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淋巴結(jié)是人體的正常的免疫器官，所以無論哪個(gè)位置發(fā)生炎性反應(yīng)的時(shí)候，有炎癥的時(shí)候，或者有其他免疫反應(yīng)的時(shí)候，淋巴結(jié)作為一個(gè)防御的器官，它都會(huì)腫大。這時(shí)候引起淋巴結(jié)的腫大，往往就是淋巴結(jié)炎的那種表現(xiàn)。在臨床上來看，這部分就是淋巴結(jié)突然的增大，觸痛是非常明顯的。局部一壓，并有明顯的疼痛感，甚至?xí)霈F(xiàn)局部的皮膚的發(fā)紅，伴有低熱這些情況，這部分淋巴結(jié)腫大叫淋巴結(jié)炎。這部分淋巴結(jié)炎，如果進(jìn)行積極的抗感染治療以后，淋巴結(jié)是會(huì)自行消退的。另外一個(gè)類型就是淋巴結(jié)的腫大，就是由于惡性腫瘤轉(zhuǎn)移到淋巴結(jié)，引起淋巴結(jié)的腫大。這部分淋巴結(jié)腫大的特點(diǎn)是什么，它是一個(gè)局部沒有疼痛的，雖然淋巴結(jié)在逐漸的增大，但是在增大的過程中沒有疼痛感，往往是逐漸增大，并且你摸上去以后淋巴結(jié)會(huì)比較硬，它和周圍組織的好像關(guān)系比較密切，不容易移動(dòng)。這時(shí)候淋巴結(jié)腫大，要高度懷疑是不是有腫瘤發(fā)生了轉(zhuǎn)移。還有一部分就是淋巴結(jié)本身的腫瘤叫淋巴瘤。如果發(fā)生淋巴瘤的時(shí)候，淋巴結(jié)也會(huì)增大，這部分淋巴結(jié)和轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)，表現(xiàn)是一樣的，也是逐漸增大，沒有疼痛，也會(huì)相對的固定。怎么來鑒別是淋巴結(jié)炎和淋巴結(jié)的腫瘤或者是轉(zhuǎn)移，除了剛才提到的查體上的差別以外，還有一個(gè)就是做局部的超聲，來看淋巴結(jié)的結(jié)構(gòu)。如果淋巴結(jié)的結(jié)構(gòu)是比較清楚的，淋巴結(jié)是呈橢圓形的，有一定的長度，這種情況就是淋巴結(jié)炎的可能性大。如果淋巴結(jié)成了圓形了，在超聲上體現(xiàn)出來淋巴結(jié)，縱橫比大于1了，這時(shí)候可能是淋巴結(jié)發(fā)生腫瘤的可能性會(huì)更大一些。如果從這兩個(gè)方面還不好區(qū)別，最好的辦法就把局部腫大淋巴結(jié)切除，進(jìn)行病理的檢查，來明確到底淋巴結(jié)有沒有問題。

腋窩淋巴結(jié)腫大，有任何地方淋巴結(jié)腫大，主要考慮兩件事情，一個(gè)是炎癥，是由于淋巴結(jié)發(fā)炎引起的。淋巴結(jié)發(fā)炎又分兩種情況：一種情況下淋巴結(jié)所引流區(qū)域，因?yàn)榱馨徒Y(jié)的話主要是手、胸前與頸部，引流區(qū)域的炎癥，細(xì)菌隨著淋巴管到了淋巴結(jié)，引起淋巴結(jié)發(fā)炎，這是一種淋巴結(jié)炎癥。還有一種是全身各個(gè)地方的炎癥，都有可能順著血液流進(jìn)淋巴管，在淋巴結(jié)進(jìn)行感染，形成了淋巴結(jié)炎癥，這是第一種叫淋巴結(jié)炎。第二種引起淋巴結(jié)腫大，就是腫瘤，腫瘤也分兩種：一種是淋巴瘤，就是原發(fā)于淋巴結(jié)的腫瘤，這種通常來說不光淋巴結(jié)，還有其他地方淋巴結(jié)也會(huì)出現(xiàn)腫大，因?yàn)樗莻€(gè)全身性淋巴結(jié)腫瘤。還有一種情況下，最常見的一種腫瘤就是乳腺的腫瘤，因?yàn)槿橄倌[瘤以后，尤其是外側(cè)區(qū)域的乳腺腫瘤，淋巴結(jié)流經(jīng)的方向是往腋窩的，所以如果腋窩出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大，而且不伴有疼痛的話，考慮腫瘤，最大的可能性來自哪里轉(zhuǎn)移的腫瘤，就是乳腺。所以出現(xiàn)腋窩不伴有疼痛的，單個(gè)或者多個(gè)融合腫瘤，考慮是腫瘤轉(zhuǎn)移的時(shí)候，一定要到醫(yī)院進(jìn)行檢查，一方面要檢查腋窩淋巴結(jié)，包括它的大小位置是否移動(dòng)，表面是否光滑，而更重要的是一定要檢查乳腺，乳腺有沒有發(fā)生腫瘤的可能性，尤其是對育齡期婦女。對于淋巴結(jié)腫瘤，如果是在所引流區(qū)域都沒有，發(fā)現(xiàn)腫瘤的表現(xiàn)，還考慮是淋巴瘤，淋巴瘤有非霍奇金淋巴瘤和霍奇金淋巴瘤，但是不管怎么樣，疼痛淋巴結(jié)考慮炎癥，非疼痛淋巴結(jié)考慮是腫瘤。

身上多處淋巴結(jié)疼痛，首先是由于感染而導(dǎo)致的淋巴結(jié)發(fā)炎，當(dāng)淋巴結(jié)發(fā)炎的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)淋巴結(jié)的部位疼痛，還可以出現(xiàn)壓痛。一般這種情況所引起的，采取抗炎的藥物治療，基本上癥狀可以緩解。其次，惡性腫瘤出現(xiàn)轉(zhuǎn)移時(shí)，也會(huì)出現(xiàn)身上多觸淋巴結(jié)疼痛。再就是淋巴瘤，淋巴瘤可以出現(xiàn)身體多處淋巴結(jié)腫大，但是淋巴瘤引起的，很少會(huì)引起疼痛，多數(shù)是以無痛性的淋巴結(jié)腫大為主。如果是身上淋巴結(jié)疼痛經(jīng)過治療，一個(gè)星期癥狀沒有緩解，那么建議最好是去醫(yī)院就診，需要進(jìn)行淋巴結(jié)穿刺確定，然后再進(jìn)行治療。

如果腋下凸起軟肉團(tuán)是不正常的，需要引起重視，引發(fā)的原因有可能是患者存在皮脂腺囊腫，脂肪瘤或者纖維瘤等疾病時(shí)，就會(huì)導(dǎo)致局部有腫物的凸起，并且按壓時(shí)還會(huì)出現(xiàn)疼痛等不良反應(yīng)，需要到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查，明確判斷后采取對癥治療。也有可能是淋巴結(jié)腫大所引起，這種情況大多數(shù)是由于細(xì)菌或者病毒感染導(dǎo)致，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用一些抗生素或抗病毒藥物進(jìn)行治療。如果是女性患者，也不排除是由于副乳導(dǎo)致，主要是由于身體過于肥胖所引起，如果沒有其他異常，一般不需要特殊處理，比較嚴(yán)重時(shí)可以采取手術(shù)治療。

肝門區(qū)域同樣和身體內(nèi)部一樣，是有淋巴結(jié)的存在，而淋巴系統(tǒng)是引流淋巴管，同時(shí)也是身體抗擊炎癥和腫瘤的這種免疫器官，那么肝門部淋巴結(jié)主要引流的是膽道系統(tǒng)，肝臟周圍胃腸系統(tǒng)的淋巴管，因此呢，這些器官的疾病。包括炎癥性疾病，腫瘤性疾病都可引起局部淋巴結(jié)腫大，那么我們判斷淋巴結(jié)腫大的原因主要還是根據(jù)是否合并有其他疾病，以及是否以往做過外科手術(shù)或者是影像學(xué)來進(jìn)行綜合判斷，像比較常見的局部的膽囊炎癥，膽管炎癥，慢性的肝炎都可以會(huì)引起肝門部淋巴結(jié)腫大，而肝門部膽管的腫瘤，膽管下端的腫瘤，胰腺或者是胃的腫瘤，也可以出現(xiàn)肝門部淋巴結(jié)腫大，那么提示呢，有可能是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。