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小便混濁不一定就是尿路感染，這個(gè)具體還得跟那個(gè)找找原因。在尿路感染時(shí)候，那確實(shí)可以出現(xiàn)小便混濁，尿路感染包括急性尿道炎，膀胱炎，以及像上尿路的炎癥。尿路感染，包括急性尿道炎，急性膀胱炎，以及上尿路的感染，輸尿管炎，急性腎盂腎炎等等，但一般這種引起尿路小便混濁的，有可能是像急性膀胱炎或者急性腎盂腎炎，因?yàn)檫@兩個(gè)部位尿也是容易存留的地方，比如說(shuō)膀胱如果有炎癥的時(shí)候，尿液在膀胱里面存留，大量的細(xì)菌在膀胱里面，可以分解尿液里面的一些物質(zhì)產(chǎn)生沉淀。另外由于白細(xì)胞的增多，大量白細(xì)胞增多的時(shí)候，就起出現(xiàn)膿液，這種膿性的成分出現(xiàn)在尿液里面看上去就是尿液變得混濁了，所以如果是尿路感染，出現(xiàn)小便混濁的時(shí)候，這往往也意味著炎癥反應(yīng)是比較嚴(yán)重的。另外就是像別的原因也有可能出現(xiàn)小便的混濁，比如像尿路結(jié)石尤其是膀胱結(jié)石，當(dāng)膀胱結(jié)石這個(gè)數(shù)量比較多，就會(huì)出現(xiàn)因?yàn)榻Y(jié)石是可以小碎塊，小碎末會(huì)掉下來(lái)。如果這些碎末在膀胱里面掉落的數(shù)量比較多的時(shí)候，那相當(dāng)于尿里面就變渾濁了，在尿排出來(lái)就可以看到，所以要進(jìn)一步檢查來(lái)明確病因。

尿里面出現(xiàn)白細(xì)胞最常見的情況，第一個(gè)尿路感染，最容易出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，尿里面的白細(xì)胞增加，細(xì)菌增多，這時(shí)一般針對(duì)性地選用抗生素治療。第二種情況，要注意有無(wú)污染的情況，特別是女性人群，在做尿常規(guī)檢查的時(shí)候，是否有白帶的污染。第三種情況，白細(xì)胞的增多除了感染、污染因素以外，還要注意一些腎小球疾病，腎臟疾病也可以出現(xiàn)白細(xì)胞的增多，比方說(shuō)出現(xiàn)無(wú)菌性的白細(xì)胞尿，常常提示腎臟有一些活動(dòng)性的病變。

尿路感染抗炎治療同時(shí)，積極尋找發(fā)生尿路感染病因，及時(shí)解除易發(fā)感染因素。如合并尿路梗阻導(dǎo)致腎積水，要及時(shí)手術(shù)解除梗阻；殘余尿很多，口服a受體阻滯劑促進(jìn)排尿，甚至需要留置尿管，才能控制感染。對(duì)癥狀輕者，可以單純口服消炎藥即可治愈感染；癥狀重者，如有發(fā)燒、血常規(guī)中白細(xì)胞增高患者，需要靜脈輸入抗生素。用藥時(shí)間長(zhǎng)短，根據(jù)不同病因、疾病嚴(yán)重程度相關(guān)。若是單純下尿路感染，一般為急性膀胱炎，口服沙星類喹諾酮藥物或頭孢類抗生素即可治愈；若反復(fù)復(fù)發(fā)膀胱炎，需要做細(xì)菌培養(yǎng)，根據(jù)藥物敏感實(shí)驗(yàn)結(jié)果選擇針對(duì)性抗生素。且用藥療程要長(zhǎng)；抗炎效果不滿意者，應(yīng)除外泌尿系統(tǒng)結(jié)核可能?？赏ㄟ^(guò)尿道結(jié)核菌診斷；診斷為尿路結(jié)核，需應(yīng)用針對(duì)結(jié)核藥物，普通抗生素不能治愈效果不好；上尿路感染，多數(shù)由于腎盂腎炎引起，應(yīng)用抗生素時(shí)時(shí)間要長(zhǎng)；患者一般癥狀重、發(fā)熱、血常規(guī)中白細(xì)胞增高，初期應(yīng)以輸液為主，或依據(jù)血培養(yǎng)尿培養(yǎng)結(jié)果，選擇敏感性抗生素。

引起尿路感染原因主要是細(xì)菌感染，與不潔性生活、生殖系統(tǒng)炎癥、腎盂腎炎等有關(guān)。尿路感染主要分為上尿路感染和下尿路感染，其出現(xiàn)原因并不完全相同。下尿路感染，多見于逆行感染，也就是細(xì)菌通過(guò)尿道口逆行的進(jìn)入尿道后而引起感染，多見于不潔的性生活，或者是由于本身患有生殖系統(tǒng)的炎癥而導(dǎo)致，比如男性伴有包皮龜頭炎、包莖，或者是有前列腺炎、精囊炎等原因，而導(dǎo)致了尿路感染的出現(xiàn)；女性伴有外陰炎癥、陰道炎導(dǎo)致細(xì)菌逆行地進(jìn)入尿道后而引起，或者是由于本身患有尿道狹窄、尿道結(jié)石以及醫(yī)療操作，比如留置導(dǎo)尿管以及尿道內(nèi)的器械操作，將細(xì)菌帶入尿道后而引起。上尿路感染，主要見于腎盂腎炎，其出現(xiàn)主要原因是由于細(xì)菌通過(guò)血液系統(tǒng)進(jìn)入腎臟后而導(dǎo)致，或者是本身患有輸尿管的狹窄腫瘤、結(jié)石等原因引起了梗阻，而引起了急性的腎盂腎炎造成。