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四維彩超一般建議在孕22~24周之間進(jìn)行，作為篩畸B超檢查。當(dāng)然也有很多大醫(yī)院因?yàn)楦鞣N因素，沒有開展四維彩超?？梢栽谒搅⑨t(yī)院，在孕26~27周之間做四維彩超，作為B超篩畸的補(bǔ)充檢查。B超檢查在孕期是很重要的，孕早期一般在孕6周左右做第一次B超檢查，以鑒別宮內(nèi)孕還是宮外孕。孕11周到13周加6天之間，進(jìn)行B超檢查測(cè)量NT值，作為胎兒染色體異常和篩畸檢查的第一步。這兩個(gè)B超檢查，一般不需要四維B超，普通超聲檢查即可。孕22~24周之間要進(jìn)行B超篩畸檢查，這時(shí)可以選擇普通三維B超檢查，也可以選擇四維超聲檢查。四維超聲檢查與普通超聲檢查在分辨度上、在圖形的診斷上，一般是沒有區(qū)別的。但是四維超聲檢查可以錄一段視頻，有很好的保存紀(jì)念作用。所以在篩畸B超檢查時(shí)，選擇四維超聲檢查是有一定好處的。當(dāng)然了四維超聲檢查需要時(shí)間很長(zhǎng)，目前很多大醫(yī)院病人很多，無法滿足每個(gè)病人都進(jìn)行四維超聲檢查。所以目前很多大醫(yī)院，還是用普通超聲檢查來作為B超篩畸檢查。B超篩畸檢查之后，在孕26~27周之間，一般要進(jìn)行一次普通篩畸復(fù)核檢查，這時(shí)可以到一些私立醫(yī)院進(jìn)行四維超聲檢查。

實(shí)際上每一次的產(chǎn)檢項(xiàng)目，根據(jù)孕婦的孕周不同，都會(huì)采用不同的檢測(cè)手段，在最初的時(shí)候檢測(cè)，首先要確定女性是否懷孕，要進(jìn)行血HCG的檢測(cè)、孕酮的檢測(cè)，必要的時(shí)候還要在停經(jīng)40天左右，提供超聲來判斷是否是宮內(nèi)懷孕，還是宮外懷孕，以及胚胎的數(shù)目，也就是單胎還是雙胎。如果有一些特殊的孕婦，還要及時(shí)的進(jìn)行甲狀腺功能、血糖水平以及感染性疾病的篩查，即艾梅乙的篩查，這些往往都是在懷孕早期來完成的，如果這個(gè)過程都是正常的，就要建議選擇一個(gè)有資質(zhì)的產(chǎn)科來進(jìn)行系統(tǒng)的檢查。

HCG的數(shù)值是1500，代表懷孕的時(shí)間大概是4周，但是這個(gè)也不是特別精準(zhǔn)的。HCG是絨毛膜促性腺激素的簡(jiǎn)稱，懷孕之后這種激素的數(shù)值會(huì)迅速升高。從受精卵形成之后就開始分泌這種激素，只是剛剛開始分泌的少，所以查血查不出來。隨著孕周的增大，這個(gè)數(shù)值會(huì)越來越高，到10周達(dá)到最頂峰。但是這個(gè)數(shù)值的參考范圍比較大，比如是在懷孕4周的時(shí)候，1000到10000之間都屬于正常。所以這個(gè)數(shù)值只能是大致判斷孕周，要確定還需要做彩超測(cè)量胎囊或者是按末次月經(jīng)計(jì)算。HCG1500有的時(shí)候也有可能是胚芽停育。

孕期超聲檢查的報(bào)告單有很多是英文的縮寫，可能對(duì)于大多數(shù)孕婦來說是比較迷惑的，早孕期超聲會(huì)看到有CRL這樣的縮寫，它其實(shí)是胎兒頭臀長(zhǎng)的意思，就簡(jiǎn)單的來說就是孩子從頭到屁股的距離，也就是早孕期來評(píng)估胎兒大小的一項(xiàng)重要的指標(biāo)。然后到了中孕期的時(shí)候，會(huì)測(cè)量胎兒分別各個(gè)不同部位的大小，超聲報(bào)告單中的bPD就是胎兒的雙頂徑，也就是胎兒頭的左右橫徑的意思。HC是胎兒頭圍的意思，就是胎兒整個(gè)一個(gè)頭整個(gè)周長(zhǎng)，這兩個(gè)指標(biāo)是共同來評(píng)估胎兒頭部大小的。接下來還有AC這樣一個(gè)指標(biāo)，AC是胎兒的腹圍的意思，它可以側(cè)面的反映出胎兒是胖還是瘦。還有FL、HL這兩個(gè)指標(biāo)，分別是指胎兒的大腿股骨的長(zhǎng)度以及上臂肱骨的長(zhǎng)度，這兩項(xiàng)指標(biāo)可以側(cè)面的反映出胎兒四肢的生長(zhǎng)情況。

產(chǎn)檢發(fā)現(xiàn)孕酮低，也就是說一個(gè)生育年齡的女性發(fā)現(xiàn)自己月經(jīng)沒有及時(shí)來，自己在家里測(cè)了尿妊娠試驗(yàn)，可疑懷孕了，到醫(yī)院，往往有的醫(yī)生就給她檢查，血HCG或者是要做一個(gè)孕酮的檢查，很多媽媽，很多女性看見了這個(gè)孕酮低于20或者是達(dá)到一個(gè)值就非常擔(dān)心，非常害怕。因?yàn)槿绻郧皼]有明確診斷，她就是一個(gè)卵巢功能不良，黃體功能不良或者是她高齡，或者是她有多次的流產(chǎn)史。如果都沒有這些異常的病史不用過于緊張。如果血HCG能夠正常的生長(zhǎng)或者做了超聲，胚胎能夠正常的發(fā)育就沒有必要再進(jìn)行孕酮的檢查。因?yàn)檫@個(gè)孕酮的值，它在早孕期間的變化它不是一個(gè)直線上升，什么叫直線上升，就是隨著妊娠期的時(shí)間延長(zhǎng)，它的數(shù)值逐漸的增加，它不是這樣變化的。所以它在體內(nèi)的變化是有一定的波動(dòng)。所以不能根據(jù)孕酮的值，下來五個(gè)或者上升幾個(gè)就能判斷這個(gè)早孕期間是否正常。如果是有些在早孕期間，有過流產(chǎn)史或者有先兆流產(chǎn)，比如少量出血這種表現(xiàn)的女性可能醫(yī)生在給服用一些保胎的藥物，那么有些藥物就含有孕酮，也就是說含有黃體酮或者是注射了黃體酮，這些都會(huì)改變體內(nèi)的孕酮的值。所以這個(gè)值是否需要檢測(cè)，是否需要?jiǎng)討B(tài)的觀察，要根據(jù)醫(yī)生的決定來進(jìn)行。如果有一些高齡的媽媽或者是有一些人工助孕的媽媽，那么這種情況可能醫(yī)生要監(jiān)測(cè)這個(gè)值，使這個(gè)值維持在一個(gè)比較高的水平。如果是一個(gè)自然受孕的女性，沒有流產(chǎn)的表現(xiàn)，就不建議沒有指征的給孕酮或者給黃體酮治療。所以不要根據(jù)這個(gè)值，一看到這個(gè)值就非常的害怕，一般來講，如果這個(gè)孕酮的值在早孕階段小于五才有意義，才可能提示有胚胎停止發(fā)育。