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有乙肝病毒感染的人通常要復(fù)查病毒的定量，也就是病毒的核酸檢測(cè)，通常檢測(cè)病毒的核酸是查HBV-DNA的定量值，在沒有藥物干預(yù)的情況下，乙肝病毒的核酸DNA本身也會(huì)自然波動(dòng)，有的時(shí)候高一點(diǎn)，有的時(shí)候低一點(diǎn)。如果肝功生化指標(biāo)正常，處于乙肝病毒攜帶者這種狀態(tài)，病毒高一點(diǎn)，不代表病情加重，低一點(diǎn)也不是說明病情就減輕了。病毒本身在沒有藥物干預(yù)的情況下，也會(huì)自然波動(dòng)，所以不是病毒降低了，就認(rèn)為自己疾病好轉(zhuǎn)了。還要綜合其他的肝功生化指標(biāo)，肝臟超聲的檢查結(jié)果來綜合判斷，如果肝功生化轉(zhuǎn)氨酶高了，乙肝進(jìn)入活動(dòng)期，也應(yīng)該進(jìn)行抗病毒治療。

對(duì)于乙肝病人有沒有傳染性，主要看病毒的載量，如果病毒是陽(yáng)性的，就有一定的傳染性，病毒量越高，傳染性越強(qiáng)，病毒量低，相對(duì)傳染性較小，很多乙肝的病人都是一個(gè)慢性攜帶者，肝功能基本上都是正常的，也沒有明顯的癥狀，但它病毒載量可能比較高，還是具有傳染性，通過血液或者通性接觸，有可能感染乙肝。乙肝是一種傳染性疾病，乙肝病毒的傳染性強(qiáng)弱與肝功能是否正常并沒有直接關(guān)系，肝功能正常的乙肝病毒感染者，只要體內(nèi)的乙肝病毒復(fù)制比較快，傳染性就比較強(qiáng)。評(píng)估患者傳染性強(qiáng)弱需要進(jìn)行乙肝病毒DNA數(shù)值檢測(cè)，呈正相關(guān)的。乙肝患者平常注意定期復(fù)查肝功能和病毒載量，出現(xiàn)肝功能異常的時(shí)候，要盡早去治療，進(jìn)行護(hù)肝治療，必要時(shí)進(jìn)行抗病毒治療，同時(shí)要注意休息，避免過度勞累，熬夜，避免喝酒。

乙肝陽(yáng)性是代表在檢測(cè)的過程中發(fā)現(xiàn)了相關(guān)病毒的存在，如果組織學(xué)檢查屬于正常，代表屬于慢性乙肝病毒攜帶者。乙肝陽(yáng)性只是其中的一個(gè)檢查結(jié)果，需要與其他的檢查結(jié)果一起來分析，才能夠最終確定患者是不是出現(xiàn)了乙肝。有人通過通報(bào)檢測(cè)之后，發(fā)現(xiàn)檢查結(jié)果是乙肝陽(yáng)性，但是組織學(xué)檢查屬于正常的狀態(tài)，那么代表患者出現(xiàn)了慢性乙肝病毒攜帶的情況。檢測(cè)出乙肝陽(yáng)性只是初步的篩查，并沒有明確病情的嚴(yán)重程度，也并不知道肝臟的損害情況，所以也不能夠確定患者的具體病情，可能需要患者接受肝臟活檢。乙肝陽(yáng)性是體內(nèi)存在乙肝病毒感染的一個(gè)重要標(biāo)志，當(dāng)然也有可能是患者存在乙肝的潛伏期。人體感染乙肝病毒之后，感染者的血清最早出現(xiàn)hBSag陽(yáng)性，一般會(huì)在乙肝發(fā)病前兩三周成為陽(yáng)性，發(fā)病過程中達(dá)到高峰，80%的感染者會(huì)在發(fā)病后的一個(gè)月消失。檢查出現(xiàn)乙肝陽(yáng)性也并不能夠表示，就是出現(xiàn)了乙肝，所以患者需要定期到醫(yī)院復(fù)查，主要是復(fù)查肝功能和乙肝兩對(duì)半，如果這些指標(biāo)都是迎新，代表患者沒有患上乙肝疾病，可以接種乙肝疫苗來進(jìn)行預(yù)防。如果在相關(guān)的指標(biāo)中發(fā)現(xiàn)其中一個(gè)為陽(yáng)性，就可以判斷患者感染了乙肝病毒，此時(shí)需要通過抗病毒的方法來進(jìn)行治療，患者在日常生活中不能夠抽煙，不能喝酒，要注意飲食的清淡和營(yíng)養(yǎng)，盡量減輕肝臟的負(fù)擔(dān)。乙肝陽(yáng)性的朋友需要堅(jiān)持到醫(yī)院做復(fù)查工作，需要注意做好護(hù)理工作。有的患者出現(xiàn)了明顯的癥狀，那么需要按照醫(yī)生的交代來使用相關(guān)的藥物。

乙肝不是所有患者均需要立即治療。乙肝是病毒性乙型肝炎的簡(jiǎn)稱，乙肝可分為急性乙肝與慢性乙肝，兩者時(shí)間界定為6個(gè)月。急性乙肝部分患者起病隱匿，無明顯臨床不適，肝功能損傷不嚴(yán)重，可以不予臨床藥物治療。急性乙肝剩余部分患者可能出現(xiàn)乏力、惡心、腹脹、尿黃等不適，肝功能損傷嚴(yán)重，需要積極保肝抗炎、退黃等治療。急性乙肝可轉(zhuǎn)為慢性乙肝，對(duì)于慢性乙肝，也不是所有患者均需要立即治療。如果慢性乙肝患者，肝功能正常，肝臟炎癥/纖維化病變無或輕微，即使病毒復(fù)制活躍，可暫時(shí)不予治療，定期復(fù)查，觀察病情變化。如果慢性乙肝患者，肝功能異常，肝臟炎癥/纖維化病變明顯，病毒復(fù)制活躍，建議積極保肝抗炎、抗病毒等治療，以防病情加重，進(jìn)展至肝硬化。

肝功能是常規(guī)的體檢項(xiàng)目之一，肝功能包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、堿性磷酸酶、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶、膽紅素、白蛋白、膽堿酯酶等，檢查肝功能其目的在于診斷肝臟有無炎癥壞死或者肝臟的損害程度以及查明肝臟疾病的原因等等。乙肝兩對(duì)半是指乙肝五項(xiàng)，包括乙型肝炎病毒表面抗原、表面抗體、e抗原、e抗體及核心抗體。乙肝五項(xiàng)檢查是為明確是否存在乙型肝炎病毒感染，及存在感染后是大三陽(yáng)還是小三陽(yáng)。如果乙型肝炎表面抗原陽(yáng)性，提示乙型肝炎病毒感染，需要進(jìn)一步檢查肝功能、HBVDNA、肝纖四項(xiàng)、腹部彩超、肝臟硬度值彈性掃描等項(xiàng)目，綜合評(píng)價(jià)患者病情，以明確是否需要積極保肝抗炎、抗病毒、抗纖維化等治療。還需要注意的是，肝功能檢查需要空腹，而乙肝兩對(duì)半檢查可以進(jìn)食。肝臟影像學(xué)檢查可以觀察肝臟形態(tài)、質(zhì)地變化及是否存在占位性病變。肝臟病理學(xué)檢查是明確肝臟病變程度的金標(biāo)準(zhǔn)。