腹腔的液體的灌洗，通過大量的生理鹽水來沖洗，來稀釋腹腔里面合并有胰酶和那種內(nèi)毒素的一些液體。同時(shí)通過腹腔的吸引，把這些壞死的東西盡可能的排出體外，減少體內(nèi)的吸收，避免炎癥的進(jìn)一步的擴(kuò)散和加重。手術(shù)治療，多用于局限或區(qū)域性的胰周的積液。出現(xiàn)繼發(fā)感染或全身中毒癥狀加重的時(shí)候，進(jìn)行相應(yīng)的手術(shù)治療。具體的手術(shù)治療目前也主要強(qiáng)調(diào)微創(chuàng)，原則上主要是進(jìn)行局部感染性病灶的穿刺引流，可以經(jīng)皮腎鏡下的壞死組織的清創(chuàng)引流，或者是腹腔鏡下的壞死組織的清創(chuàng)引流等等。

急性胰腺炎是由于膽源性，包括酒精性、暴飲暴食和外傷引起的。常見的原因，是膽源性的胰腺炎，包括酒精性、暴飲暴食引起的胰腺炎等。這里邊膽源性胰腺炎是一個(gè)最常見的因素，其實(shí)它是梗阻的因素造成。由于膽道的結(jié)石、膽管下段的結(jié)石或者膽道的蛔蟲，甚至是膽胰壺腹部的一個(gè)炎癥的狹窄，就會導(dǎo)致膽汁排流受限，排流異常。高壓的膽汁它可以逆流進(jìn)入胰管激活胰酶，導(dǎo)致胰腺的一個(gè)自消化，從而導(dǎo)致急性胰腺炎的發(fā)生。還有一個(gè)因素就是常規(guī)的酒精性的胰腺炎，也就是說長期飲酒的患者，容易引發(fā)胰腺炎。因?yàn)榇罅匡嬀?、暴飲暴食的情況下，促進(jìn)胰酶的大量釋放，導(dǎo)致了胰管內(nèi)的壓力是一個(gè)明顯的升高，有可能出現(xiàn)一個(gè)胰酶的逆流，胰腺腺泡的破裂，進(jìn)入胰腺的間質(zhì)物就會引發(fā)急性胰腺炎。當(dāng)然這里面還有一些血管因素，比如說胰腺的小靜脈，在有血管病變的情況下，可以出現(xiàn)急性的血管的閉塞，血管閉塞以后，導(dǎo)致胰腺缺血壞死，出現(xiàn)一個(gè)急性胰腺炎的情況。還有少見的情況，比如說胰腺的外傷，比如說車禍傷、尚武傷、或者刀刺傷，導(dǎo)致引起的胰管破裂胰液的外滲，或者是試探血管以后，胰腺的血液的供應(yīng)不足，也都可以出現(xiàn)急性胰腺炎的情況。還有就是說全身的感染的因素，導(dǎo)致感染的時(shí)候，細(xì)菌它波及到胰腺，也可以出現(xiàn)急性胰腺炎。再有就是代謝性因素，比如高鈣血癥、高脂血癥，也可以出現(xiàn)特發(fā)性的胰腺炎。