中醫(yī)治療反流性食管炎有效嗎
發(fā)布時間:2021-09-2689409次播放
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反流性食管炎怎么根治
反流性食管炎的一般處理就是調(diào)整生活和飲食方式,以及藥物治療,嚴重的也可手術(shù)治療。一、生活飲食方式調(diào)整:1.避免過飽;2.飯后避免立刻平臥;3.戒煙酒;4.床頭抬高15°;5.避免過甜食物。二、藥物治療主要包括:1.降低反流物侵襲性藥物,如質(zhì)子泵抑制劑、H2受體阻斷藥、熊去氧膽酸等;2.保護食管黏膜藥,如吉法酯、替普瑞酮、鉍劑等;3.抗反流促動力藥,如胃復安、多潘立酮等。三、手術(shù)治療多數(shù)都是微創(chuàng)治療,可通過射頻人為在食管下端造成損傷,因為瘢痕形成引起括約肌相對狹窄,抵抗反流。也可通過Nissen手術(shù),把胃底折疊,形成人為的賁門,減低反流。
反流性食管炎的診斷
反流性食管炎(RE)的研究在我國起步較晚,內(nèi)鏡及病理診斷標準也存在混亂現(xiàn)象,致使論文結(jié)果無法相互比較,藥物的療效標準也不統(tǒng)一,難以綜合。盡管分級標準在國際上尚未達成統(tǒng)一,但就目前狀態(tài),先制定我國的試行方案,仍是十分必要的。1國際上RE的內(nèi)鏡診斷標準及其分級概況:在1994年以前,國際上
反流性食管炎致命嗎
近年來,反流性食管炎的檢出率越來越高,本病患者有著明顯的臨床表現(xiàn),餐后1小時胸骨后、劍突下或上腹部燒灼感或疼痛,可向頸、肩、背擴散,平臥或軀干前屈、彎腰時加重,而站立或坐位時以及服用抗酸藥物后可緩解。那么反流性食管炎致命嗎?
反流性食管炎會不會影響壽命
反流性食管炎是一種危害性很強的幾天,在這種疾病出現(xiàn)之后,還會造成患者出現(xiàn)噯氣,反酸。也有一些患者因為燒心,嚴重的出現(xiàn)了失眠,對患者的身體危害極大,那么反流性食管炎會影響壽命嗎
什么是反流性食管炎預防辦法
?關(guān)于反流性食管炎預防辦法,大家得積極把握,積極把握反流性食管炎預防辦法,才能夠幫助大家積極的恢復健康,那么反流性食管炎預防辦法是什么呢?如下便是專家對反流性食管炎預防辦法做出的分析。反流性食管炎預防辦法:一、減少反流由于反流易在夜間,病人處于水平位及頭低腳高位時,所以應將床頭抬高使床頭至床尾有一個
反流性食管炎有哪些癥狀
反流性食管炎最典型癥狀就是反酸、燒心,也有患者表現(xiàn)為反食,還有的可導致胸骨有異物感,慢性咳嗽等等。一、有一部分患者就表現(xiàn)為反流物刺激食管,引起胸骨后疼痛以及胸骨后覺得有異物感表現(xiàn)。反流性食管炎胸痛也是除心臟之外引起胸痛的常見原因。二、表現(xiàn)為反流物刺激到食道以外器官引起癥狀,表現(xiàn)為慢性咳嗽,還有哮喘、有中耳炎、吸入性肺炎等。三、對于慢性咳嗽患者,作為專業(yè)醫(yī)生也應該考慮到是不是并非呼吸道問題,而是由反流性食管炎帶來癥狀。對于反流性食管炎癥狀,尤其胸骨后異物感,還是要引起重視。有時候反流性食管炎和食管癌,只根據(jù)癥狀可能很難鑒別。如果患者已經(jīng)出現(xiàn)有胸骨后異物感的情況下,建議還是要及時就醫(yī),必要時候應該做胃鏡來明確,到底是炎癥表現(xiàn)還是食管有其他問題。
反流性食管炎如何檢查
反流性食管炎主要是依靠器械的檢查,比如內(nèi)鏡鋇餐24小時PH監(jiān)測,以及影像學的CT檢查。第一、最常用的就是內(nèi)鏡檢查,通過內(nèi)鏡檢查可以明顯發(fā)現(xiàn)食管下段有無食管括約肌的松弛,是否形成食管裂孔疝以及食管下段有無糜爛以及糜爛的長度。還可以觀察到是否出現(xiàn)融合,有無出血等。這時候可以進行洛杉磯的分型,為下一步治療奠定基礎;第二、如果患者是高齡的情況之下,無法耐受胃鏡,可以做鋇餐的檢查。通過口服硫酸鋇之后,進行上消化道的拍照動態(tài)的攝影了解食管黏膜有無損傷,以及上消化道的排空有無障礙。第三、24小時PH監(jiān)測,有點類似于心臟科所采用的24小時動態(tài)心電圖。通過攜帶隨身攜帶的設備,24小時對食管下段括約肌的PH值進行監(jiān)測,有無酸反流以及酸反流時間段、時長進行監(jiān)測。第四、如果患者有癥狀,但是無法耐受鋇餐或者是內(nèi)鏡的檢查??梢宰鯟T的仿真胃鏡,或者做CT的上腹部增強來排除比較嚴重的疾病,比如胃癌、食管癌等疾病,為下一步的診斷和治療奠定基礎。
反流性食管炎治多久
治療反流性食管炎大概需要3個月左右,時間并不固定要跟就患者的病情以及身體狀況進行綜合分析。反流性食管炎,一般是指胃或者十二指腸的內(nèi)容物,反流到食管引起食管炎性的改變,常見癥狀就是腹痛反酸燒心。如果一旦診斷反流性食管炎之后,至少服用藥物2-3個月,而這些藥物就包括質(zhì)子泵抑制劑。比如說奧美拉唑、埃索美拉唑、雷貝拉唑、泮托拉唑,然后加上黏膜保護劑,比如說,替普瑞酮、達喜、鋁鎂加混懸液等等。有的患者還需要加上動力藥物,比如說嗎丁啉和莫沙必利等等,這個是基本的藥物治療,還有基礎的生活方式的改變,就是包括要求患者減輕體重。因為肥胖的患者出現(xiàn)食管反流的癥狀就更多一點,還有減少刺激食物的食物,比如說咖啡、五花肉、辛辣刺激的食物,這個往往是反流性食管炎的誘因。還有生活方式的改變,建議患者在睡覺時可以抬高床頭15-20度,這樣從物理體位上,也可以減輕患者在夜間睡覺時,胃內(nèi)的食物逆流進入食管,引起反流性食管炎這些癥狀。
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治療反流性食管炎的中成藥有哪些
中醫(yī)認為肝膽適于疏泄,脾失健運,肺失宣肅,導致胃失和降,胃氣上逆,上犯食管是胃食管反流病的基本的機制。中醫(yī)認為胃主降,以通為主、以降為順,只有保持胃氣的通暢,才能腐化有力,保持正常吸收,以滋養(yǎng)四肢百骸,胃失降解,飲食物積聚中焦,胃氣不降反逆,影響周圍的器官,病理上表現(xiàn)為因滯成病,因逆成積,原因不外乎虛實:脾失健運,正氣不足,導致脾虛當升不升,胃氣當降不降,胃失和降,則氣機上逆。另一方面,胃失通降,胃中食積停滯,可內(nèi)生濕熱,濕熱之邪,難以降解,分為肝胃郁熱型,用胃舒顆粒;胃熱證用小柴胡湯合溫膽湯。中虛氣逆證用六君子湯、枳術(shù)寬中膠囊;氣郁痰阻證用半夏厚樸湯;錯雜證用半夏瀉心湯。
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如何治療反流性食管炎
反流性食管炎治療包括內(nèi)科治療、外科治療以及調(diào)整生活飲食方式。內(nèi)科治療三大類的藥物,抑制胃酸分泌,H2受體阻滯劑如高舒達和以洛賽克為代表的質(zhì)子泵抑制劑;黏膜保護劑,如替普瑞酮、達喜為代表;以嗎丁啉和莫沙必利為代表的動力藥物。如果患者在經(jīng)過了3-6個月比較規(guī)范內(nèi)科治療效果仍然不好,可以外科以及微創(chuàng)的手術(shù)治療,比如胃底折疊術(shù),把胃底進行折疊,然后對食管下段括約肌進行縫合,降低食物反流的概率。生活飲食方式的調(diào)整,包括減少食物攝入,增加鍛煉,降低體重,忌煙忌酒,避免辛辣食物,減少特殊食物如五花肉、咖啡??傮w來說包括內(nèi)科、外科治療以及生活飲食方式的調(diào)整。
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反流性食管炎飲食禁忌
臨床上經(jīng)常會看到反流性食管炎是腹型肥胖的人比較多,因為他腹壓增加,容易導致胃內(nèi)食物反流到食道,尤其是胃酸反流到食道,造成胃黏膜的損傷。建議患有反流性食管炎的患者注意:第一,少吃多餐,每餐七八分飽。第二,膳食中注意控制油脂的攝入,忌高蛋白、高脂肪、高熱量。第三,少用刺激性食品及刺激性調(diào)料,例如咖啡、濃茶、薄荷等。這些都容易引起反流性食管炎的加重。第四,忌酒戒煙。因為酒可以直接導致?lián)p傷胃的黏膜和食道的黏膜。另外,煙可以到氣管也可以到食管里面,會引起胃竇、幽門、十二指腸功能的紊亂,也容易引起膽汁反流到胃,膽汁又從胃反流到食道。第五,忌吃辛辣、生冷食物,尤其不要吃甜食,因為吃了甜食以后容易出現(xiàn)反酸、燒心表現(xiàn)的加重。
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反流性食管炎會癌變嗎
反流性食管炎比較嚴重,長期發(fā)展下去,有可能會癌變。反流性食管炎分為A、B、C、D級。如果反流性食管炎是輕度,也就是屬于A級、B級、C級,一般只是出現(xiàn)反酸、燒心,胸骨后疼痛、上腹痛,會影響患者的生活質(zhì)量,這種情況不太嚴重。如果反流性食管炎是D級,整個四壁都有糜爛,甚至出現(xiàn)潰瘍,反反復復發(fā)生可以導致食管的狹窄,嚴重的時候甚至會有出血。反流性食管炎長期發(fā)展下去,有可能會由炎癥變成癌,有變成食管癌的可能性。
什么是反流性食管炎
反流性食管炎不能吃什么
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- 1 什么是反流性食管炎
- 2 反流性食管炎癥注意什么
- 3 反流性食管炎注意哪些
- 4 反流性食管炎是怎樣引起的
- 5 反流性食管炎是怎么引起的
- 6 有反流性食管炎
- 7 反流性食管炎的特點
- 8 反流性食管炎是怎么得的