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肺結(jié)核二期傳染性是比較嚴(yán)重的。肺結(jié)核二期時(shí)結(jié)核桿菌屬于活躍期，具有很強(qiáng)的傳染性，肺結(jié)核是常見(jiàn)的呼吸道的疾病之一，由于結(jié)核桿菌感染所引起主要的臨床表現(xiàn)有干咳、午后潮熱、胸疼、身體消瘦，結(jié)核桿菌試驗(yàn)為陽(yáng)性。肺部紋理增粗增多，有大小不等的陰影。明確診斷為肺結(jié)核的情況下，需要及時(shí)的給予抗結(jié)核藥物進(jìn)行治療，控制疾病進(jìn)一步發(fā)展，治療肺結(jié)核的原則是早期的足量的聯(lián)合使用抗結(jié)核藥物。肺結(jié)核患者要做好自我隔離，保持穩(wěn)定的情緒，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，治療過(guò)程當(dāng)中要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，同時(shí)又要鍛煉身體，增加自身抵抗力，盡量減少其他呼吸性疾病的發(fā)生。

肺結(jié)核治愈之后是有可能復(fù)發(fā)的，但是通常復(fù)發(fā)的可能性較小。肺結(jié)核是由于結(jié)核分枝桿菌感染所引起的傳染性疾病。如果患者在早期接受治療時(shí)沒(méi)有規(guī)范的使用抗結(jié)核藥物，就會(huì)導(dǎo)致疾病治療不徹底引起復(fù)發(fā)?；蛘呤腔颊呓?jīng)過(guò)短暫的治療以后，沒(méi)有出現(xiàn)肺結(jié)核的臨床癥狀，此時(shí)中斷治療，但體內(nèi)依然潛在結(jié)核桿菌。這種情況下，如果患者的機(jī)體免疫力下降時(shí)，結(jié)核桿菌會(huì)突然大量增殖，引起疾病復(fù)發(fā)。還有一種情況是，患者在治愈后重新接觸結(jié)核桿菌，發(fā)生再次感染，也會(huì)引起復(fù)發(fā)。

肺結(jié)核是傳染病中非常常見(jiàn)的一個(gè)疾病，它肯定是傳染的。在看肺結(jié)核的時(shí)候，第一有專門的科室，而且這科室和其他的科室一般都是保持一定的距離，另外一個(gè)我們對(duì)于肺結(jié)核的病人，一般在北京市內(nèi)都是不讓住院的，而如果需要住院，肺結(jié)核病人一般都是在郊區(qū)縣，像通縣結(jié)核病院這一類的醫(yī)院，這樣的話可以避免交叉感染，引起其他患者的肺結(jié)核的發(fā)作。對(duì)于得了肺結(jié)核的病人，首先我們要及時(shí)治療，經(jīng)過(guò)治療以后，它的傳染風(fēng)險(xiǎn)就相對(duì)少一些，治療的時(shí)間越長(zhǎng)，它的傳染力就越弱，所以我們一定要及時(shí)的早期的給他用上抗結(jié)核的藥物。結(jié)核其實(shí)并不可怕，在解放前結(jié)核也叫癆病，是非?？膳碌囊粋€(gè)疾病，而現(xiàn)在對(duì)于結(jié)核，其實(shí)并不是很可怕，因?yàn)槲覀儸F(xiàn)在有非常好的一些特效藥物，但是因?yàn)榉谓Y(jié)核治療時(shí)間比較長(zhǎng)，這個(gè)一般至少要治療半年到八個(gè)月、九個(gè)月的時(shí)間，結(jié)核空洞的病人，結(jié)核的治療時(shí)間就要更長(zhǎng)，甚至要用一些靜脈的抗結(jié)核藥物，所以結(jié)核不可怕也是可治的，但是我們一定要積極的治療。在沒(méi)有用藥的病人當(dāng)中，特別是對(duì)于痰里面能夠找到結(jié)核菌的這一類病人，傳染性都是非常強(qiáng)的，那作為病人來(lái)說(shuō)，自己最好要戴上口罩，另外對(duì)于健康人來(lái)說(shuō)，去一些人口比較密集、密閉的環(huán)境當(dāng)中，最好也要做到自身的防護(hù)，提高自身的抵抗力。

臨床表現(xiàn)為咳嗽、咳痰，也可伴痰中帶血或咯血、胸痛、發(fā)熱、體重減輕癥狀，超過(guò)2~3周，抗感染治療無(wú)效者應(yīng)作為可疑者。均應(yīng)進(jìn)一步檢査，包括痰結(jié)核菌檢查及胸片檢查。胸部X線檢査較易發(fā)現(xiàn)肺部異常陰影以及確定病變部位，但缺乏特異性，常需根據(jù)病變部位、病變性質(zhì)結(jié)合臨床進(jìn)行分析，還需注意與其他肺部疾病鑒別。繼發(fā)性肺結(jié)核病變好發(fā)于上葉尖后段。肺結(jié)核的診斷主要根據(jù)病史、臨床癥狀、胸部X線表現(xiàn)及痰結(jié)核菌檢查，從流行病子點(diǎn)看，痰菌檢查更為重要，是診斷的主要依據(jù)。一般說(shuō)診斷不難，但有時(shí)臨床癥狀、肺部線表現(xiàn)不典型、痰結(jié)核菌檢查包括涂片及培養(yǎng)多次陰性者所謂“涂陰”及“菌陰”肺結(jié)核診斷困難，常需借助各項(xiàng)檢查進(jìn)行綜合診斷。

肺結(jié)核首先需要有傳染源，患者的痰液里有結(jié)核分枝桿菌，飛沫傳播是最重要的傳播途徑，需要有易感人群，三個(gè)要素必備后，肺結(jié)核傳播就成為可能。傳染性肺結(jié)核患者排菌是結(jié)核傳播的主要來(lái)源。由于結(jié)核分枝桿菌主要是隨著痰排出體外而播散，因而痰里查出結(jié)核分枝桿菌的患者才有傳染性，才是傳染源。傳染性的大小取決于痰內(nèi)菌量的多少。飛沫傳播是肺結(jié)核最重要的傳播途徑，排菌量越多，接觸時(shí)間越長(zhǎng)，危害越大。生活貧困、居住擁擠、營(yíng)養(yǎng)不良等社會(huì)因素是經(jīng)濟(jì)不發(fā)達(dá)地區(qū)結(jié)核病高發(fā)的原因。嬰幼兒、老年人、艾滋病感染者、免疫抑制劑使用者、慢性病患者等免疫力低下者，都是結(jié)核病的易感人群；環(huán)境因素、機(jī)體抵抗能力、核桿菌的毒力以及排放的菌量都會(huì)影響是否發(fā)病。耐藥的結(jié)核病不好醫(yī)治，降低結(jié)核患者的治愈率，耐藥患者還會(huì)成為重要傳染源，所以對(duì)耐藥的結(jié)核患者在努力醫(yī)治的同時(shí)，更應(yīng)該做好傳染源的管理工作。結(jié)核病發(fā)現(xiàn)率低導(dǎo)致大量結(jié)核患者得不到及時(shí)、規(guī)范化治療。流動(dòng)人口的驟增和資金投入和管理不到以及普及結(jié)核病防治知識(shí)的不足導(dǎo)致人群感染率升高。