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早期肝硬化和晚期肝硬化有區(qū)別嗎

發(fā)布時(shí)間:2020-10-3058402次播放

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早期肝硬化和晚期肝硬化最主要的區(qū)別是有沒有出現(xiàn)晚期并發(fā)癥的表現(xiàn)。早期肝硬化和晚期肝硬化是通俗意義上的說法,更專業(yè)的叫法是肝硬化代償期和失代償期。區(qū)分肝硬化代償期和失代償期主要通過臨床上相應(yīng)檢測,或者是檢查指標(biāo)進(jìn)行判斷。
肝硬化代償期可以出現(xiàn)肝臟影像學(xué)的改變,如肝臟體積縮小,表面不光滑,F(xiàn)ibroscan檢測肝臟硬度值大于12.5,血象當(dāng)中白細(xì)胞血小板輕度下降?;颊叱霈F(xiàn)肝功能輕微異常,但沒有出現(xiàn)腹水、食管胃底靜脈曲張、肝性腦病、肝腎綜合癥等晚期并發(fā)癥的跡象,稱之為肝硬化代償期。

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血吸蟲肝硬化嚴(yán)重嗎
血吸蟲病是由華支睪吸蟲寄生在人體門脈-腸系膜靜脈系統(tǒng)所引起的一種寄生蟲病,在我國,血吸蟲病是南方常見的一類傳染病。部分血吸蟲病晚期會(huì)進(jìn)展至肝硬化,如果未積極治療,肝功能嚴(yán)重受損,肝臟合成、儲(chǔ)備、解毒功能等嚴(yán)重受損,肝臟功能失去代償,后果將非常嚴(yán)重。患者會(huì)出現(xiàn)巨脾、腹水、食管胃底靜脈曲張等臨床表現(xiàn)。患者出現(xiàn)巨脾,脾功能亢進(jìn),血細(xì)胞明顯減少,會(huì)造成免疫力低下、凝血功能障礙、貧血等。出現(xiàn)腹水,需積極利尿、預(yù)防感染等治療,以防發(fā)生自發(fā)性腹膜炎、頑固性腹水等。出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張,進(jìn)食需注意,以免劃破靜脈造成上消化道出血,嚴(yán)重者會(huì)危及生命。
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對(duì)于肝硬化的診斷檢查,目前最常用的檢查方法是肝臟彩超,通過對(duì)肝臟形態(tài)、質(zhì)地描述及脾臟大小,可以初步判斷,也可進(jìn)行肝臟CT、MRI檢查判斷。而診斷肝硬化的金標(biāo)準(zhǔn),還是做肝臟穿刺病理檢查,如果肝臟纖維化程度提示四級(jí),就明確診斷為肝硬化。對(duì)于肝硬化患者,除了明確診斷以外,還需要明確病因,因?yàn)橐鸶斡不脑蛴泻芏啵R姷挠胁《拘愿窝?、酒精性肝炎自身免疫性肝病等,很多疾病都?huì)導(dǎo)致肝硬化的發(fā)生。在臨床治療的過程中,還需要根據(jù)病因來做相關(guān)的處理,有的需要長期的口服抗病毒藥物,有的需要長期的使用抗肝纖維化,或其他的藥物來進(jìn)行處理。主要還是根據(jù)患者的病因,進(jìn)行治療。
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2020-02-10

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什么是活動(dòng)性肝硬化
肝硬化是我國臨床常見的慢性進(jìn)行性肝病,由一種或者多種病因長期或反復(fù)作用形成的彌漫性肝損害,實(shí)際上也是多數(shù)肝病的終末期改變。硬化常見的病因多為病毒性肝炎后的肝硬化,特別是我國是乙肝大國,丙肝也常見,也有酒精性肝硬化以及血吸蟲性肝硬化等。肝炎后的肝硬化,因?yàn)橐腋?、丙肝病毒長期存在于體內(nèi),不斷地進(jìn)行復(fù)制活動(dòng),從而造成對(duì)肝細(xì)胞的持續(xù)性損傷,因而造成肝臟功能進(jìn)行性損害。肝臟細(xì)胞中的炎癥和纖維化并存,這種情況肝硬化稱之為活動(dòng)性肝硬化?;顒?dòng)性肝硬化的患者需要積極抗病毒、保肝等治療,盡量控制病情進(jìn)展,延長患者生存期。
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2020-02-10

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肝硬化患者早期會(huì)出現(xiàn)乏力、腹脹、肝區(qū)疼、牙齦出血,晚期患者會(huì)出現(xiàn)腹水、黃疸、肝昏迷、消化道出血等癥狀。肝硬化是指肝臟的炎癥損傷肝細(xì)胞以后,會(huì)造成纖維化,纖維化逐步發(fā)展,就成了肝硬化。肝硬化的治療,首先要對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療,對(duì)患者肝臟的炎癥進(jìn)行治療。另外,要進(jìn)行抗肝纖維化的治療,改善肝臟的血液循環(huán)、促進(jìn)肝細(xì)胞的再生進(jìn)行治療。早期的肝硬化患者可能出現(xiàn)乏力、腹脹、肝區(qū)疼、牙齦出血等這些癥狀;晚期的肝硬化患者,可能會(huì)出現(xiàn)腹水、黃疸、肝昏迷、消化道出血等癥狀。所以不同時(shí)期的肝硬化會(huì)有不同的表現(xiàn),也會(huì)有不同對(duì)應(yīng)的治療措施。
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肝硬化是怎么引起的
引起肝硬化的病因有很多,可分為病毒性肝炎肝硬化、酒精性肝硬化、代謝性肝硬化、自身免疫性肝硬化、毒物性肝硬化、營養(yǎng)不良性肝硬化等。其中在中國,病毒性肝炎尤其是慢性乙型、丙型肝炎,是引起肝硬化的主要因素。
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肝硬化有哪些危害
肝硬化的危害包括:肝腹水、肝腎綜合征、肝昏迷、肝癌等等。肝硬化的危害是非常嚴(yán)重的,如果在早期不進(jìn)行有效的藥物治療,中晚期可能會(huì)出現(xiàn)很多并發(fā)癥。例如肝腹水、肝腎綜合征,晚期容易發(fā)生肝性腦病引起腦昏迷,甚至肝硬化患者出現(xiàn)腹水以后容易走向原發(fā)性肝癌,生存率是比較低的。所以早發(fā)現(xiàn)早治療預(yù)防肝硬化的遠(yuǎn)期危害效應(yīng)發(fā)生。