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這種左右胳膊測量血壓相差20是不正常的，這種不正常的，要看他是否持續(xù)的左右胳膊相差，在臨床上確實會看到左右胳膊這種相差比較大，正常情況下兩側(cè)的胳膊相差，不應(yīng)該超過五個毫米汞柱，超過十個毫米汞柱以上，就認為他是一個存在一個病理的狀態(tài)的，但是也會看到，比如說測量先測左邊后側(cè)右邊，可能先測的這邊就要高一點，后側(cè)這邊就要低一點，如果下次測量，就反過來先測右再測左，有可能只有相差，就不是20，有可能會更近，這個時候，就認為他這個相差不是持續(xù)存在的，只有是每次測量，總是左邊比右邊這個相差超過十，或者是像已經(jīng)到了20，這個時候，就認為這個測低的這邊他是有問題的。而且如果取這個血壓值，要取高測得血壓值為自己本身的一個血壓值低，就認為可能存在低的這邊左鎖骨下動脈可能存在狹窄，就要需要明確這個問題，通常會先應(yīng)用這個b超來進行篩查，會做一個鎖骨下動脈的超聲，看看這一側(cè)的鎖骨下動脈是否有狹窄，當(dāng)然有一部分病人可能看的不是很清楚，這個時候可以做進一步的增強，ct可以更好的選項，當(dāng)發(fā)現(xiàn)這邊鎖骨下動脈狹窄超過了75%以上，就可以考慮進行一些介入治療，通過支架的植入改善他這個狹窄的一個情況，也會通過一些其方式來進一步的驗證，鎖骨下動脈是否有問題，比如說進行兩側(cè)這個脈搏的一個去觸診，會發(fā)現(xiàn)血壓低的這邊兒脈搏就很弱，或者是這邊的皮溫比較低，或者病人有的時候還會感覺到，血壓低的這一側(cè)，她的這個肢體力量不夠，不如對側(cè)，這些都是更好的佐證，這邊兒的鎖骨下動脈可能存在問題。

一測血壓就會緊張，血壓就會增高，這種現(xiàn)象在臨床上有個專有名詞，叫做白大衣現(xiàn)象，又叫白大衣性高血壓。患者在醫(yī)院的時候，或者準(zhǔn)備去醫(yī)院的時候，看到醫(yī)生就會不自覺的緊張起來，從而促進血液的快速循環(huán)，而引起血壓升高，往往還會伴有頭疼、頭暈等癥狀。白大衣現(xiàn)象一般不是一種真正意義上的高血壓，對于人體，一般不會產(chǎn)生太大的影響，只要進行及時的調(diào)整即可。臨床對于白大衣現(xiàn)象患者的治療，一般采用心理治療法，患者通過心理醫(yī)生的疏導(dǎo)、指導(dǎo)幫助下，從內(nèi)心克服對白大衣的恐懼。當(dāng)各種恐懼消失以后，患者的高血壓現(xiàn)象這樣可以得到有效的緩解?；颊咂綍r也可以在家進行血壓的自我監(jiān)測，因為現(xiàn)在都有了電子血壓計、動態(tài)血壓計，這樣可以盡量避免前往醫(yī)院，所以這種現(xiàn)象又叫做家庭自測血壓，患者看不到白大衣以后，可能是不到醫(yī)院以后，高血壓現(xiàn)象就會自然消失。所以，有時候臨床上，醫(yī)生會讓做二十四小時的動態(tài)血壓，在家庭環(huán)境或者是工作的正常環(huán)境，血壓是正常，就可以排除了高血壓現(xiàn)象，在此期間血壓就正常了，就可以放心了。當(dāng)然對于白大衣現(xiàn)象的高血壓，平時還要注意保持個人自我情緒的調(diào)節(jié)，同時注意多運動、注意休息、保持充足的睡眠。飲食上也可以以低脂、低鹽、低糖及膽固醇為主，這樣對血壓的控制都有一定的幫助。還有對于這種白大衣現(xiàn)象，往往這些情況下都是心理上比較容易緊張的人，科研上白大衣現(xiàn)象的人，以后長期可能會容易出現(xiàn)高血壓的狀況。

熬夜有可能會導(dǎo)致血壓升高，如果長時間的熬夜，有可能會導(dǎo)致精神過度的緊張、焦慮，也可能會導(dǎo)致煩躁不安、情緒不穩(wěn)定，容易造成冠狀動脈和外周血管痙攣，導(dǎo)致心肌缺血、血壓升高或者血壓控制不穩(wěn)定。如果高血壓的患者有長期熬夜的不良習(xí)慣，很容易加重病情，誘發(fā)心腦血管等重要臟器的疾病，對身體的健康影響比較大。平時一定要養(yǎng)成良好的習(xí)慣，不要熬夜，也不要喝咖啡、濃茶，要避免進食脂肪和鈉鹽含量過高的食物?；加懈哐獕旱娜巳?，應(yīng)該積極的服用降壓藥。

女性高血壓患者是可以吃阿膠的。都知道阿膠它具有一個很好的補血的作用，尤其是對一些身體比較虛弱的女性有一個很好的調(diào)理的作用。另外它也可以強身健體，有美容養(yǎng)顏的作用。本身它并沒有能夠這種升壓，或者說能夠使的正常血壓變成一個高血壓的作用，它并沒有在高血壓患者的繼發(fā)因素，比如說藥物引發(fā)的血壓升高方面，并沒有阿膠這種，所以高血壓的患者是可以吃阿膠的。在日常的血壓管理當(dāng)中，最主要的還是綜合的一個管理。在飲食方面最主要的是低鹽、低脂，另外就是講究一個營養(yǎng)的均衡。另外就是活動、運動，減重也很重要保持一個良好的心態(tài)，保持一個好的作息時過習(xí)慣，不要熬夜。同時密切的監(jiān)測血壓的變化如果做的生活方式做得足夠好，血壓仍然是偏高的，如果做的生活方式做得足夠好，血壓仍然是偏高的也可以在基礎(chǔ)上加用加藥來控制血壓

高血壓患者可以適量食用三七粉。三七粉有活血化瘀的效果，能起到血管保護的作用，有利于血管彈性的維持及恢復(fù)。高血壓患者在使用降壓藥物的基礎(chǔ)上，血壓控制若還可以，是可以適量食用三七粉的。雖然三七粉有活血化瘀的效果，但其僅一味藥通過口服吸收，其活血效果一般。但在使用時仍需要注意是否存在出血等情況，并積極進行血壓監(jiān)測。三七粉只起到輔助作用，不能用來治療高血壓。因此可在藥物治療基礎(chǔ)上，適量食用三七粉。高血壓患者更重要的是改善生活飲食習(xí)慣，低鹽低脂飲食。