睡覺的時(shí)候突然喘不過(guò)氣是怎么回事
發(fā)布時(shí)間:2021-11-0564344次播放
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睡覺的時(shí)候突然喘不過(guò)氣,常見于以下情況:
一、心功能不全。比較嚴(yán)重的心功能不全,患者在睡覺的時(shí)候可能會(huì)突然出現(xiàn)喘憋加重、呼吸困難的表現(xiàn),一般坐起后,把雙下肢放到床邊,可能會(huì)在一定程度上緩解。
二、嚴(yán)重的睡眠呼吸暫停綜合征患者?;颊咴谒叩臅r(shí)候會(huì)伴有低氧血癥,嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)夜間憋醒,只要醒來(lái)坐起后,癥狀會(huì)得到明顯緩解。
三、支氣管哮喘,部分患者可能容易在夜間復(fù)發(fā),或者在夜間突然出現(xiàn)急性發(fā)作。患者多數(shù)是突然出現(xiàn)喘息、氣短,喉嚨里可聽到像吹哨樣的聲音,還會(huì)伴有咳嗽、咯痰、痰黏稠不易咳出的癥狀。
一、心功能不全。比較嚴(yán)重的心功能不全,患者在睡覺的時(shí)候可能會(huì)突然出現(xiàn)喘憋加重、呼吸困難的表現(xiàn),一般坐起后,把雙下肢放到床邊,可能會(huì)在一定程度上緩解。
二、嚴(yán)重的睡眠呼吸暫停綜合征患者?;颊咴谒叩臅r(shí)候會(huì)伴有低氧血癥,嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)夜間憋醒,只要醒來(lái)坐起后,癥狀會(huì)得到明顯緩解。
三、支氣管哮喘,部分患者可能容易在夜間復(fù)發(fā),或者在夜間突然出現(xiàn)急性發(fā)作。患者多數(shù)是突然出現(xiàn)喘息、氣短,喉嚨里可聽到像吹哨樣的聲音,還會(huì)伴有咳嗽、咯痰、痰黏稠不易咳出的癥狀。
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半夜兩三點(diǎn)醒是為什么
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在一些生理情況下,比如做一些很激動(dòng)的夢(mèng)或者是夜間有憋尿的情況,可能會(huì)出現(xiàn)兩三點(diǎn)醒的情況,這個(gè)時(shí)候在醒來(lái)之后會(huì)很快的就入睡了。如果半夜兩三點(diǎn)醒,在三五天之內(nèi)都沒有改善,就會(huì)形成一個(gè)固定的生物鐘,這個(gè)時(shí)候需要考慮有沒有一些其他的因素,比如一些精神的壓力、緊張,焦慮等而導(dǎo)致的。當(dāng)然最常見倒時(shí)差的時(shí)候,因?yàn)楹诎最嵉?,所以夜間兩三點(diǎn)會(huì)經(jīng)常的醒來(lái)。出現(xiàn)了以上這些情況之下,首先要尋找原因,保持一個(gè)良好的睡眠習(xí)慣,每天準(zhǔn)點(diǎn)入睡、放松心情,避免在睡前服用一些興奮性的飲料、藥物等,避免看激動(dòng)的內(nèi)容、書、手機(jī)等,其次是在日間進(jìn)行規(guī)范的體育運(yùn)動(dòng),適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)可以有助于睡眠習(xí)慣的養(yǎng)成,保證睡眠質(zhì)量。如果在兩三點(diǎn)醒來(lái)的時(shí)候,還伴有憋氣、胸疼等,需要警惕有沒有器質(zhì)性的心臟疾病,心律失常,如果是憋醒覺得呼吸困難,有沒有阻塞性的睡眠呼吸暫停等。所以對(duì)于午間醒來(lái),需要考慮很多的因素,生理性的情況、器質(zhì)性的疾病,以及心理上的因素。心理上的因素需要進(jìn)行自我的調(diào)節(jié),生活方式、生活狀態(tài)的調(diào)整,經(jīng)過(guò)生活方式調(diào)整之后,如果還沒有明顯的改善,可能就需要一些藥物來(lái)進(jìn)行輔助。如果早醒并伴有入睡困難,同時(shí)伴有精神緊張焦慮,可能就需要一些抗焦慮的藥物,如果醒來(lái)之后在半小時(shí)或1小時(shí)之內(nèi)都入睡困難,可以短期的使用一些促入睡的藥物來(lái)進(jìn)行緩解治療。
阻塞性呼吸睡眠暫停綜合征該怎么治
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阻塞性呼吸睡眠暫停綜合征首要明確由于哪個(gè)平面狹窄導(dǎo)致的呼吸暫停,然后再進(jìn)行針對(duì)性治療。阻塞性呼吸睡眠暫停綜合征主要由于上氣道狹窄、阻塞,導(dǎo)致呼吸功能障礙呼吸暫停,以及乏癢等一系列癥狀和體征的疾病。比如鼻腔狹窄、鼻中隔偏曲、慢性肥厚性鼻炎、兒童腺樣體肥大以及青少年鼻咽纖維血管瘤,再者,成年人比較多見鼻息肉、鼻腔腫物所導(dǎo)致的呼吸暫停,應(yīng)該解除鼻中隔偏曲以及肥大鼻甲,且鼻腔腫物要去除,此情況需要手術(shù)治療。如果口咽平面狹窄,比如雙側(cè)扁桃體肥大、軟腭肥厚、懸雍垂過(guò)長(zhǎng)、鼻咽弓松弛,要進(jìn)行腭咽成型術(shù)治療。如果由于舌根高拱肥厚導(dǎo)致氣道狹窄,需要做舌根等離子射頻消融或舌根部分切除。小下頜者可做下頜骨前移,以及喉咽部腫物需要做喉咽部病損切除。還有過(guò)度肥胖者,需要通過(guò)減肥控制體重治療。如果沒有明確狹窄平面,接受手術(shù)治療,也可以采取經(jīng)鼻正壓通氣呼吸機(jī)進(jìn)行治療。
阻塞性睡眠呼吸暫停綜合癥發(fā)病率多少
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阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的發(fā)病率呈現(xiàn)一種逐年上升的趨勢(shì),國(guó)外的流行病學(xué)調(diào)查顯示,它的發(fā)病率介于百分之零點(diǎn)七到百分之三點(diǎn)三之間,而且在白天嗜睡組里,男性的比例要高于女性,男性約為6%,女性約為4%。國(guó)內(nèi)的流行病學(xué)調(diào)查顯示,阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的發(fā)病率約為4%,且逐年上升。調(diào)查還顯示在不同的地域,阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的發(fā)病率是有所不同的。但是很難區(qū)分出阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征是與遺傳因素或者環(huán)境有特定的關(guān)聯(lián),并且,隨著年齡的增加,男性發(fā)病率比女性發(fā)病率偏高。
阻塞性睡眠呼吸暫停是如何引起的
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阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征主要是由上呼吸道狹窄引起來(lái)的,上呼吸道包括鼻部、咽部、喉部。鼻部的狹窄主要是因由于鼻中隔偏曲、慢性肥厚性鼻炎、鼻息肉、鼻部腫瘤導(dǎo)致的鼻部氣流不暢,還有鼻咽部腫物。咽部主要是扁桃體肥大、還有一部分由于肥胖引起的咽部脂肪堆積、咽部組織過(guò)度沉積,在發(fā)病機(jī)制的所占的比例越來(lái)越高。還有一部分人由于先天性的發(fā)育導(dǎo)致小下頜即下頜狹窄、舌根后墜也會(huì)導(dǎo)致發(fā)病。上呼吸道還有會(huì)咽腫物、聲帶麻痹,由于氣道打開不暢,然后出現(xiàn)夜間病人在仰睡的時(shí)候,舌根后墜引起的通氣障礙。
阻塞性睡眠呼吸暫停危害
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阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征從它的名字上就能看出,它是一種低通氣狀態(tài),這種低通氣狀態(tài)特別在夜間延續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng),在這種長(zhǎng)期的腦部的缺氧的狀態(tài)下,可以引起身體的一系列的改變,高血壓就是其中一個(gè)。阻塞性睡眠呼吸暫停是高血壓的一個(gè)相對(duì)的獨(dú)立的且危險(xiǎn)的因素,其次它還可以引起比如心律失常、呼吸衰竭、心力衰竭等一系列的并發(fā)癥。還有研究顯示,它對(duì)代謝綜合征、代謝性疾病如糖尿病、血脂都會(huì)有一定的影響,而且最新研究顯示,它和帕金森氏疾病也有相當(dāng)大的關(guān)聯(lián)。所以,要及時(shí)發(fā)現(xiàn)并治療本病,對(duì)患者身體全方位的維護(hù)、治療都是有很大的幫助的。
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阻塞性睡眠呼吸暫停綜合癥發(fā)病率
阻塞性睡眠呼吸暫停綜合癥發(fā)病率逐年增高,約為4%。國(guó)外有研究顯示阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患病率介于百分之零點(diǎn)七至百分之三點(diǎn)三之間,白天過(guò)度嗜睡的阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征,男性約為6%,女性約為4%,阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征在男性中比在女性中更普遍,并且隨年齡和肥胖而增加。不同地域的患病率有所差異,但很難區(qū)分環(huán)境因素還是遺傳因素在起主要作用。
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阻塞性睡眠呼吸暫停是怎么引起的
阻塞性睡眠呼吸暫停主要是由上呼吸道狹窄引起。上呼吸道主要由鼻部、咽部和喉部組成,上述任何部位的狹窄都可引起阻塞性睡眠呼吸障礙低通氣綜合征。如鼻中隔偏曲,慢性肥厚性鼻炎,過(guò)敏性鼻炎,鼻息肉,鼻咽部腫瘤,咽部過(guò)多組織沉積,巨大會(huì)厭囊腫,膿腫,會(huì)厭腫瘤,聲帶麻痹等。還有一部分由于肥胖引起咽部脂肪堆積、咽部組織過(guò)度沉積,在發(fā)病機(jī)制的所占比例越來(lái)越高。還有一部分患者因?yàn)橄忍煨缘陌l(fā)育導(dǎo)致小下頜即下頜狹窄、舌根后墜也導(dǎo)致發(fā)病。
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阻塞性睡眠呼吸暫停跟年齡有關(guān)嗎
隨著年齡的增長(zhǎng)至50-60歲,男性和女性打鼾的頻率都有所下降,而阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的患病率卻隨著年齡的增長(zhǎng)而增加。阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征在男性中比女性更常見,男性女性比例約為2:1,顯示了明顯的性別差異。隨著年齡增加,咽部組織的肌肉彈性降低,導(dǎo)致在平臥的時(shí)候更容易出現(xiàn)狹窄,尤其在合并一些其他的疾病。另外,隨著年齡增大,獨(dú)立發(fā)生睡眠呼吸暫停綜合征的可能性會(huì)逐漸減弱,在合并其他情況下,一些中樞性的疾病會(huì)加重氣道的阻塞。所以,年齡是本病增加的一個(gè)很重要的因素。
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阻塞性睡眠呼吸暫停綜合癥的表現(xiàn)
阻塞性睡眠呼吸暫停綜合癥的表現(xiàn)是睡眠時(shí)打鼾、呼吸暫停,甚至自覺憋醒。患者鼾聲響亮且不規(guī)律,隨年齡的增大,鼾聲的頻率會(huì)有所下降?;颊咴缙诔霈F(xiàn)呼吸暫停癥狀多被同室或同床者發(fā)現(xiàn),患者本人無(wú)明顯感覺,同時(shí)也會(huì)出現(xiàn)夜尿增多,晨起頭痛頭暈,白天嗜睡,記憶力下降,嚴(yán)重者可出現(xiàn)心理、行為異常甚至猝死。由于患者沒有對(duì)阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征足夠的重視,使該病沒有得到良好的控制,會(huì)引起多種并發(fā)癥和全身多器官功能損害,如心肺腦血管的合并癥等。
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阻塞性睡眠呼吸暫停怎么治
阻塞性睡眠呼吸暫停應(yīng)早期積極接受治療,治療手段主要分為非手術(shù)治療和手術(shù)治療。治療目的不僅僅是消除鼾聲、白日嗜睡和睡眠時(shí)缺氧,更重要的是降低阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的病死率,提高和改善患者生命質(zhì)量。非手術(shù)治療包括減輕自身體重、改變睡眠體位、正壓通氣及戴口腔矯治器等。如果患者確實(shí)存在有上氣道的明顯狹窄,如鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、咽部的扁桃體肥大、還有會(huì)咽的腫物,這種情況可以通過(guò)手術(shù)切除。
打呼嚕與肥胖有關(guān)系嗎
打呼嚕和肥胖是有一定關(guān)系的,如果特別胖,脖子部位堆積的脂肪就會(huì)使氣管出現(xiàn)狹窄的情況,睡覺時(shí)就會(huì)打呼嚕。但是引起打呼嚕的原因也比較多,比如睡姿不當(dāng)、疾病、年齡以及生活中的不良習(xí)慣。針對(duì)打呼嚕的這種情況,可以通過(guò)減肥、減少藥物的服用和改善睡姿來(lái)緩解。
打呼嚕是病嗎
打呼嚕這個(gè)常見的問(wèn)題,在臨床上確實(shí)是個(gè)需要治療的疾病。打呼嚕是否為病態(tài),取決于兩個(gè)因素,打呼嚕是否會(huì)引起患者第二天疲勞以及患者是否有夜尿的情況。特別是35歲以上的男性青年因?yàn)榇蚝魢4嬖谶@兩個(gè)問(wèn)題,一定要盡快去醫(yī)院就診,特別是呼吸監(jiān)測(cè)要先做,明確一下自身疾病輕重,盡早治療,打呼嚕長(zhǎng)久也會(huì)引起其他問(wèn)題。
打呼??茨膫€(gè)科室
打呼嚕這個(gè)病比較偏,屬于邊緣學(xué)科,多與呼吸科、神經(jīng)內(nèi)科、耳鼻喉科、心理科密切相關(guān)。不過(guò)需要特別關(guān)注的應(yīng)該是呼吸內(nèi)科,特別是有設(shè)睡眠監(jiān)測(cè)的大醫(yī)院,這都是可以就診的科室。打呼嚕這個(gè)病說(shuō)大也大,說(shuō)小也小,如果打呼嚕比較嚴(yán)重,最好還是盡快去醫(yī)院就診,尋求針對(duì)性的治療,以減少打呼嚕的后遺癥。
打呼嚕的危害有哪些
如果在睡覺的時(shí)候打呼嚕,首先會(huì)影響到他人,與人共處一室時(shí)會(huì)影響他人的睡眠,其次會(huì)危及到自己,經(jīng)常打呼嚕的人還會(huì)有記憶力下降,睡眠質(zhì)量差,大腦缺氧,氣血不差,容易出現(xiàn)心血管疾病等問(wèn)題,如果是孕婦打呼嚕會(huì)影響到胎兒的發(fā)育,如果是兒童打呼嚕會(huì)影響到自身的發(fā)育。
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