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碳13尿素呼氣試驗是一種用來檢測幽門螺桿菌的醫(yī)學(xué)檢驗，是診斷胃HP感染的金標(biāo)準(zhǔn)。幽門螺桿菌是一種單極、多鞭毛、末端鈍圓、螺旋形彎曲的細(xì)菌。在體內(nèi)呈螺旋形，在體外呈桿狀。碳13尿素呼氣試驗是通過測定，服用含有碳13同位素的藥物，受檢者呼出氣體中相應(yīng)代謝產(chǎn)物含量，從而明確有無幽門螺桿菌感染或治療后細(xì)菌是否已根除的一種非侵入性檢查方法。碳13尿素呼氣試驗精確，具有非侵入性、重復(fù)性好、無放射性、無痛苦、操作簡單、普適于孕婦和兒童等優(yōu)點。

幽門螺旋桿菌可以稱為傳染病，因為這個細(xì)菌是通過的糞口傳播、密切接觸傳播，也就是說唾液之間可以傳播，傳播方式，比方說，有幽門螺旋桿菌污染的食物，就是叫糞口傳播，食物被它污染以后，被易感者，其實人群普遍易感，從口腔攝入以后，它可以在口腔、牙齒縫或者是進(jìn)入到胃內(nèi)定居，這就是糞口傳播的途徑。也有的口腔有這種幽門螺旋桿菌，通過接吻也可以傳播。比方說吃飯的時候、筷子夾菜的時候，中國人是喜歡大團(tuán)結(jié)一塊吃中餐，這時候食物被污染以后，它就可以傳染給別的人。有的母親、老人喂食孩子的時候，先把食物嚼一嚼，嚼碎了再喂給小寶寶，這樣會導(dǎo)致小孩的傳染，這就是常見的幾種傳染途徑。所以要防止幽門螺旋桿菌的傳染，要勤洗手，飯前便后要洗手，要提倡應(yīng)用公筷、分餐制，這樣比較好，這個餐具也可以是專人專用。不過幸好幽門螺旋桿菌在體外存活時間很短，它離開了微氧環(huán)境，他可能很快就滅了，所以也沒必要刻意的說要高溫消毒，甚至是用一次性的餐具，這都沒有必要。在進(jìn)餐的時候，在給小孩喂養(yǎng)的時候，還有餐前洗手等這些習(xí)慣養(yǎng)成了，就能夠有效的預(yù)防幽門螺旋桿菌的感染。在公共場所，如果像大食堂，最好是自帶餐具，最好進(jìn)食的時候用專門的盆分餐，不要吃大鍋飯、吃桌餐，這些都能夠增加感染的機(jī)會。

幽門螺旋桿菌吃完藥以后，應(yīng)該過一個月進(jìn)行復(fù)查。幽門螺旋桿菌感染以后，可以選擇三聯(lián)或四聯(lián)療法，來進(jìn)行根除治療，其中會有兩種抗生素，還有就是質(zhì)子泵抑制劑，加用鉍劑以后就是叫四聯(lián)療法。療程會根據(jù)感染的程度來決定，最長也就是14天，沒必要說為了根除療效，而延長服藥時間。停藥以后。就要嚴(yán)格的，不要再吃這些藥物了。過一個月進(jìn)行復(fù)查，這個時間也不能過于延長，否則有可能再感染不知道，查出來有感染，就不太好判斷是根除掉了再感染，還是壓根就沒有根除掉幽門螺旋桿菌感染。根除以后為什么是要停藥一個月復(fù)查，是因為這個藥物像抗生素，可以在一個月的時間還可能會抑制細(xì)菌生長，但是只是抑制,并沒有殺滅，所以過一個月以后,抑制解除，如果還沒有殺滅的細(xì)菌，又顯現(xiàn)出來了，這時候再復(fù)查，就能真實反應(yīng)根除效果.復(fù)查的時候不要選用抽血，因為這時候抽血抗體還是陽性的，最佳的就是尿素呼氣實驗，又是非侵入性的，簡單易行,還不痛苦，不能選擇胃鏡復(fù)查，因為畢竟是一個復(fù)雜的檢查，還有諸多的術(shù)前準(zhǔn)備，所以呼氣實驗可以分為碳13和碳14尿素呼氣實驗，只是吃的藥丸不同而已，檢測的原理是相同的.如果這個時候復(fù)查陰性，說明還是根除掉了，如果復(fù)查以后是在4到6之間，碳13尿素呼氣實驗為例，那可疑，可以擇期再進(jìn)行一次檢查。如果復(fù)查完了沒有殺滅掉，那暫時也不能再服藥了，至少三個月，一般建議半年以后，再決定下一步治療手段。

碳14尿素呼氣實驗，是必須空腹檢查的。碳14尿素呼氣實驗和碳13尿素呼氣實驗，在臨床上都非常常用。檢查的原理是一樣的，需要病人?？股?個月以上，停質(zhì)子泵抑制劑2周以上，然后空腹來進(jìn)行檢查。檢查的時候是先吹一袋氣，這一袋氣就叫底氣，里頭的二氧化碳是普通空氣中12價的碳。吃一粒同位素的碳，就是尿素，尿素會在胃內(nèi)，如果有幽門螺旋桿菌感染，產(chǎn)生尿素酶的話，就會把尿素分解產(chǎn)生氨和二氧化碳，隨著呼吸二氧化碳就進(jìn)入到肺內(nèi)，再過半小時以后呼出來，這一袋氣體就叫樣氣。用機(jī)器來測量吹前后兩袋氣體的同位素碳的濃度，就能夠給出準(zhǔn)確的數(shù)值。碳14尿素呼氣實驗的dob值是多少pbm，就是檢測的方式。所以，如果吃東西了，會把胃竇地方的粘液沖刷掉了，檢查的結(jié)果就會假陰性，至少是弱陽性，不利于對治療判斷。可能會誤導(dǎo)用不足夠療程的藥物，或者治療以后復(fù)查，實際上并沒有殺滅，能夠誤導(dǎo)診治。所以碳14和碳13都一樣，在檢查的時候，醫(yī)生反復(fù)會叮囑一定是要空腹，至少要空腹6-8小時。有的極個別的醫(yī)院，要空腹2小時，其實最好是能空腹6-8小時，更好一些。檢查一次也不容易，價格也不菲，碳14便宜一點，可能60塊錢，碳13得要250塊錢，醫(yī)改以后稍微便宜了一點，所以就嚴(yán)格按要求來進(jìn)行檢查。

幽門螺桿菌感染一般不需要輸液治療，主要以藥物治療為主。由于幽門螺桿菌感染容易引發(fā)多種胃腸疾病，甚至與胃癌等消化道腫瘤疾病密切相關(guān)，因此一定要積極治療。由于幽門螺桿菌可能有多重耐藥性，因此三聯(lián)療法目前基本不再使用，主要以鉍劑四聯(lián)療法為主，在治療前可以通過藥敏試驗選擇敏感的抗生素治療。部分患者在治療一段時間后臨床癥狀消失，但是仍需按療程用藥，停藥后14天進(jìn)行復(fù)查，確保根治。治愈后需要做好預(yù)防工作，注意飲食衛(wèi)生，糾正不良的飲食習(xí)慣，以免再次感染。