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顱腦損傷患者的體位，需要根據(jù)患者的具體情況來(lái)決定。如果考慮患者有一定程度的顱內(nèi)壓增高，那么患者最好采取平臥位，上半身和頭部稍稍抬高15~30度，這樣有助于頭部的靜脈回流，也有助于患者的顱內(nèi)壓的控制，對(duì)患者的恢復(fù)是比較有幫助的。如果在顱腦損傷之后，患者有一定程度的意識(shí)障礙，同時(shí)有頻繁的嘔吐，那么患者最好能夠采取側(cè)臥位，以免在嘔吐的時(shí)候，嘔吐物誤吸到氣道，造成吸入性肺炎和其他嚴(yán)重的后果。如果患者合并一定程度腦脊液漏，那么盡可能的將患者的上半身抬高，采取健側(cè)臥位，然后讓腦脊液漏的位置處于相對(duì)的高位，有助于腦脊液漏部位的這種傷口的愈合?？傮w來(lái)講，顱腦損傷的患者臥位就是這些情況。

重型顱腦損傷最常見(jiàn)的并發(fā)癥，重型的顱腦損傷包括外傷的原因，包括不可預(yù)見(jiàn)的天災(zāi)人禍，造成很重的顱腦的損傷，可以造成神志的障礙，神經(jīng)功能的破壞、癱瘓、昏迷，甚至于發(fā)生植物人等等這樣的情況。所以它在這種嚴(yán)重的情況下，抵抗力很低，就可以出現(xiàn)很多的并發(fā)癥。比如說(shuō)嚴(yán)重的感染、呼吸道的感染，泌尿系的感染，重傷顱腦損傷患者常常要臥床，在臥床的過(guò)程中可以出現(xiàn)褥瘡，可以出現(xiàn)功能位置的不良的反應(yīng)，沒(méi)有很好的護(hù)理肢體的功能位置，造成肌肉萎縮、肢體變形、關(guān)節(jié)變形等等這些個(gè)并發(fā)癥，還可以有其他的并發(fā)癥，比如說(shuō)重要的臟器的損傷，肝腎功能、心臟功能、內(nèi)分泌的系統(tǒng)等等，出現(xiàn)了很多的功能的改變障礙，最后引起臟器的衰竭，出現(xiàn)心衰、肝腎功能的嚴(yán)重的改變等等。所以說(shuō)重型顱腦損傷在沉重的打擊之下，引起身體的多系統(tǒng)的多臟器的損害，以至于功能的衰竭，最后出現(xiàn)非常嚴(yán)重的危險(xiǎn)的癥狀，所以我們說(shuō)重型顱腦損傷是一個(gè)非常值得重視的問(wèn)題。在治療顱腦損傷的同時(shí)，還要注意觀察發(fā)現(xiàn)治療并發(fā)癥，并發(fā)癥的治療和治療重型的顱腦損傷一樣，應(yīng)該得到很好的重視。

重型顱腦損傷的后遺癥包括神志、顱神經(jīng)、肢體等多種損傷的癥狀，可以有神志障礙，癱瘓、截癱、全身癱瘓、可以有呼吸循環(huán)方面的障礙等，再加上后來(lái)的合并感染，對(duì)于重型顱腦損傷很可能就是致命的，所以評(píng)價(jià)重型的顱腦損傷，往往是綜合的全面的損傷的過(guò)程，從大腦皮層的功能、皮層下、顱神經(jīng)、腦干、脊髓等都可以發(fā)生病變，多系統(tǒng)的多臟器的合并癥也會(huì)出現(xiàn)。重型顱腦的損傷可以造成大腦中樞系統(tǒng)嚴(yán)重的挫裂傷，嚴(yán)重的神志障礙，嚴(yán)重的顱神經(jīng)的損害，嚴(yán)重的四肢的癱瘓等，尤其是對(duì)神志的損傷，大腦皮層功能的損傷可能更為嚴(yán)重，常常會(huì)形成植物人或者是植物狀態(tài)，形成了后遺癥。后遺癥的嚴(yán)重程度，可以使患者長(zhǎng)期的得不到恢復(fù)，最后合并感染等，最后死亡于后遺癥和合并感染。所以重型的顱腦損傷的后遺癥很難用一句話來(lái)概括的出，損傷以及造成后遺癥往往是多方面的。合并癥也是多系統(tǒng)多臟器的，所以這是非常嚴(yán)重的問(wèn)題。

顱腦損傷的飲食應(yīng)注意營(yíng)養(yǎng)充足膳食合理多樣化，還有食品感官形狀、色香、味美以增加食欲，烹調(diào)方法要合理，避免營(yíng)養(yǎng)素的損失。宜選用優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，營(yíng)養(yǎng)豐富，制作細(xì)碎軟易消化的食物，如瘦肉、雞蛋、魚(yú)、蘋(píng)果、花生、核桃等食物，此類(lèi)病人每日進(jìn)食還應(yīng)予以粗糧、細(xì)糧、雜糧等食物，在正常情況下腦組織可用脂肪分解的中間產(chǎn)物酮體來(lái)作為能源，但腦功能受損后，酮體不能恢復(fù)其功能。因此每日膳食中必須有適量碳水化合物，以保證酮體來(lái)源。每日保證進(jìn)食新鮮的蔬菜如根莖類(lèi)、葉菜類(lèi)，菠菜、胡蘿卜、水果類(lèi)如桔子、香蕉等含維生素豐富的食物，無(wú)機(jī)鹽、微量元素，在人體內(nèi)含量雖少，但對(duì)人體健康及腦功能恢復(fù)有重要作用，芝麻、海帶、蝦皮、黑木耳、花生、干果中含有豐富的無(wú)機(jī)鹽、微量元素，指導(dǎo)病人在飲食中增加這些食物。

顱骨修補(bǔ)手術(shù)，在神經(jīng)外科領(lǐng)域內(nèi)，不是難度很大的手術(shù)，因?yàn)樗恍枰|及大腦，危險(xiǎn)系數(shù)也不是很高。但具體到每一位患者來(lái)說(shuō)，是否適合進(jìn)行這類(lèi)手術(shù)。還是應(yīng)該根據(jù)患者的具體情況來(lái)確定的。大夫應(yīng)當(dāng)了解患者要求進(jìn)行顱骨修補(bǔ)，它的目的希望解決什么問(wèn)題。因?yàn)閱渭兊娘B骨成形手術(shù)只是對(duì)外形的修復(fù)，但是對(duì)于腦外傷后的功能性癥狀，精神障礙和外傷性癲癇，這些是幾乎沒(méi)有治療效果的。目前公認(rèn)的手術(shù)指征主要是顱骨缺損，直徑大于三厘米，缺損部位有礙于美觀，缺損引起長(zhǎng)期的頭昏頭痛等癥狀，而且難以緩解。腦膜與腦瘢痕形成，導(dǎo)致了癲癇發(fā)作。有嚴(yán)重的精神負(fù)擔(dān)，影響工作與生活的患者。對(duì)于初期清除不徹底，局部已感染，顱內(nèi)存有病灶以及顱內(nèi)壓增高的患者，是不能實(shí)行顱骨成形術(shù)的。另外有部分患者全身情況差，神經(jīng)缺損嚴(yán)重，生活不能自理，或者缺損區(qū)頭皮薄，有大片的瘢痕，也不能急于修補(bǔ)，可以外蓋頭盔，暫時(shí)進(jìn)行保護(hù)。在條件成熟后再考慮顱骨成形手術(shù)。