小兒高熱驚厥會(huì)反復(fù)發(fā)作嗎
發(fā)布時(shí)間:2021-03-3177619次播放
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小兒高熱驚厥會(huì)反復(fù)發(fā)作,很少有患兒只有一次發(fā)燒引起驚厥,多數(shù)會(huì)在下次發(fā)燒時(shí),再次出現(xiàn)驚厥。但隨著年齡的增加,高熱驚厥的發(fā)作次數(shù)會(huì)減少,一般在六歲以后熱性驚厥會(huì)消失。
因?yàn)榱鶜q之前,小孩的神經(jīng)髓鞘化發(fā)育不全。髓鞘化相當(dāng)于電線的塑料皮,能隔離電的異常放電。而六歲以內(nèi)的孩子,電線發(fā)育不好,容易出現(xiàn)電的泛化,從而出現(xiàn)驚厥。但絕緣的部分長(zhǎng)好之后,就不容易出現(xiàn)電的泛化,驚厥也會(huì)消失。
因此,熱性驚厥隨著年齡增加會(huì)逐漸好轉(zhuǎn),一般情況下六歲后不會(huì)再發(fā)作。
因?yàn)榱鶜q之前,小孩的神經(jīng)髓鞘化發(fā)育不全。髓鞘化相當(dāng)于電線的塑料皮,能隔離電的異常放電。而六歲以內(nèi)的孩子,電線發(fā)育不好,容易出現(xiàn)電的泛化,從而出現(xiàn)驚厥。但絕緣的部分長(zhǎng)好之后,就不容易出現(xiàn)電的泛化,驚厥也會(huì)消失。
因此,熱性驚厥隨著年齡增加會(huì)逐漸好轉(zhuǎn),一般情況下六歲后不會(huì)再發(fā)作。
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高熱驚厥是什么意思
高熱驚厥實(shí)際上就是小孩子患上呼吸道感染等感染性疾病之后,早期體溫升高超過39度時(shí)所出現(xiàn)的驚厥現(xiàn)象,包括單純性高熱驚厥和復(fù)雜性高熱驚厥。各個(gè)年齡階段的小孩子都有可能會(huì)發(fā)生,新生兒除外,最常見的發(fā)病年齡就是6個(gè)月到4歲。
小兒高熱驚厥的注意事項(xiàng)
孩子的身體抵抗能力沒有那么好,容易出現(xiàn)的問題是非常多的,高熱驚厥就是其中一種。需要注意保證安靜環(huán)境,禁忌飲食,如果有需要的話可以使用針刺穴位的方法處理,可以達(dá)到的效果是很不錯(cuò)的。
小兒高熱驚厥會(huì)導(dǎo)致癲癇嗎
癲癇是大家比較了解的疾病之一,也就是羊癲瘋,小兒高熱驚厥如果總是反復(fù)發(fā)作,那么就有可能導(dǎo)致癲癇疾病出現(xiàn),平時(shí)應(yīng)該正確護(hù)理,防止意外受傷,做好記錄及時(shí)就醫(yī),讓身體恢復(fù)的速度更快一些。
寶寶高熱驚厥有哪些表現(xiàn)
寶寶高熱驚厥表現(xiàn)有全身或者局部肌群的一個(gè)強(qiáng)直性或者陣攣性的抽搐。那么雙眼球是呈現(xiàn)的凝視、斜視發(fā)直或者上翻,伴有意識(shí)喪失。高熱驚厥是小兒在呼吸道感染或者其他感染性疾病的早期體溫升高,達(dá)到一般情況下在三十九度以上的時(shí)候發(fā)生的抽搐,排除了一些顱內(nèi)的感染或其他導(dǎo)致驚厥的一些器質(zhì)性或者代謝性的疾病,那么高熱驚厥分有單純性的高熱驚厥和復(fù)雜性的高熱驚厥兩種。那么各年齡期除了新生兒期,小兒均可以發(fā)生,以六個(gè)月至四歲多見。單純性的高熱驚厥預(yù)后比較好,復(fù)雜性的高熱驚厥預(yù)后是比較差的,從簡(jiǎn)單就是說患兒在發(fā)燒的同時(shí)出現(xiàn)了抽搐,那么抽搐發(fā)作的時(shí)間長(zhǎng)短,可以判斷是單純性的還是復(fù)雜性的。如果單次發(fā)作超過十五分鐘以上,高度懷疑可能是個(gè)復(fù)雜性的高熱驚厥。要注意詢問家族史,患兒的父母在幼年的時(shí)候是否出現(xiàn)過高熱驚厥的這種病史,那么也可以幫助判斷患兒是哪種類型的高熱驚厥。也不要忽視高熱驚厥可能是全身感染的表現(xiàn),重點(diǎn)需要排除中樞神經(jīng)系統(tǒng)的感染,一般情況下必要的時(shí)候要查血壓、常規(guī)生化,然后必要的時(shí)候要行腦電圖檢查和頭部CT或者核磁檢查,以明確著患兒的病因,那么高熱驚厥的處理是比較簡(jiǎn)單的,要進(jìn)行比較系統(tǒng)的和準(zhǔn)確的鑒別診斷。
高熱驚厥的癥狀表現(xiàn)
高熱驚厥的癥狀:發(fā)病初期二十四小時(shí)之內(nèi),個(gè)別的是在四十八小時(shí)左右的時(shí)候,體溫上升到三十九度以上,突然發(fā)生驚厥。驚厥一般表現(xiàn)為全身對(duì)稱的或者部分性不對(duì)稱的發(fā)作,雙眼的凝視、斜視、發(fā)直或者上翻伴有意識(shí)喪失。驚厥持續(xù)時(shí)間為數(shù)秒鐘至四分鐘不等,個(gè)別的呈現(xiàn)驚厥持續(xù)狀態(tài)。持續(xù)狀態(tài)也就是驚厥發(fā)作超過三十分鐘,大多數(shù)的患兒一般情況下都在一兩分鐘左右,驚厥過后意識(shí)恢復(fù)的非常快,一般沒有中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常,所以在臨床上把熱性驚厥也叫良性驚厥,良性驚厥也就是說一般情況下不留有中樞神經(jīng)系統(tǒng)的異?;蛘吆筮z癥。即使是復(fù)雜性高熱驚厥的患兒,留有后遺癥的可能性也不是很高。一般情況下腦電圖多于驚厥后兩周就恢復(fù)正常了,熱性驚厥的患兒是癲癇在發(fā)熱過程中誘發(fā)了發(fā)作,有癲癇的患兒,在上呼吸道感染發(fā)熱的過程中可以誘發(fā)癲癇的發(fā)生。一般情況下,要在高熱驚厥發(fā)生兩周之后再進(jìn)行腦電圖的檢查,如果單純的熱性驚厥,腦電圖在兩周之后是正常的腦電圖,如果癲癇的患兒,在驚厥后兩周復(fù)查腦電圖的時(shí)候,也可能出現(xiàn)異常的癲癇波。這也是在臨床中囑咐家長(zhǎng)行腦電圖檢查時(shí)機(jī)的要求,要注意詢問家族史,一般情況下會(huì)有遺傳性因素。
高熱驚厥怎么治療
高熱驚厥的治療分為幾個(gè)方面,有家庭的治療,有醫(yī)院進(jìn)行治療。有高熱驚厥史的孩子,家長(zhǎng)就要高度注意,當(dāng)孩子在發(fā)熱的時(shí)候有體溫的上升,這時(shí)候不一定等到三十八度五再給他應(yīng)用退燒的藥,有的孩子可能三十八度,他就抽(搐)了,所以一定要根據(jù)孩子具體的情況及時(shí)的進(jìn)行用藥,另外還可以配合著物理降溫的方法積極的進(jìn)行降溫。對(duì)于高熱驚厥的孩子,我們還需要把他及時(shí)的送往醫(yī)院。在臨床我們也經(jīng)常碰到這種現(xiàn)象,等家長(zhǎng)急急忙忙的抱著孩子來到醫(yī)院發(fā)現(xiàn)孩子意識(shí)已經(jīng)恢復(fù)了,這時(shí)候?qū)τ卺t(yī)生來說就要判斷這種高熱驚厥是哪一種形式的。一般來說如果送到醫(yī)院孩子的驚厥還在持續(xù),意識(shí)還沒有恢復(fù),還在痙攣中,這時(shí)候我們一般首選的就是地西泮,零點(diǎn)三到零點(diǎn)五毫克每公斤體重進(jìn)行靜脈應(yīng)用,或者是靜脈的推注。應(yīng)用地西泮之后,孩子他很快可能就恢復(fù)意識(shí)了,這時(shí)候如果孩子狀況還不是很好,這時(shí)候需要給他積極補(bǔ)充一些其他的液體。在高熱驚厥中大家還要注意的就是比較常用的一些急救,在家中為了喚醒孩子,可以針刺擠壓頜骨,再有就是人中穴,這是常用的一些穴位,通過擠壓,或者是對(duì)這些穴位的針刺,可以起到積極的促進(jìn)孩子,意識(shí)恢復(fù)的作用。
高熱驚厥影響智力嗎
單純的(高)熱驚(厥)一般來說抽搐的時(shí)間比較短,往往就是幾十秒或者是幾分鐘的時(shí)間,這時(shí)候?qū)Υ竽X智力的影響不是特別大,大部分高熱驚厥發(fā)生以后,孩子各個(gè)方面的指標(biāo),甚至于他的神經(jīng)精神的發(fā)育,尤其是智力的發(fā)育,都不會(huì)有太大的影響,但是如果驚厥持續(xù)的時(shí)間比較長(zhǎng),比如一次驚厥的過程中超過了五分鐘,甚至超過了三十分鐘,這時(shí)候叫做驚厥的持續(xù)狀態(tài),一旦出現(xiàn)驚厥的持續(xù)狀態(tài),隨著驚厥時(shí)間的延長(zhǎng),它對(duì)大腦的損害程度也是會(huì)增加的。所以說驚風(fēng)三發(fā)便成癇,中醫(yī)上講,也就說驚厥反復(fù)發(fā)作,超過了幾次,這時(shí)候就變?yōu)榘B癥了,而癇癥的時(shí)候,也就是說這種癲癇,就會(huì)影響到孩子的智力發(fā)育,所以說對(duì)于這種偶爾發(fā)生的高熱驚厥,不會(huì)對(duì)智力有太大的影響,但是頻發(fā)的,或者是持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)的,就有可能會(huì)影響到,小兒的智力發(fā)育。
高熱驚厥后遺癥有什么
高熱驚厥后影響到大腦的發(fā)育、語(yǔ)言的發(fā)育、運(yùn)動(dòng)的發(fā)育各個(gè)方面。高熱驚厥的后遺癥與驚厥的時(shí)間,抽搐驚厥持續(xù)的時(shí)間是息息相關(guān)的。驚厥持續(xù)五分鐘以內(nèi),一般不會(huì)影響到孩子智能的發(fā)育,但是如果超過五分鐘,有可能就會(huì)對(duì)神經(jīng)會(huì)有一些損傷,相對(duì)來持續(xù)的時(shí)間有點(diǎn)長(zhǎng),一旦超過三十分鐘,叫做持續(xù)狀態(tài)的驚厥,對(duì)于孩子的影響就比較大。所以對(duì)于驚厥持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)的,而且抽搐的頻率比較厲害的,是臨床上要重點(diǎn)監(jiān)測(cè)的對(duì)象,而驚厥一旦發(fā)生之后,要進(jìn)行定期的隨訪,要讓孩子完善相關(guān)的檢查,要排除其他的疾病。對(duì)于高熱驚厥常見的后遺癥,臨床還要注意,在驚厥期間,孩子由于意識(shí)的喪失,可能口鼻的異常分泌物會(huì)比較多,而異常的分泌物比較多,孩子就比較容易出現(xiàn)一種現(xiàn)象,容易出現(xiàn)誤吸,一旦出現(xiàn)誤吸之后,就會(huì)影響到他的呼吸系統(tǒng),所以有可能時(shí)間長(zhǎng)了,可能造成肺部的感染,而往往由于誤吸導(dǎo)致的感染,也是常見的驚厥導(dǎo)致的后遺癥。
02:47
高熱驚厥的緊急處理措施
高熱驚厥的緊急處理有四個(gè)原則,第一、控制驚厥抽搐,在臨床哪個(gè)急先處理哪個(gè)。第二、降溫。第三、尋找病因。第四,控制驚厥的復(fù)發(fā)、在控制驚厥方面,安定靜推控制驚厥之后,用苯巴比妥鈉或者其他藥物鞏固和維持療效;藥物治療就是異戊巴比妥鈉或者是硫噴妥鈉,在以上指定藥物無(wú)效的時(shí)候才使用;驚厥呈持續(xù)狀態(tài)的時(shí)候,給予百分之二十的甘露醇、速尿等降顱壓的措施;針對(duì)高熱給予物理降溫以及藥物治療。明確患兒沒有結(jié)核或者激素禁忌癥的情況下,用糖皮質(zhì)激素來輔助退溫治療,同時(shí)輔以物理降溫;要針對(duì)不同病因的驚厥給予相應(yīng)的病因的治療,比如治療上呼吸道感染、抗病毒治療等等。
02:18
高熱驚厥會(huì)影響智力嗎
單純的(高)熱驚(厥)一般抽搐的時(shí)間往往是幾十秒或幾分鐘,這時(shí)對(duì)大腦智力的影響不是特別大。大部分高熱驚厥發(fā)生后,小兒神經(jīng)發(fā)育,尤其是智力發(fā)育,都不會(huì)有太大影響,但是如果一次驚厥的超過了五分鐘甚至三十分鐘,這時(shí)候叫做驚厥的持續(xù)狀態(tài)。一旦出現(xiàn)驚厥的持續(xù)狀態(tài),隨著驚厥時(shí)間的延長(zhǎng),它對(duì)大腦的損害程度也是會(huì)增加的。中醫(yī)上講“驚風(fēng)三發(fā)便成癇”,也就說驚厥反復(fù)發(fā)作超過幾次,就變?yōu)榘B癥,而癇癥會(huì)影響到孩子的智力發(fā)育。所以偶爾發(fā)生的高熱驚厥不會(huì)對(duì)智力有太大影響,但頻發(fā)或持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),就會(huì)影響小兒的智力發(fā)育。
02:43
高熱驚厥后遺癥有哪些
高熱驚厥后遺癥包括神經(jīng)損傷、影響大腦、語(yǔ)言、運(yùn)動(dòng)發(fā)育等等,還有可能會(huì)引起肺部感染。高熱驚厥的后遺癥與驚厥的時(shí)間,抽搐驚厥持續(xù)的時(shí)間是息息相關(guān)的。驚厥持續(xù)五分鐘以內(nèi),一般不會(huì)影響到孩子智能的發(fā)育,超過五分鐘,有可能會(huì)損傷神經(jīng),一旦超過三十分鐘,叫做持續(xù)狀態(tài)的驚厥,會(huì)影響到他大腦、語(yǔ)言、運(yùn)動(dòng)的發(fā)育。如果驚厥持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)、抽搐的頻率比較高,要進(jìn)行定期的隨訪,完善相關(guān)的檢查,排除其他的疾病。臨床還要注意,在驚厥期間,孩子由于意識(shí)的喪失,口鼻的異常分泌物會(huì)比較多,這時(shí)候孩子就比較容易出現(xiàn)誤吸,一旦出現(xiàn)誤吸之后,就會(huì)影響到他的呼吸系統(tǒng),就有可能造成肺部的感染,而往往由于這種誤吸導(dǎo)致的感染,也是常見的驚厥導(dǎo)致的后遺癥。
寶寶發(fā)熱驚厥怎么辦
寶寶出現(xiàn)了發(fā)熱驚厥這種不良癥狀,那么家長(zhǎng)首先要做的事情,就是照顧好寶寶,讓寶寶側(cè)臥,防止嘔吐物吸入;其次,給寶寶吃一些退燒藥,比如布洛芬以及乙酰氨基酚;最后,要做好寶寶的檢查以及治療工作,否則反復(fù)發(fā)熱驚厥危害性很大。
02:24
孩子發(fā)燒抽搐怎么辦
發(fā)燒抽搐的持續(xù)時(shí)間過長(zhǎng),可能會(huì)導(dǎo)致腦損傷,嚴(yán)重的會(huì)引起癲癇的發(fā)作。對(duì)于孩子發(fā)燒抽搐一定要重視以下幾個(gè)方面:第一、驚厥是高熱引起,要盡早給孩子使用退燒藥,比如發(fā)燒到38度,并且出現(xiàn)寒顫,就要盡早給小孩吃退燒藥。第二、要觀察抽搐時(shí)間的長(zhǎng)短,如果有些孩子抽搐的時(shí)間不是太長(zhǎng),這種抽搐的危害不是太大;如果長(zhǎng)時(shí)間的持續(xù)抽搐,一定要上醫(yī)院做進(jìn)一步檢測(cè)。第三、抽搐的病人在治療上要積極一點(diǎn),盡量減少抽搐的發(fā)作;有嚴(yán)重的抽搐的小孩,每次發(fā)作時(shí),給他服用一些鎮(zhèn)靜藥。
吃安宮牛黃丸最佳時(shí)間
相信有很多人聽過安宮牛黃丸這種藥物,安宮牛黃丸是有牛黃,雄黃,黃芪,朱砂等制成的一種中成藥丸。有一些家庭會(huì)會(huì)在家里準(zhǔn)備一些安宮牛黃丸,用來預(yù)防一些突發(fā)性的疾病。根據(jù)中醫(yī)理論安宮牛黃丸的最佳使用時(shí)間一般為農(nóng)歷的節(jié)氣為好,如驚蟄、夏至、霜降以及冬至等。
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