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脫發(fā)在臨床上從中醫(yī)辨證角度來看，不一定都是腎虛。脂溢性脫發(fā)在臨床上從中醫(yī)的辨證角度來看，有相當(dāng)多數(shù)都不是腎虛導(dǎo)致，而是脾胃濕熱型或者濕熱熏蒸型。因為這種脫發(fā)主要和患者的雄性激素分泌過旺有關(guān)。雄性激素分泌過旺，主要是由于濕熱導(dǎo)致，濕熱形成熏蒸或者郁結(jié)，都可能導(dǎo)致頭皮部位的毛囊逐漸萎縮，最終形成脫發(fā)的癥狀。雖然有的患者脫發(fā)和腎虛有關(guān)，比如出現(xiàn)斑禿或者產(chǎn)后脫發(fā)，或者頭發(fā)逐漸減少，特別是患者由于年齡的因素，隨著年齡的增長而出現(xiàn)頭發(fā)脫落，這可能也是和腎虛有關(guān)。因為從中醫(yī)的角度來說，“發(fā)為血之余”，也可以因為血虛導(dǎo)致脫發(fā)，血虛、氣血方面都是以腎為先天之本，所以從這個角度就是腎虛導(dǎo)致的脫發(fā)。對于腎虛導(dǎo)致的脫發(fā)，可以通過補(bǔ)腎的方式來進(jìn)行養(yǎng)血生發(fā)的。比如可以口服六味地黃丸或者等。但是有的脫發(fā)就不能夠這樣治療，特別是濕熱熏蒸型的脫發(fā)，就需要使用瀉火類或者除濕類的藥物進(jìn)行口服，比如口服丹參酮膠囊或者當(dāng)歸苦參丸，以及防風(fēng)通圣顆粒等進(jìn)行治療。有的脫發(fā)同時伴有瘙癢，還需要口服抗組胺藥物進(jìn)行止癢。

生姜對于脫發(fā)的治療，在臨床上一般不使用，只是在民間可能采用生姜進(jìn)行治療脫發(fā)。不過對于斑禿這種脫發(fā)，使用生姜切片以后，在局部摩擦?xí)龠M(jìn)局部的血液循環(huán)，在間接上也起到促進(jìn)毛囊和毛發(fā)生長的作用。但是目前在臨床上，一般不采用這些方法進(jìn)行治療。如果患者出現(xiàn)脫發(fā)，還需要根據(jù)患者所出現(xiàn)脫發(fā)的具體原因，以及具體的脫發(fā)類型進(jìn)行針對性治療。比如患者出現(xiàn)的是脂溢性脫發(fā)，一般口服非那雄胺等進(jìn)行治療。因為脂溢性脫發(fā)主要是由于雄性激素分泌過旺，或者是由于患者的毛囊以及皮脂腺對于雄性激素比較敏感，所以導(dǎo)致毛囊的營養(yǎng)功能下降，形成毛發(fā)的變細(xì)變軟，最終形成脫發(fā)。所以這時候可以通過口服非那雄胺，控制這種情況的繼續(xù)發(fā)展。同時也可以使用米諾地爾酊局部的外噴或者外涂，這樣能夠促進(jìn)局部毛囊和毛發(fā)的形成。也可以根據(jù)患者是否由于產(chǎn)后脫發(fā)以及其他感染性因素脫發(fā)造成的情況進(jìn)行針對性處理，如果患者是由于感染了真菌而形成的脫發(fā)，需要及時的進(jìn)行抗真菌治療。如果是由于扁平苔癬而導(dǎo)致頭皮的脫發(fā)，需要及時的治療扁平苔癬。

生完孩子掉頭發(fā)很厲害時，首先要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行藥物治療，同時要做好日常調(diào)理，保持良好的心態(tài)，飲食方面要避免辛辣刺激類的食品，也要保持充足的睡眠等。這種情況是由于生產(chǎn)過程中導(dǎo)致氣血損傷，且損傷比較嚴(yán)重，此時會產(chǎn)生脫發(fā)。需要及時的補(bǔ)益氣血，在醫(yī)生指導(dǎo)下口服藥物，比如黃芪補(bǔ)血湯?；蚩诜谐伤幯a(bǔ)氣養(yǎng)血，比如黃芪養(yǎng)血湯或玉屏風(fēng)膠囊，以達(dá)到補(bǔ)氣養(yǎng)血的目的，也可直接口服等。同時，還要多休息，以有利于恢復(fù)氣血。生活中要注意保持情緒穩(wěn)定，也有利于頭發(fā)的生長。有些人由于產(chǎn)后產(chǎn)生情緒變化，甚至產(chǎn)生抑郁，此時會導(dǎo)致脫發(fā)情況更加嚴(yán)重。在飲食方面要避免辛辣刺激類的食品，尤其是油炸食品、辣椒、韭菜、洋蔥等，否則也不利于頭發(fā)的生長。另外，在平時可適當(dāng)?shù)某孕┖诙?、黑芝麻、紅棗、棗仁等，以幫助脫發(fā)恢復(fù)。而且也要注意保持充足的睡眠，盡量不要熬夜。

脫發(fā)部分可治愈，脫發(fā)能否治愈需看脫發(fā)的類型和脫發(fā)情況。有很多斑禿具有自愈性，隨生活狀態(tài)改變，精神壓力緩解，不需外用藥物可自行治愈。但部分脫發(fā)無法根治，只能控制，如雄激素性脫發(fā)。雄激素性脫發(fā)有一定遺傳性，常染色體顯性遺傳，這種脫發(fā)只能控制，從根本上去除雄激素的分泌不可能。大部分脫發(fā)可治愈，但易反反復(fù)復(fù)發(fā)作，如兒童性斑禿，一般因孩子缺乏營養(yǎng)物質(zhì)或微量元素缺乏，或受精神因素影響，驚嚇、恐慌，導(dǎo)致突發(fā)性局限性脫發(fā)，較容易緩解，但治療好后易反反復(fù)復(fù)發(fā)作。無論什么類型脫發(fā)，治療期間需忌煙忌酒、忌食辛辣油膩刺激食物，需保證充足睡眠，營養(yǎng)膳食。

脫發(fā)只要是嚴(yán)重的話，可能都會有一些問題，都會可能會有一些誘因或者說是一些我們必須要處理的一些原因在里邊，比如說斑禿，斑禿輕的時候可能就一塊兩塊，很小，我們叫鬼剃頭，但是重的話它整個頭發(fā)可能都會脫落，甚至再重的就是眉毛、胡子、腋毛、陰毛也都會跟著會脫落，那么這種情況就是非常嚴(yán)重，那么這種嚴(yán)重的脫發(fā)呢，首先我們要去除一些誘因。因為嚴(yán)重的斑禿，也就是說全禿或者說是普禿，它是和一些應(yīng)激因素可能有關(guān)系，比如說睡眠、情緒、勞累或者家里遇到一些很著急的事兒，所以這些首先這個誘因我們要去除掉，否則的話這個身體的免疫狀態(tài)改變不了，治療效果可能會不好，第二個就是我們這個時候可能要用一些比較強(qiáng)的一些口服藥物，比如說口服激素甚至要口服一些免疫抑制劑，像那個環(huán)孢素什么的。另外的這種比較重的脫發(fā)，像那個雄激素脫發(fā)最后頭發(fā)都脫光了，就是咱們說的早謝頂，這種情況一定要早治療，就是從開始脫發(fā)二十幾歲、三十幾歲就趕緊的治療，越時間短了，這個病程越短，它治療的效果越好。我們可以口服像非那雄胺片，外用米諾地爾酊都會有效果，但是如果是特別重的話，我們可能是，它是不可逆的，我們可能只能是做一些植發(fā)。但是如果說是這種脫發(fā)本身是炎癥造成的，比如說像紅斑狼瘡，比如說扁平苔蘚了或者是特別重的毛囊炎，我們一定要治療原發(fā)病。因為不同的病，他用的治療方法是非常不一樣的，比如說紅斑狼瘡，我們可能要用口服激素，如果毛囊炎的話，我們可能要用抗生素甚至也要加激素或者是維甲酸類的藥物。所以這個脫發(fā)嚴(yán)重的話，一定是要積極的治療，但是具體的方法，我們要看具體的診斷，用不同的方法。