精索靜脈曲張?jiān)趺匆鸬?/h2>
發(fā)布時間：2021-05-1098282次播放
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精索靜脈曲張的原因按照病因可以分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種類型。
第一、原發(fā)性，左側(cè)精索靜脈曲張是最多見的，右側(cè)比較少見。
原因：一、精索血管里壓力較高且左側(cè)精索靜脈形成較長，而且進(jìn)入到左腎靜脈角度較小，所以導(dǎo)致血液回流不暢。
二、先天性的畸形，比如所謂的胡桃夾現(xiàn)象就是左側(cè)的精索靜脈被鄰近的動脈所壓迫導(dǎo)致回流不暢或像精索瓣膜的缺如。
第二、繼發(fā)性的，繼發(fā)性原因是因?yàn)閴浩龋热?a href="http://www.sxhyfhb888.com/k/21891.html" target="_blank">腎腫瘤、腹膜后腫瘤、盆腔腫瘤等壓迫導(dǎo)致的精索靜脈曲張。
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精索靜脈曲張的原因按照病因可以分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種類型。
第一、原發(fā)性，左側(cè)精索靜脈曲張是最多見的，右側(cè)比較少見。
原因：一、精索血管里壓力較高且左側(cè)精索靜脈形成較長，而且進(jìn)入到左腎靜脈角度較小，所以導(dǎo)致血液回流不暢。
二、先天性的畸形，比如所謂的胡桃夾現(xiàn)象就是左側(cè)的精索靜脈被鄰近的動脈所壓迫導(dǎo)致回流不暢或像精索瓣膜的缺如。
第二、繼發(fā)性的，繼發(fā)性原因是因?yàn)閴浩龋热?a href="http://www.sxhyfhb888.com/k/21891.html" target="_blank">腎腫瘤、腹膜后腫瘤、盆腔腫瘤等壓迫導(dǎo)致的精索靜脈曲張。
第一、原發(fā)性，左側(cè)精索靜脈曲張是最多見的，右側(cè)比較少見。
原因：一、精索血管里壓力較高且左側(cè)精索靜脈形成較長，而且進(jìn)入到左腎靜脈角度較小，所以導(dǎo)致血液回流不暢。
二、先天性的畸形，比如所謂的胡桃夾現(xiàn)象就是左側(cè)的精索靜脈被鄰近的動脈所壓迫導(dǎo)致回流不暢或像精索瓣膜的缺如。
第二、繼發(fā)性的，繼發(fā)性原因是因?yàn)閴浩龋热?a href="http://www.sxhyfhb888.com/k/21891.html" target="_blank">腎腫瘤、腹膜后腫瘤、盆腔腫瘤等壓迫導(dǎo)致的精索靜脈曲張。
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睪丸有點(diǎn)隱隱作痛但不是很疼是怎么回事
睪丸有點(diǎn)隱隱作痛，但又不是很痛，具體病因是比較多的，需要結(jié)合患者的具體情況，包括癥狀，檢查結(jié)果來進(jìn)行決定，常見的有前列腺炎，睪丸炎，精索靜脈曲張，睪丸鞘膜積液等。第一個，精索靜脈曲張，出現(xiàn)精索靜脈曲張的時候，睪丸開始出現(xiàn)隱隱的疼痛，疼痛程度不是太重，長時間站立疼痛會加重，坐下或者躺下休息，疼痛會減輕或者消失。第二個，炎癥方面，在炎癥不嚴(yán)重的情況下，會出現(xiàn)睪丸隱隱作痛。當(dāng)觸摸到患者睪丸的時候有劇烈的疼痛感或者附睪有明顯腫大的腫塊。第三個，前列腺炎，癥狀比較復(fù)雜，結(jié)合患者的具體情況，看看患者還有沒有排尿方面的問題，就可以考慮是前列腺炎。
精索靜脈曲張嚴(yán)重嗎
精索靜脈曲張一般認(rèn)為不是嚴(yán)重的疾病。精索靜脈曲張會產(chǎn)生局部血液的瘀滯，引起局部溫度的升高，影響睪丸內(nèi)二氧化碳、皮質(zhì)醇等精子生成物質(zhì)所需的物質(zhì)改變，從而影響睪丸的精子生成的過程，也就是說精索靜脈曲張會引起精子質(zhì)量及活力的異常。長期的精索靜脈曲張，可引起供血異常，引起睪丸的水腫，從而引起不孕不育。精索靜脈曲張是不孕不育重要的一個原因，因此需要引起重視。一旦確診為精索靜脈曲張，需要及時去醫(yī)院就診，并積極治療；避免造成嚴(yán)重后果。一般情況可行微創(chuàng)手術(shù)治療。
精索炎一般多久能好
精索炎的治愈時間并不固定，與病情的輕重、是否積極治療、治療的方法、患者的體質(zhì)等多種因素有關(guān)。當(dāng)精索炎還處在發(fā)病早期時，就積極應(yīng)用抗生素治療，大概7到15天左右就能好轉(zhuǎn)，甚至治愈。
血液倒流可誘發(fā)精索靜脈曲張
幾乎所有的精索靜脈曲張患者發(fā)病位置都在左側(cè)精索，其原因主要與左側(cè)精索容易發(fā)生局部血液倒有關(guān)，而左側(cè)精索內(nèi)靜脈血液倒流的主要原因有2個，即左側(cè)精索內(nèi)靜脈易受乙狀結(jié)腸的壓迫;左側(cè)精索內(nèi)靜脈無瓣膜阻擋，且血液是以直角形狀流經(jīng)腎靜脈，阻力較大。
精索靜脈曲張是否可以遺傳的
精索靜脈曲張是常見的男性生殖性疾病之一，它的導(dǎo)致因素有很多，嚴(yán)重時可導(dǎo)致男性不育癥的發(fā)生，時刻威脅著廣大男性患者的身心健康和家庭幸福，大家都知道，精索靜脈曲張影響男性生養(yǎng)能力，造成很難生養(yǎng)，那么精索靜脈曲張會遺傳給下
輕微的精索靜脈曲張自愈行嗎
精索靜脈曲張如果不治會自愈嗎，答案是不會的，精索靜脈曲張的治療，首先要了解精索靜脈曲張有哪些癥狀，精索靜脈曲張病人可以完全無癥狀，也可有癥狀。無癥狀的輕度精索靜脈曲張者，只要戒除手淫，則可不治而愈。
精索靜脈曲張的癥狀有哪些
精索靜脈曲張多見于左側(cè)，一般沒有不適癥狀，如果達(dá)到了中度甚至是重度，久坐久站及劇烈運(yùn)動后，曲張一側(cè)的睪丸有明顯的墜脹疼痛感，在站立時會發(fā)現(xiàn)曲張一側(cè)的陰囊有明顯下墜，檢查時可在陰囊內(nèi)摸到迂曲的成團(tuán)塊一樣的，類似于蚯蚓狀的靜脈血管?；颊呷绻麤]有不適癥狀的輕度靜脈曲張，可以暫時不做特殊處理；如果癥狀比較明顯，且出現(xiàn)了精子質(zhì)量下降，需要盡早手術(shù)處理，可以通過精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)來進(jìn)行治療，是創(chuàng)傷比較小的手術(shù)，一般術(shù)后一周左右傷口就可以痊愈。精索靜脈曲張主要是由于左側(cè)的精索靜脈走形較長，呈直角匯入左腎靜脈，且受到腸系膜上動脈的壓迫等原因造成的，和平時劇烈運(yùn)動及久站久坐也有一定關(guān)系。
精索靜脈曲張的危害
精索靜脈曲張的危害比較多，最主要的危害也是最直接的危害是會引起患者出現(xiàn)睪丸的墜脹疼痛感，尤其是在久坐久站劇烈運(yùn)動后，睪丸的墜脹疼痛比較明顯，會影響患者的正常工作以及生活。如果精索靜脈曲張不及時的處理，由于靜脈血長期瘀滯在陰囊內(nèi)，靜脈內(nèi)的毒素物質(zhì)不能夠及時的排出體外，會對睪丸的生精功能以及雄激素的分泌造成影響，會導(dǎo)致精子質(zhì)量出現(xiàn)下降，從而引起男性的不育。同時由于雄激素水平下降，還會引起男性出現(xiàn)性功能障礙，比如勃起功能障礙。所以如果出現(xiàn)了精索靜脈曲張的患者，需要及時的去醫(yī)院泌尿外科進(jìn)行詳細(xì)的檢查，必要時需要通過彩超檢查了解精索靜脈曲張的程度，還需要做精液常規(guī)檢查，了解精子質(zhì)量是否出現(xiàn)了下降。必要時需要進(jìn)一步檢查激素水平，了解激素水平是否出現(xiàn)了下降，如果出現(xiàn)了以上問題，需要及時的進(jìn)行手術(shù)處理。
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輸精管曲張是怎么回事
輸精管曲張又稱精索靜脈曲張，主要指的是精索內(nèi)的蔓狀靜脈叢發(fā)生迂曲擴(kuò)張。精索靜脈曲張是男性不育的重要病因，占原發(fā)性不育的35-40%，而繼發(fā)性不育中70%-80%都是由于精索靜脈曲張導(dǎo)致。它的病因主要是由于精索中靜脈的瓣膜，或者靜脈壁的纖維，或者提睪肌的功能減退所致。對于青少年的患者，常見的病因叫做左腎靜脈壓迫綜合征，又稱為胡桃夾現(xiàn)象，所導(dǎo)致的靜脈回流受阻。精索靜脈曲張對人體最主要的危害就是影響睪丸功能，比如精子功能以及平衡激素水平的下降。
精索靜脈曲張危害
精索靜脈曲張的危害是當(dāng)瓣膜出現(xiàn)問題時，血液會反向地倒流到睪丸里，造成睪丸的淤血，形成睪丸缺失營養(yǎng)或者血運(yùn)狀態(tài)比較差，這個時候睪丸不光會出現(xiàn)疼痛不適的癥狀以外，另外由于營養(yǎng)狀況受到損害，久而久之這個睪丸會慢慢變小，形成睪丸的萎縮，嚴(yán)重的這一側(cè)的睪丸功能會完全喪失。精索靜脈，知道睪丸在陰囊里，然后連接睪丸有組織一直經(jīng)過腹股溝，然后通向腹腔里。這條組織叫做精索，在精索里有動脈、靜脈還有神經(jīng)，其中的靜脈叫做精索靜脈。當(dāng)精索靜脈出現(xiàn)曲張時，會出現(xiàn)問題。正常的血流是從睪丸這個部位，然后向心臟方向流動，不會反向流動，因?yàn)榫黛o脈里有瓣膜。所以當(dāng)發(fā)現(xiàn)精索靜脈曲張時，如果發(fā)展到中度和重度時，應(yīng)該及時地進(jìn)行治療。
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精索靜脈曲張手術(shù)后多久可以同房
醫(yī)生建議精索靜脈曲張手術(shù)后，至少需要一個月的恢復(fù)期，一個月以后是可以同房。精索靜脈曲張有些情況下需要做手術(shù)治療。手術(shù)的方式有多種，目前常見有腹腔鏡下精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)，另外有開放手術(shù)做精索靜脈高位結(jié)扎，或者在顯微鏡底下做精索靜脈結(jié)扎。這幾種手術(shù)方式術(shù)后愈合時間稍微有差別。腹腔鏡手術(shù)后兩三天可以適當(dāng)活動，傷口術(shù)后七天拆線；開放性手術(shù)一般一周以后才能進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?；顯微鏡下的手術(shù)術(shù)后一周后傷口可以拆線愈合。因此一周后可以做一些生活中的活動，但是里面恢復(fù)需要一段時間。
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精索靜脈曲張?jiān)趺崔k
精索靜脈曲張可以通過保守治療和手術(shù)治療。對于比較輕度的精索靜脈曲張的病人，如果沒有癥狀，可以定期的隨訪，比如做B超來體檢。如果病人有臨床表現(xiàn)，比如有墜脹感、不舒服，以及運(yùn)動之后有難受的癥狀，這時可以先采用藥物治療，目前比較常用藥物就是邁之靈、地奧司明片。如果靜脈曲張對于病人造成嚴(yán)重的影響，比如墜脹不適，以及影響精液質(zhì)量，導(dǎo)致不育癥，這時要考慮手術(shù)治療，比如有傳統(tǒng)的高位結(jié)扎，腹腔鏡下的靜脈結(jié)扎，還有顯微鏡下的精索靜脈結(jié)扎。
精索靜脈曲張的治療
精索靜脈曲張患者，在發(fā)病后，需要及時服用七葉皂苷類，以及黃銅類藥物進(jìn)行治療，或者也可以對癥煎服，當(dāng)歸四逆湯、少腹逐瘀湯一類中藥方劑。而在癥狀比較嚴(yán)重的情況下，最好及時到醫(yī)院，做精索靜脈結(jié)扎術(shù)及其它手術(shù)來治療。
精索靜脈曲張治療
精索靜脈曲張患者不用過度擔(dān)心疾病對人體造成的危害，絕大多數(shù)精索靜脈曲張患者沒有明顯的臨床表現(xiàn)。沒有癥狀的精索靜脈曲張患者，可以采用等待觀察的方法，不需要過多的藥物干預(yù)，或者是手術(shù)干預(yù)；患者出現(xiàn)睪丸墜脹、疼痛的臨床表現(xiàn)，或者是患者出現(xiàn)由于精索靜脈曲張導(dǎo)致的精液質(zhì)量下降，可以采用藥物治療，甚至是手術(shù)的治療方法。目前臨床中，治療精索靜脈曲張的藥物主要是植物類制劑，通過這類藥物可以有效的改善患者靜脈的回流，增加患者靜脈壁的彈性和收縮能力，改善患者睪丸墜脹、疼痛的臨床表現(xiàn)；中醫(yī)中藥也是治療精索靜脈曲張常用的藥物，可以采用活血化瘀的治療手段，有效改善患者的臨床表現(xiàn)。對于有生育要求，或者是合并有精液質(zhì)量下降的患者，在常規(guī)應(yīng)用活血化瘀治療的同時，也可以采用健脾益氣、補(bǔ)腎益精的方法，改善患者的精液質(zhì)量。如果采用藥物治療，患者的睪丸墜脹、疼痛沒有明顯緩解，可以采用手術(shù)的治療方法。目前手術(shù)方式很多種，最主要的是兩大類：分流手術(shù)和斷流手術(shù)?，F(xiàn)在常用的手術(shù)是斷流手術(shù)，斷流手術(shù)的入路包括開放手術(shù)、腹腔鏡手術(shù)、顯微外科手術(shù)。目前，最常用的手術(shù)方式是顯微外科的外環(huán)下精索靜脈結(jié)扎術(shù)；手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)是可以最大限度的保留睪丸動脈、保留睪丸淋巴管，防止睪丸萎縮和鞘膜積液，同時它可以盡可能結(jié)扎所有的精索內(nèi)靜脈、輸精管靜脈、提睪肌靜脈，可以有效的防止精索靜脈曲張復(fù)發(fā)。精索靜脈曲張的治療，目前最主要的是采用藥物治療和手術(shù)治療。某些患者是由于精索靜脈曲張導(dǎo)致的生育能力降低，而且患者有生育需求，如果采用藥物和手術(shù)的手段不能明顯地改善患者的精子質(zhì)量，這時可以采用輔助生殖技術(shù)、宮腔內(nèi)的人工授精、單精子注射，即試管嬰兒，達(dá)到使患者的配偶受孕和妊娠的目的。
