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育齡期有性生活的女性四十天還沒有來月經(jīng)，首先要注意排除懷孕，根據(jù)患者的年齡，是否有正常的性生活，是否進(jìn)行了避孕措施，可以進(jìn)行血HCG的檢查或者是尿妊娠試紙的檢查來進(jìn)行判斷是否懷孕。如果排除懷孕后就要考慮月經(jīng)推遲有可能是內(nèi)分泌失調(diào)引起的這種情況，建議到醫(yī)院進(jìn)行檢查，如果月經(jīng)偶爾一次錯后，有可能是由于精神、情緒或者環(huán)境的一些改變造成了女性的偶爾一次內(nèi)分泌失調(diào)，此時可以用一些藥物讓月經(jīng)來。如果經(jīng)常出現(xiàn)月經(jīng)錯后，建議做一些相應(yīng)的檢查，可以查一下性激素六項、甲狀腺功能及子宮附件的B超來判斷是否存在一些內(nèi)分泌的疾病，如甲亢、甲狀腺功能減退、多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥、卵巢早衰，此些疾病都可能會導(dǎo)致月經(jīng)異常，可能會出現(xiàn)閉經(jīng)、月經(jīng)錯后、月經(jīng)量少。再者，青春期和更年期的女性，由于卵巢功能變化，可能出現(xiàn)激素分泌不穩(wěn)定，也容易發(fā)生月經(jīng)的提前或錯后，也可能會出現(xiàn)閉經(jīng)的情況，所以可以通過性激素檢查來大致判斷卵巢的功能，性激素檢查時最好是空腹檢查。如果是有月經(jīng)的人，在月經(jīng)來潮的第二天到第四天來進(jìn)行檢查，如果長期沒有來月經(jīng)也可以隨時檢查判斷卵巢功能，一般在月經(jīng)來潮的第二天到第四天的時候是卵巢的基礎(chǔ)狀態(tài)，此時可以反應(yīng)卵巢的功能。如果檢查時是查血的雌激素、孕激素、FSH、LH、泌乳素、雄激素這六項，多囊卵巢綜合征的病人可能會發(fā)生LH水平增高，雄激素水平增高，高泌乳素血癥的人可能會出現(xiàn)泌乳素水平增高，所以通過性激素六項的檢查可以判斷卵巢功能。對于月經(jīng)不調(diào)的人平時建議要注意生活起居有規(guī)律，不要熬夜，保持心情舒暢，適當(dāng)注意飲食的調(diào)護(hù)，不要過于吃一些寒冷、辛辣刺激性的食物。

懷孕17周，胎心也是在正常的范圍區(qū)間是120-160次之間。正常的胎心應(yīng)該是一分鐘的胎心，也就是正常聽滿一分鐘，這個時候的次數(shù)才是正常的胎心，如果胎心偏慢或胎心偏快都是不正常的，一定要找原因。當(dāng)然胎心過快的原因，還受母體的影響，比如母體正好這時候發(fā)燒了，體溫增高胎心有可能會增快。但是如果胎心持續(xù)的比較低，比如胎心總是八九十次，考慮胎兒會有問題，或者有宮內(nèi)缺氧，或者會有心律的失常，也就是心動過緩。如果孕期胎心一直是在一個波動的范圍之內(nèi)，就屬于正常的不用過于緊張，如果偶爾出現(xiàn)一次170次也屬于正?，F(xiàn)象。

女性在懷孕七個月時已經(jīng)進(jìn)入了懷孕的中晚期的階段，在這個階段可能會出現(xiàn)腳腫的情況。這往往是由于女性在懷孕后增大的子宮壓迫了下腔靜脈，導(dǎo)致靜脈回流受阻。如果經(jīng)過休息后，腫脹消失可以暫時的觀察，這是屬于正常情況。如果女性在懷孕后出現(xiàn)腳腫，而且血壓偏高的情況，需要警惕妊娠期高血壓綜合癥所引起的腳部腫脹。那么建議此時應(yīng)該去醫(yī)院測量血壓以及蛋白尿等，以觀察是否有妊娠期糖尿病的情況發(fā)生。那么，女性在日常生活中，應(yīng)該避免長時間的走路，避免長時間的久站久坐，抬高患肢，適當(dāng)?shù)恼{(diào)整休息時間，這些都能夠緩解腫脹。

女性懷孕6周以后，孕酮值最好要大于25ng/ml。但是如果女性出現(xiàn)孕酮15，這屬于孕酮值偏低，需要結(jié)合女性的病史以及臨床表現(xiàn)來參考孕酮值是否正常，是否需要給予積極的保胎治療。因為孕酮值的波動性是很大的，在同一天不同時間測定孕酮值的值也是不同的。一般在懷孕后需要結(jié)合血血βhcg、雌二醇、孕酮三者來結(jié)合，以觀察患者有無流產(chǎn)的先兆以及臨床表現(xiàn)來決定的。但是有特殊情況的人群，比如先兆流產(chǎn)的患者，黃體功能不全，或者是復(fù)發(fā)性流產(chǎn)，使得女性患者以及輔助助孕的患者都需要積極的補充孕酮。

孕婦貧血在孕期非常常見，甚至可以高達(dá)10%以上。孕婦貧血對媽媽的影響在孕期比較小，但是在產(chǎn)時影響比較大。如果貧血嚴(yán)重，會影響媽媽在產(chǎn)時對失血的耐受程度。貧血嚴(yán)重的，產(chǎn)時媽媽少量出血，就有可能導(dǎo)致休克等嚴(yán)重情況。孕期貧血對胎兒的影響其實沒有想象的那么大。輕度貧血幾乎對胎兒沒有影響。重度貧血。如果時間較長，會影響胎兒的供血供養(yǎng)，有時會導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩，或者叫胎兒宮內(nèi)生長受限，簡單說就是會造成小孩發(fā)育偏小。當(dāng)然這種情況非常罕見。有時孕婦有大出血，造成急性貧血。那么這對胎兒的影響就很大的。孕婦大出血，我們一定要做好胎心監(jiān)護(hù)，有時甚至有胎兒宮內(nèi)死亡的風(fēng)險。