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如果患者來(lái)月經(jīng)10多天還沒(méi)有干凈，首先，臨床上最多見的是比如不全流產(chǎn)，不全流產(chǎn)的時(shí)候，組織沒(méi)有完全排出來(lái)，在臨床表現(xiàn)就是陰道出血時(shí)間長(zhǎng)，超過(guò)了月經(jīng)期，比如7天，這個(gè)時(shí)候，患者自己以為是月經(jīng)。這個(gè)時(shí)候，就要做一些相關(guān)的檢查，做一個(gè)尿妊反應(yīng)實(shí)驗(yàn)排除一下，或者是做B超，看宮腔里面有沒(méi)有占位的病變。第二，確實(shí)是來(lái)月經(jīng)，經(jīng)期時(shí)間比較長(zhǎng)，臨床上最多見的，比如內(nèi)分泌引起的黃體功能萎縮不全，子宮內(nèi)膜在正常的時(shí)間里不能完全剝脫，或者不能一起剝脫，會(huì)表現(xiàn)內(nèi)膜修復(fù)不全，導(dǎo)致經(jīng)期時(shí)間比較長(zhǎng)。第三，子宮內(nèi)膜息肉，尤其是子宮內(nèi)膜大的一些息肉，還有粘膜下肌瘤，粘膜下肌瘤最容易導(dǎo)致，女性的月經(jīng)出現(xiàn)周期和經(jīng)期，甚至經(jīng)量出現(xiàn)異常。這個(gè)時(shí)候，可以做B超，如果B超提示宮內(nèi)有混合的回聲，有占位，這個(gè)時(shí)候首選要做宮腔鏡，進(jìn)行診斷性治療。因?yàn)锽超的檢查畢竟是輔助檢查，最終的診斷還是要靠病理診斷，跟據(jù)病因進(jìn)行相對(duì)應(yīng)的治療。

月經(jīng)期最后一天仍屬于月經(jīng)期，如果在這時(shí)候同房，可能會(huì)造成不規(guī)則的陰道出血，或者是有可能會(huì)出現(xiàn)陰道炎癥、盆腔炎癥，因?yàn)樵谠陆?jīng)期的時(shí)候，子宮內(nèi)膜本身就會(huì)處于興奮的狀態(tài)，在脫落的時(shí)候，這時(shí)候進(jìn)行性生活，也有可能會(huì)造成子宮內(nèi)膜脫落比較慢，有可能會(huì)出現(xiàn)不規(guī)則的、淋漓不盡的陰道出血，也可能會(huì)造成月經(jīng)量增多，或者月經(jīng)量變少的情況。月經(jīng)期的時(shí)候子宮內(nèi)膜是有創(chuàng)面的，這時(shí)候還沒(méi)有完全恢復(fù)，如果在這個(gè)時(shí)間同房，一方面宮口本身是開放的，陰道由于有經(jīng)血的沖刷，使陰道的自凈作用也受到破壞，這時(shí)候同房就很容易造成一些逆行感染，使一些細(xì)菌、病毒侵入到陰道、宮頸、子宮內(nèi)膜或者盆腔，而導(dǎo)致一些炎癥的發(fā)生，像有的人可能會(huì)導(dǎo)致輸卵管的炎癥、腹腔的炎癥，引起反復(fù)的下腹疼痛、發(fā)熱，甚至有的人會(huì)出現(xiàn)高熱、劇烈腹痛，出現(xiàn)急性盆腔炎的情況，嚴(yán)重還可能會(huì)影響到日后的懷孕，導(dǎo)致不孕癥的發(fā)生。另外在月經(jīng)期由于子宮內(nèi)膜脫落，這時(shí)候有創(chuàng)面，在這個(gè)時(shí)間同房，有可能會(huì)造成這些子宮內(nèi)膜隨著經(jīng)血倒流到盆腔，而引起了子宮內(nèi)膜異位癥，如果出現(xiàn)子宮內(nèi)膜異位癥，有的人可能會(huì)表現(xiàn)為痛經(jīng)，甚至也可能會(huì)導(dǎo)致不孕，所以在月經(jīng)最后一天的時(shí)候，建議不要同房，這個(gè)時(shí)候同房可以引起很多婦科疾病的發(fā)生，而且在月經(jīng)期同房，也可能會(huì)使女性對(duì)男性的精子產(chǎn)生抗精子抗體，引起免疫性不孕。

月經(jīng)是女性正常生理現(xiàn)象，一般來(lái)說(shuō)周期是28到30天，有人可能有35天左右，持續(xù)一般是一周左右。顏色一開始可能量稍微少一點(diǎn)兒淡一點(diǎn)兒，然后就是鮮紅色又逐漸地減少，正常來(lái)說(shuō)來(lái)月經(jīng)可能是比較紅色的。但是有的病人也會(huì)說(shuō)月經(jīng)的出血是黑色的血塊這種情況，一種可能性就是出血量比較大，血不能及時(shí)地排出陰道，不能排出陰道在陰道里積聚形成血塊兒以后再排出來(lái)就是大的黑色血塊兒，這是一種情況。還有的時(shí)候可能量也不是很多，但是排的也比較緩慢就會(huì)出現(xiàn)一些細(xì)小的血塊，在中醫(yī)講可能是一種血瘀的表現(xiàn)，從西醫(yī)的角度來(lái)說(shuō)不講瘀，只是看量、顏色這些，如果月經(jīng)的量不是很多，正常的周期持續(xù)時(shí)間也不是很長(zhǎng)，一般沒(méi)有什么太大的問(wèn)題。如果要月經(jīng)量很大甚至?xí)鹭氀?，這種情況就應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院去治療找醫(yī)生做檢查做B超，看看是不是有子宮肌瘤、子宮肌腺癥或者這些情況，根據(jù)這些具體的病因來(lái)進(jìn)行治療。如果沒(méi)有發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變，可能用一些中醫(yī)的活血化瘀的藥就可以改善，如果月經(jīng)量非常大可能就需要用一些止血的藥物，如果出現(xiàn)貧血可能就要用一些治療貧血的藥物來(lái)改善?？傊陆?jīng)正常應(yīng)該是量不是很多，如果一旦出現(xiàn)了一些顏色量持續(xù)時(shí)間和周期的變化都應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院去做檢查。如果西醫(yī)發(fā)現(xiàn)有一些器質(zhì)性的病變就及時(shí)治療，如果沒(méi)有發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變也可以考慮用中醫(yī)中藥來(lái)治療。

月經(jīng)周期是三到七天都是屬于正常期間。在這個(gè)期間，月經(jīng)期出血量也不是完全相同，剛開始有一些血性分泌物，隨之出現(xiàn)比較大的月經(jīng)量，會(huì)有一些鮮血排出，有些人還會(huì)有血塊排出，隨之出血可能又會(huì)減少，出現(xiàn)點(diǎn)滴或者少量陰道出血，這些都屬于正常狀態(tài)。出現(xiàn)褐色分泌物是剛開始陰道出血，陰道內(nèi)一些血性分泌物還沒(méi)有排出來(lái)。隨著時(shí)間的推移，這種鮮紅色的血就變成了暗褐色，所以大家看到褐色的血跡，還有一個(gè)原因就是子宮收縮不好導(dǎo)致的褐色分泌物。

安全期與每個(gè)人的最長(zhǎng)周期、最短周期、經(jīng)期的開始時(shí)間都有關(guān)系。安全期又分為排卵前安全期和排卵后安全期，從月經(jīng)干凈的那天到排卵期開始的前一天，這段時(shí)間叫做排卵前安全期；而從排卵期結(jié)束后的第一天，到下次月經(jīng)來(lái)潮的前一天，為排卵后安全期；排卵后安全期要比排卵前安全期更加安全。在安全期避孕要注意：首先安全期避孕是一種生理性的避孕方法，性生活是在正常狀態(tài)下進(jìn)行，如果不能嚴(yán)格掌握或者是使用不當(dāng)?shù)臅r(shí)候，容易導(dǎo)致失誤。第二，采用安全期避孕首先要準(zhǔn)確地測(cè)定排卵日期。第三，夫婦雙方至少有一方能夠掌握精確的測(cè)定排卵期的方法，如果不能掌握就不要采用。第四，安全期避孕是在排卵期停止性交，這需要得到男方即配偶的密切配合，否則不能使用。再者，安全期避孕有可能會(huì)跟情緒、精神狀態(tài)、生活的壓力、環(huán)境以及本人的健康狀況有一定的關(guān)系，如果情緒上有波動(dòng)、生活壓力比較大的婦女群體就不能采用安全期的避孕。提醒大家注意一點(diǎn)，新婚夫婦因?yàn)榍榫w比較激動(dòng)、性欲比較旺盛，所以，暫不適宜安全期避孕。