什么是膽囊穿刺引流術(shù)
發(fā)布時(shí)間：2021-06-1078280次播放
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膽囊穿刺引流術(shù)是什么
膽囊穿刺引流術(shù)，是指將穿刺針在超聲或者是射線引導(dǎo)下，通過肚皮以及肝臟穿刺至膽囊，然后在穿刺針中置入導(dǎo)絲，拔出針以后順著導(dǎo)絲將一根引流管，置入到膽囊腔內(nèi)，從而完成對膽囊腔內(nèi)膽汁的引流。這樣的手術(shù)，一般是在局部浸潤麻醉下完成的，對于患者的創(chuàng)傷非常小。而這樣一個(gè)小的操作，可以使膽囊腔內(nèi)的膽汁，得到充分的引流，絕大多數(shù)都是在急性膽囊炎的情況下來實(shí)施的。通過這種治療，可以有效的控制膽囊炎癥，使患者的身體狀況逐步得到好轉(zhuǎn)。在膽囊穿刺以后，一般炎癥逐步消退，患者后期可能需要進(jìn)一步的手術(shù)治療。所以膽囊的穿刺引流，是暫時(shí)的治療手段，是對癥的處理方式，并不能夠完全解除患者膽囊的問題，后續(xù)可以進(jìn)一步采取其他措施，進(jìn)行對應(yīng)的處理。
膽囊炎如何確診
臨床中，膽囊炎的確診一般主要是依靠三個(gè)方面，患者的臨床癥狀以及一些體征，還有一些相關(guān)的輔助檢查。膽囊炎發(fā)作時(shí)，可以根據(jù)癥狀出現(xiàn)膽絞痛，伴有肩背部放射性疼痛，它特點(diǎn)可以初步考慮這個(gè)疾病通過?？漆t(yī)生查體，能夠發(fā)現(xiàn)膽囊炎在急性發(fā)作期墨菲氏征陽性。第三方面是最重要的確診，診斷依據(jù)是依靠輔助檢查，包括血常規(guī)、膽囊的彩超或者是膽囊的CT、磁共振檢查，尤其是彩色超聲，對膽囊炎的診斷是非常簡單、快捷、方便，而且沒有明顯的創(chuàng)傷。因此要想確診是否是得了膽囊炎，一般要進(jìn)行詳細(xì)的體檢或者是相應(yīng)的輔助檢查，就能夠有效快速的確診膽囊炎。
長期患有膽囊炎的危害
隨著年齡的增長人們身體就會出現(xiàn)這樣那樣的問題，沒有以前那么健康了急性膽囊炎就是上了年紀(jì)的人比較容易患上的一種疾病，很多人都說這種疾病的危害很大，但是卻不知道到底有哪些危害，接下來我就讓膽囊方面的專家為大家詳解長期患有膽囊炎有什么危害?
膽囊壁毛糙增厚要緊嗎
膽囊壁毛糙增厚，其實(shí)從影像學(xué)描述來說，是一個(gè)膽囊慢性炎癥的一個(gè)表現(xiàn)。嚴(yán)重不嚴(yán)重，主要看對你引起的這個(gè)危害嚴(yán)重不嚴(yán)重。因?yàn)槲覀冎缆匝装Y，大部分可能是沒有什么特殊的癥狀。但是，如果您的癥狀特別嚴(yán)重，反復(fù)發(fā)作表現(xiàn)是什么，就是吃了一些油膩的東西，引起右上腹這種疼痛，反反復(fù)復(fù)發(fā)作，甚至有時(shí)候一吃東西就疼，這種情況下，那么就屬于嚴(yán)重的類型了。我們這時(shí)候就需要處理了，如果只是發(fā)現(xiàn)B超下發(fā)現(xiàn)了膽囊壁毛糙增厚，而通過不斷的這種B超隨后的復(fù)查，它們也沒有明顯的變化，比如說過了三個(gè)月，過了半年，過了一年，你復(fù)查它還是那樣。我們完全可以就這么繼續(xù)按照這種隨訪頻率這么繼續(xù)觀察下去，不是必須要對它進(jìn)行手術(shù)處理的。因?yàn)槲覀儺吘怪滥懩沂怯泄δ?，不能說光憑膽囊壁毛糙增厚，就需要把膽囊摘除，畢竟喪失了一個(gè)管理消化功能的一個(gè)器官。所以總的來說膽囊壁毛糙增厚，我們要看具體引起毛糙增厚的原因，有沒有合并其它的一些異常表現(xiàn)，比如說有沒有合并結(jié)石，有沒有合并息肉，有沒有合并這種炎癥等等。這些綜合來判斷它是否需要處理，針對不同的病因?qū)ΠY治療，才是我們臨床上最應(yīng)該關(guān)注的。
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膽囊炎有哪些常見的癥狀
急性膽囊炎患者在臨床上會出現(xiàn)急劇的腹痛，右側(cè)的肩膀和后背部的連帶疼痛、惡心嘔吐、發(fā)燒、輕度黃疸等癥狀。慢性膽囊炎的癥狀較輕，它通常表現(xiàn)為上腹部的長期慢性的飽脹不適或右側(cè)肩背部的沉重感和不適感。膽囊炎可以分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎兩種類型，這二者的臨床癥狀完全不同。急性膽囊炎的起病比較急，癥狀較劇烈，主要由于膽囊內(nèi)的結(jié)石掉到了膽囊出口，造成了急性的膽囊流出道梗阻，使膽囊內(nèi)的膽汁不能排出膽囊，從而導(dǎo)致膽囊內(nèi)的壓力逐漸增高，進(jìn)而使膽囊壁水腫增厚，導(dǎo)致膽囊的血運(yùn)障礙，嚴(yán)重會導(dǎo)致膽囊壁化膿、壞死、穿孔等情況的出現(xiàn)，這就是急性膽囊炎的病理過程。
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膽囊壁粗糙怎么辦
膽囊壁粗糙，如果沒有不適癥狀，不需要干預(yù)，只需要調(diào)整飲食習(xí)慣，同時(shí)定期復(fù)查；如果合并膽囊結(jié)石，需要嚴(yán)格控制飲食，戒煙戒酒，有必要時(shí)借助藥物治療或手術(shù)治療。如果說沒有任何的不適癥狀，只是在體格檢查超聲發(fā)現(xiàn)膽囊壁粗糙，這種情況不需要任何干預(yù)，通過飲食調(diào)整休息定期復(fù)查就可以，如果說膽囊壁粗糙同時(shí)合并有膽囊結(jié)石，膽囊大小形態(tài)發(fā)生改變，則提示慢性膽囊炎的存在，這種情況則建議嚴(yán)格控制飲食當(dāng)中脂肪膽固醇的攝入，戒煙、戒酒、癥狀明顯時(shí)候可以通過對癥的消炎利膽藥物進(jìn)行治療，比較嚴(yán)重的膽囊炎合并膽囊結(jié)石，甚至誘發(fā)了急性膽絞痛。急性膽囊炎等則建議及時(shí)的手術(shù)治療，對于膽囊壁粗糙，還需要警惕，是否有其他合并疾病，包括慢性肝病，包括局部膽囊壁增厚，是否有慢性炎癥，膽囊腺肌癥甚至是膽囊占位的可能，這種情況可能需要進(jìn)一步的通過腹部增強(qiáng)CT或核磁檢查。
膽囊炎患者飲食有哪些禁忌
首先我們要談?wù)勀懩已椎牟∫颉Ｄ懩已资侨粘Ｉ钪斜容^常見的疾病。其發(fā)病原因也是多種多樣。比較常見的原因是飲食不當(dāng)，經(jīng)常吃一些油膩或者不容易消化的食物等。部分患者是因?yàn)槟懩医Y(jié)石，被細(xì)菌感染所致。急性膽囊炎患者在發(fā)病期間應(yīng)當(dāng)禁食，讓膽囊得以休息來緩解疼痛。慢性膽囊炎患者最好在日常生活中控制飲食。不要吃辛辣刺激性事物，不要吃過于油膩的食物，不要吃膽固醇含量很高的食物，更不能抽煙喝酒。每天最好采取少吃多餐式，千萬不要暴飲暴食，這樣不僅會加重病情，還會誘發(fā)此病?；颊邞?yīng)當(dāng)定期復(fù)查，若情況沒有好轉(zhuǎn)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取手術(shù)治療。此病沒有想象中那么可怕，只需在生活中做好護(hù)理，能夠有效的抑制病情，不讓病情反復(fù)發(fā)作，以免拖成大病。
膽囊炎飲食禁忌
膽囊炎在日常膳食中禁忌包括刺激性食物和強(qiáng)烈調(diào)味品。膽囊炎急性發(fā)作期應(yīng)禁食，使膽囊休息，以利于疼痛緩解。為保證機(jī)體的營養(yǎng)，需要由靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)，應(yīng)多飲水，待疼痛緩解后，根據(jù)病情循序漸進(jìn)地調(diào)配飲食，可選用清淡流質(zhì)或低脂肪、低膽固醇、高碳水化合物流質(zhì)食品，如米湯、藕粉、蔬菜汁、鮮果汁、米湯、蜂蜜等食物，病情進(jìn)一步好轉(zhuǎn)后，可選擇低脂半流質(zhì)或低脂少渣軟飯食用。慢性膽囊炎患者需要嚴(yán)格控制脂肪攝入量，每天小于20克，不超過40克。應(yīng)嚴(yán)格限制動物性脂肪，而植物性脂肪有助于膽汁排泄，可以適量選用，但應(yīng)均勻分布于三餐膳食中，避免在一餐中食用過多的脂肪，適量蛋白質(zhì)的攝入也是很必要的，如果長期不食動物性食物，人體難免會不同程度地缺乏蛋白質(zhì)和其他營養(yǎng)物質(zhì)，而發(fā)生營養(yǎng)不良，以致抵抗力下降，容易患病，更不利于膽囊炎病人的康復(fù)?？蛇x豆制品、魚蝦類、瘦肉、蛋清等食物。膽囊炎屬于消化道系統(tǒng)疾病，在日常膳食中有一定的禁忌，包括刺激性食物和強(qiáng)烈調(diào)味品，如辣椒、咖喱、芥末、酒、咖啡等，煎炸及產(chǎn)氣食物，如牛奶、洋蔥、蒜苗、蘿卜、黃豆等。注意飲食衛(wèi)生，防止腸道寄生蟲和細(xì)菌感染，控制高膽固醇食品的攝入，如動物腎、腦等食品，應(yīng)采用煮、鹵、蒸、炒、燴、悶等烹調(diào)方法。進(jìn)食溫?zé)岬氖澄铮苁鼓懙揽诤湍懙辣诘募∪馑沙?，利于膽汁排出，保證新鮮蔬菜水果的供給，建立少食多餐的進(jìn)食原則，可以反復(fù)刺激膽囊收縮，促進(jìn)膽汁排出，達(dá)到引流的目的。
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膽囊炎是怎么引起的
梗阻膽囊管，感染，精神因素，激素因素等是導(dǎo)致膽囊炎的常見原因。膽囊炎是較常見疾病，發(fā)病率較高，根據(jù)臨床表現(xiàn)分為急性和慢性兩種類型，急性膽囊炎的病因主要有結(jié)石或寄生蟲梗阻膽囊管導(dǎo)致膽汁排泄不暢，刺激膽囊黏膜引起膽囊炎。受到細(xì)菌感染或寄生蟲感染也有可能會導(dǎo)致膽囊炎，途徑有血源性感染和膽源性感染，特別是華支睪吸蟲與膽囊感染尤為密切。疼痛恐懼等一些神經(jīng)及精神因素易導(dǎo)致膽汁堆積。由于激素影響會導(dǎo)致膽汁淤積，進(jìn)而引發(fā)炎癥。慢性膽囊炎主要是由于膽結(jié)石長期刺激引起，特點(diǎn)為慢性遷延性。
膽火上逆癥狀有哪些
膽火上逆這種疾病還是比較常見的，但是很多人因?yàn)椴涣私獍Y狀，都做不到及時(shí)的發(fā)現(xiàn)，其實(shí)患上了膽火上逆主要的癥狀，就是肝火頭脹以及肝火上沖，甚至導(dǎo)致女性出現(xiàn)月經(jīng)提前或者是經(jīng)量過多的癥狀，同時(shí)也會影響到睡眠，因此還是需要及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療的。
膽囊和胰腺的位置圖
膽囊，位于右方肋骨下肝臟后方，呈梨形囊袋狀，膽囊內(nèi)面以粘膜覆蓋，有發(fā)達(dá)的皺襞；胰腺位于腹上區(qū)和左季肋區(qū)，胃和腹膜后面約平第一腰椎椎體處，橫臥于腹后壁，為一長條狀腺體。
膽道系統(tǒng)包括哪些結(jié)構(gòu)
膽道系統(tǒng)結(jié)構(gòu)十分復(fù)雜，具體可分為肝內(nèi)和肝外兩大部分。膽道系統(tǒng)具有很多功能，是我們?nèi)梭w必不可少的一個(gè)系統(tǒng)。膽管系統(tǒng)是起源于肝細(xì)胞的毛細(xì)膽管，至肝門出肝的左右肝膽管之間的膽管系統(tǒng)。
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膽囊炎檢查什么
膽囊炎這種疾病，絕大多數(shù)是會在膽結(jié)石的基礎(chǔ)上發(fā)生。一般情況下，患有膽囊炎的病人，經(jīng)?？梢猿霈F(xiàn)上腹、右上腹疼痛的癥狀，并且可以出現(xiàn)向右肩背部放射性的疼痛表現(xiàn)?；加心懩已椎牟∪?，到醫(yī)院去檢查的時(shí)候，主要可以檢查血常規(guī)，看是否有感染癥狀的出現(xiàn)，以及白細(xì)胞有沒有出現(xiàn)升高的情況。對于膽囊炎患者來說，最重要的是要進(jìn)行B超檢查。通過B超檢查，能夠看到膽囊有沒有出現(xiàn)增大的情況，里面有沒有石頭，膽囊壁有沒有出現(xiàn)增厚、水腫的癥狀，有沒有急性炎癥膽囊炎。如果病人發(fā)生膽囊炎，懷疑膽囊炎，或者是右上腹疼痛，還需要檢查淀粉酶，排除有沒有急性胰腺炎的可能。因?yàn)槌霈F(xiàn)膽石癥的發(fā)作，常?？梢园橛心懺葱砸认傺椎陌l(fā)生。另外，還可以查肝功能，查看有沒有黃疸。
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膽囊炎是怎么引起的
膽囊炎是屬于一種生活中比較常見的疾病，一般來說，膽囊炎患者的主要癥狀表現(xiàn)可以為腹痛、惡心、嘔吐。通常情況下，引起膽囊炎出現(xiàn)的原因，與日常飲食的合理性、均衡性，有著很大的關(guān)系。在平時(shí)的時(shí)候，一些高脂飲食、高熱量飲食以及低纖維素飲食，更容易引起膽囊結(jié)石的發(fā)生。引起膽囊炎的原因，與飲食的習(xí)慣，也是有著比較大的相關(guān)性。因?yàn)橛休^多的人，經(jīng)常飲食不規(guī)律，或者是不吃早餐，以及不定時(shí)定量的飲食，都會使膽囊結(jié)石的發(fā)病率，明顯升高。而膽囊炎的發(fā)病率較高，威脅著患者的健康。了解膽囊炎患者的飲食需要及禁忌，對患者恢復(fù)健康，有著重要的作用。建議膽囊炎患者的飲食，要以清淡為主，可以多吃一些富含維生素的食物，如綠色蔬菜和水果。
