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手足口病重癥病例，它的表現(xiàn)有以下表現(xiàn)。一般的話，少數(shù)病例主要是由于小于三歲的孩子，它病情進展比較迅速。多在發(fā)病的1到5天左右出現(xiàn)腦膜、炎腦炎，這個腦炎以腦干腦炎最為兇險。還有腦脊髓炎，有肺水腫，有循環(huán)障礙等。極少數(shù)病例病情危重可以導(dǎo)致死亡。存活下來的話會有后遺癥。并發(fā)中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的時候，表現(xiàn)為精神萎靡，有嗜睡、整天在打瞌睡容易驚醒，會有頭痛、嘔吐、譫妄甚至昏迷，肢體不停地抖動。還有眼球出現(xiàn)震顫，還有共濟失調(diào)，眼球運動障礙、肌肉沒有力量或者是出現(xiàn)急性的遲緩性癱，會有抽筋。查體的話可有腦膜刺激征陽性，還有間斷式的減弱或者消失，有巴賓斯基征的陽性。合并有中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的話，一般以兩歲以內(nèi)的孩子比較多見。再一個呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)可以出現(xiàn)有肺水腫。肺水腫的話表現(xiàn)，孩子呼吸急促、呼吸快、呼吸困難或者是呼吸節(jié)律有改變，口唇有發(fā)干，有缺氧，有咳嗽，咳嗽白色粉紅色或者是血性泡沫樣的痰，兩肺可聞及濕啰音或者是痰鳴音。循環(huán)系統(tǒng)的話可以表現(xiàn)有心肌炎的一些相關(guān)表現(xiàn)。出現(xiàn)面色蒼白、皮膚花紋、四肢發(fā)涼、肢體末端的發(fā)涼或者出冷汗。另外毛細血管充盈時間延長超過三秒以上，還有心率的增快、脈搏淺促或者是減弱，或者是摸不到脈搏，血壓升高或者是出現(xiàn)血壓的下降這些臨床表現(xiàn)。

手足口病得了以后是可以洗澡的。前提是你身上的皰疹沒有破潰，不是特別大量的破潰的那種皰疹，也沒有被感染，是完全可以洗澡的。而且手足口病它一般會和合并有發(fā)燒，發(fā)燒的情況下再口服退燒藥無效是可以做物理降溫，物理降溫就包括溫水擦浴和溫水澡，那是可以洗澡的。為什么不能洗澡？我覺得可能是來源于很多一些慣例的一些想法。比如說會著涼，會有什么受風(fēng)等等，其實沒有這個擔(dān)心。如果是冬天，確實屋里的溫度一定要合適，正常的一個溫度不要太涼，去給孩子洗澡是可以協(xié)助降溫的，而且對他身上的一些不干凈的地方也可以幫他進行清潔。但是不要頻繁的去進行這個沒必要的搓澡。因為他本身有皮疹，如果是在軀干部的皮疹去搓洗的話，可能會導(dǎo)致它破潰，破潰以后容易感染。所以這個洗澡就是適度的洗澡，或者是就為了物理降溫進行的洗澡，或者是清水洗澡，就足夠了。手足口病可以洗澡，其他的上呼吸道感染，任何的感染合并有發(fā)燒，需要做物理降溫的時候都可以洗澡。

手足口病其實在嬰幼兒期是非常常見的一個疾病，甚至在很多的情況下不需要任何治療，手足口病是可以自愈的。如果在就診的過程中發(fā)現(xiàn)有發(fā)燒，癥狀相對比較的時間是比較長，可以吃一些清熱解毒的小中藥，幫助這個手足口病的痊愈。如果是在癥狀逐漸的加重的情況下，這個時候是要注意是不是一個重癥手足口，要需要家長更加關(guān)注患兒的病情變化。所謂的重癥手足口就是在發(fā)燒出現(xiàn)手、腳、還有口腔有各種皰疹的這種情況下，突然發(fā)現(xiàn)孩子精神不好、萎靡、嗜睡、睡了以后叫不醒、甚至出現(xiàn)抽搐，這是一類；還有一類是臉色發(fā)灰、完全不動、不吃奶、不吃飯，然后看他的那個眼神也很不好、或者是摸他的脈搏也不很規(guī)整，這屬于心臟方面的一些異常出現(xiàn)。最后可能再有一類就是呼吸方面，出現(xiàn)了呼吸急促、呼吸不規(guī)律等等這樣的病情變化的時候，那就要注意是否有重癥手足口的問題了。

手足口病感染途徑是消化道、呼吸道及接觸傳播引起的。手足口病最主要是被傳染，在孩子抵抗力下降的情況下，如果有傳染源就容易被傳染，最主要是通過消化道傳播，比如帶病毒的孩子摸過門把手或玩具，健康的孩子如果也去摸這個玩具，并且隨后將手含在嘴巴里，就有可能被感染，所以患有手足口病的孩子，一定要在家中隔離。

手足口病早期癥狀是孩子口腔里長皰疹，流口水，不吃東西，然后哭鬧。尤其周圍有手足口病的孩子，或正處于手足口病流行季節(jié)，比如六七月份，如果家里孩子出現(xiàn)這些情況，家長一定要重視，應(yīng)該仔細觀察孩子口腔中有沒有潰瘍，手、腳、臀部有沒有皮疹。