得了股骨頭壞死一定要拄拐嗎
發(fā)布時間:2021-05-10105068次播放
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一定要拄拐,股骨頭壞死最常見的就是無菌性股骨頭壞死,而無菌性股骨頭壞死有的是激素型的,有的是酒精型的,不管什么型的,股骨頭已經(jīng)骨質(zhì)發(fā)生了壞死,承重能力就下降了,而走路上身的體重,必須經(jīng)過髖關(guān)節(jié)傳導(dǎo),所以股骨頭承擔(dān)了傳導(dǎo)體重,承擔(dān)整個肢體重量的作用,股骨頭壞死以后承重能力下降,所以就容易出現(xiàn)塌陷,就會繼發(fā)關(guān)節(jié)炎。
所以尤其早期股骨頭壞死,在沒有塌陷之前一定要注意扶拐,同時以車代步,如果不扶拐很快塌陷,股骨頭就出現(xiàn)扁平,會出現(xiàn)關(guān)節(jié)軟骨的塌陷,繼發(fā)關(guān)節(jié)炎問題就多多。
所以尤其早期股骨頭壞死,在沒有塌陷之前一定要注意扶拐,同時以車代步,如果不扶拐很快塌陷,股骨頭就出現(xiàn)扁平,會出現(xiàn)關(guān)節(jié)軟骨的塌陷,繼發(fā)關(guān)節(jié)炎問題就多多。
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如何判斷早期股骨頭壞死病
判斷早期股骨頭壞死病可以通過影像學(xué)檢查、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查。早期股骨頭壞死需要到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行體格檢查,醫(yī)生會對患者的受損部位進(jìn)行全面的觸診,通常需要進(jìn)行髖關(guān)節(jié)活動度檢查,在實(shí)驗(yàn)過程中髖關(guān)節(jié)出現(xiàn)了劇烈疼痛,則表示診斷為陽性,提示有髖關(guān)節(jié)和骶髖關(guān)節(jié)病變。還需要通過抽血的方法檢查血沉和C反應(yīng)蛋白,可以排除類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎所引起的病變。最終要通過影像學(xué)檢查才能具體明確病因,可以通過X線來進(jìn)行檢查,能夠觀察到股骨頭內(nèi)密度改變和骨小梁排列紊亂,或者通過CT和核磁共振等影像學(xué)檢查。在確診之后要及時采取有效治療措施,才能避免病情加重,治療期間要盡量避免過度勞累和劇烈運(yùn)動。
股骨頭壞死早期有哪些癥狀
股骨頭壞死早期癥狀通常會使患者髖關(guān)節(jié)部位有疼痛不適癥狀。股骨頭壞死多數(shù)是患者長時間局部血液供應(yīng)不足或是外創(chuàng)以及炎癥感染等多種原因?qū)е拢瑫够颊呔植矿y關(guān)節(jié)組織有疼痛和不適,還可能會使患者股骨頭部位出現(xiàn)有變形和塌陷,嚴(yán)重時還會使患者存在有肢體活動受限和活動困難很多種癥狀。有類似癥狀時要及時到醫(yī)院完善局部CT或是磁共振檢查,確診有股骨頭壞死時早期要積極配合醫(yī)生使用營養(yǎng)神經(jīng)和消炎止疼藥物治療,嚴(yán)重時則需要通過手術(shù)置換股骨頭方法,以免影響到正常工作和生活。平時要避免身體過度勞累和下肢劇烈運(yùn)動,不利于病情治療和恢復(fù),還可能會導(dǎo)致疼痛加重。
早期股骨頭壞死診斷
股骨頭壞死疾病對人們所造成的傷害還是蠻大的,同時該疾病的發(fā)病因素也非常多,因此,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)就該及早救治,精確的檢查對診療非常有幫助,那么,早期股骨頭壞死診斷有哪些呢?下面我們和有關(guān)專家一起來了解一下吧。
什么是股骨頭壞死造成的危害
股骨頭壞死是骨科疾病中比較常見的一種,如今已經(jīng)有很多人都得了股骨頭壞死,但從疾病的名字來看,大家應(yīng)該就能看出這種疾病的嚴(yán)重性,那么,股骨頭壞死造成的危害是什么呢?
股骨頭壞死早期檢查的重要性
股骨頭壞死早期檢查是很重要的,對于股骨頭壞死患者最好及時的去醫(yī)院進(jìn)行一些檢查,比如B超或者是CT等一些常見的檢查,因?yàn)橹挥羞@樣的話自己的身體才是有幫助的,但是很多的患者在患上這個疾病的時候,不知道要怎么進(jìn)行治療自己的身體的情況,可能就會出現(xiàn)自己的疾病變得越來越嚴(yán)重,最后變得難以治療。
股骨頭壞死復(fù)發(fā)的臨床表現(xiàn)有哪些
股骨頭壞死復(fù)發(fā)是什么癥狀,什么情況下我們會對于股骨頭壞死認(rèn)識的比較多一些呢,而當(dāng)前我們也確實(shí)是應(yīng)該有這樣的體現(xiàn),表現(xiàn)出我們對于股骨頭壞死還是會有所發(fā)現(xiàn)的,只要是認(rèn)識的有價值,對癥狀可以認(rèn)識多一些
患股骨頭壞死會不會遺傳
股骨頭壞死作為生活中常見的疾病,現(xiàn)在的朋友對于股骨頭壞死都是有一定的了解的,可是還有很多的朋友會有一些疑問,例如,患股骨頭壞死會不會遺傳?這也是很多患有此病沒有生育的年輕人想要了解的,關(guān)于這個問題,下面大家通過下文的介紹詳細(xì)的了解一下。
人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后并發(fā)癥有哪些
人工全髖關(guān)節(jié)術(shù)后有一些常規(guī)的并發(fā)癥,最常見的并發(fā)癥有幾個。一個是髖關(guān)節(jié)脫位,這種脫位的發(fā)生率,隨著手術(shù)技術(shù)的提高和選用假體的正確發(fā)生率越來越低。熟練的大夫一般很少發(fā)生髖關(guān)節(jié)脫位,將近20年基本沒有脫位發(fā)生。再一個是神經(jīng)血管的損傷,是指在術(shù)中發(fā)生,那么由于操作比較熟練,經(jīng)驗(yàn)多,這種情況也很少發(fā)生,除了一些個別,比如有一些先天性髖脫位,這個術(shù)中要往下拉四五公分以上,這時有可能造成神經(jīng)血管的損傷。這個發(fā)生率要比其他一些正常結(jié)構(gòu)的發(fā)生率高一些,但是也不是每個人都發(fā)生。再一個是有感染的可能。感染現(xiàn)在盡量的控制,術(shù)后給一些抗菌素,術(shù)中無菌消毒要做得特別徹底,包括在手術(shù)的時候手術(shù)間,層流都是百級。層流間都是非常干凈的手術(shù)間,這樣都避免感染的發(fā)生。但確實(shí)在國外和國內(nèi)的報(bào)道,大概有百分之零點(diǎn)幾的感染發(fā)生率。一旦發(fā)生感染對于病人的關(guān)節(jié),是一個比較災(zāi)難性的問題。但現(xiàn)在做的人工關(guān)節(jié)很少,非常非常罕見發(fā)生感染的情況,對于感染的避免,采取了很多措施,收效也是很好。其他的一些并發(fā)癥就發(fā)生的相對比較少一些了,針對不同的并發(fā)癥會采取一些有效的措施來補(bǔ)救,那么總體的來講這些各種各樣的并發(fā)癥,很少超過1%,發(fā)生率是很低的。
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股骨頭壞死癥狀
股骨頭壞死的主要癥狀是疼痛和跛行,進(jìn)行4字實(shí)驗(yàn)檢查時呈陽性。股骨頭壞死最典型的癥狀是疼,第二個是跛行,第三個比較典型的癥狀是盤腿坐不了,就是4字試驗(yàn),髖關(guān)節(jié)的外旋外展功能受限。病情比較嚴(yán)重的患者疼的厲害,一走路就疼,一受力就疼,因?yàn)楣晒穷^缺血了,骨頭要塌陷了,有精囊性變了,一有外力的影響時候就疼。但是股骨頭壞死的時候很少出現(xiàn)腫或紅。
股骨頭壞死的治療
股骨頭壞死的治療分為非手術(shù)治療和手術(shù)治療。非手術(shù)療法包括保護(hù)性負(fù)重、藥物治療、物理治療及康復(fù)鍛煉等。藥物治療只能改善癥狀,延緩病情的發(fā)展,而不能從根本上解決股骨頭壞死的問題。適用于非負(fù)重面壞死且病灶范圍小,頭外形基本正常且廣泛硬化的病例。病變側(cè)應(yīng)嚴(yán)格避免負(fù)重,可扶拐、用助行器行走,不提倡使用輪椅。手術(shù)治療方法有。1、髓芯減壓術(shù),可以降低骨內(nèi)壓,減少疼痛,改善靜脈回流,有至于血管長入。2、帶血管蒂骨移植,常用帶血管蒂髂骨,腓骨移植,結(jié)合顯微手術(shù)操作,適用于股骨頭無塌陷或輕度塌陷者。3、截骨術(shù)常見的術(shù)式為經(jīng)轉(zhuǎn)子尖間旋轉(zhuǎn)截骨術(shù)及其改良術(shù)式。4、關(guān)節(jié)置換術(shù),對于髖臼和股骨頭均受累,出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)、明顯影響病人生活質(zhì)量者,可考慮行全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。目前,髖關(guān)節(jié)假體種類較多,應(yīng)根據(jù)病人個體情況選擇假體類型。
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股骨頭壞死能治愈嗎
臨床上有些股骨頭壞死可以治愈。一期的患者、二期的患者,治愈率比較高,尤其是壞損面積在30%以內(nèi)的患者治愈率比較高。很多早期發(fā)現(xiàn)的股骨頭壞死,如果在一期或二期,通過中藥的治療,有些人配合隨心解壓的手術(shù)治療,能夠得到很好的治愈。有些股骨頭壞死通過藥物的促進(jìn)作用,能夠自我修復(fù),股骨頭不塌陷就完全能夠恢復(fù)。但是這個療程比較長,往往需要一年甚至于兩年的時間。對于偏重一些的患者,壞死面積比較大的患者,超過30%,在二期以內(nèi)的患者,也不是不能夠治愈,往往最后還是需要關(guān)節(jié)置換進(jìn)行治療,所以一定要早治,要在二期以內(nèi)治療效果最好。
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股骨頭壞死早期治療
股骨頭壞死在早期還是用中藥治療效果會更好一些,什么叫早期呢,一般認(rèn)為在塌陷之前算是早期,當(dāng)然最早的是一期,什么叫一期呢,就是核磁共振上可以看到股骨頭壞死了,但是x線上還是看不到,這種是一期,什么是二期呢,就是在x線或ct上也能夠看到了,但是股骨頭沒有塌陷這是二期。可以進(jìn)行保頭治療,就保住股骨頭的治療。保頭治療,包括中醫(yī)的治療和西醫(yī)的治療,中醫(yī)主要還是通過湯藥的治療,補(bǔ)遺肝腎、活血化瘀、化痰除濕這些方面來進(jìn)行治療,還是有效果的,有些人單純中醫(yī)治療,就達(dá)到了保住股骨頭效果。保頭治療,包括中醫(yī)的治療和西醫(yī)的治療。比如微創(chuàng)顯微外科的方法,比如說帶血管壁的骨瓣移植。
股骨頭壞死的飲食注意事項(xiàng)
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股骨頭壞死的癥狀
患有股骨頭缺血壞死的主要癥狀是髖部的疼痛和髖關(guān)節(jié)受限。疼痛感會隨著病情的發(fā)展逐漸加重,這種疼痛可以是由于某一個動作,如從高處跳下或者扭到誘發(fā),也可能是沒有這些誘因形成的髖關(guān)節(jié)疼痛。疼痛多半是在髖關(guān)節(jié)的前方,也就是股骨溝的區(qū)域,或者髖關(guān)節(jié)的外側(cè),大粗隆區(qū)域,有個別在髖關(guān)節(jié)后。其次是髖關(guān)節(jié)的活動受限,髖關(guān)節(jié)活動受限,也是由輕到重漸漸發(fā)展,到一定時候受限很明顯了,整個過程一般情況是半年到一年以上,病情發(fā)展得相對比較明顯,比較重。半年之內(nèi)時輕時重,可能顯得不是特別嚴(yán)重,但超過半年上述這些癥狀,和一些簡單的體征就會明顯的加重。
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- 1 什么是股骨頭壞死
- 2 股骨頭壞死是怎么形成的
- 3 股骨頭壞死是怎么得的
- 4 股骨頭壞死怎么造成的
- 5 股骨頭壞死嚴(yán)重嗎
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- 8 股骨頭壞死是怎么引起的
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