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異位妊娠就是我們俗稱的宮外孕，是臨床比較常見的一種疾病，這個(gè)疾病有保守治療的方法也有手術(shù)的方法，有些人是因?yàn)槠屏蚜?，或者因?yàn)檎麄€(gè)輸卵管妊娠以后，導(dǎo)致輸卵管的形態(tài)結(jié)構(gòu)都已經(jīng)異常的，不能再恢復(fù)到正常結(jié)構(gòu)了，所以就要手術(shù)治療把這側(cè)異位著輸卵管要切掉，切掉輸卵管但只是局部的一個(gè)手術(shù)范圍，對(duì)子宮、卵巢沒有任何的影響，所以對(duì)月經(jīng)也沒有不利的影響。所以宮外孕之后，做完手術(shù)切了輸卵管，來(lái)月經(jīng)的情況是根據(jù)術(shù)后血絨毛膜促性腺激素的恢復(fù)情況，根據(jù)平常月經(jīng)周期這樣綜合起來(lái)去看的，一般HCG降到正常也就術(shù)后大概1個(gè)月之后，可能就會(huì)恢復(fù)正常月經(jīng)，但第一次的月經(jīng)時(shí)間可能會(huì)稍微延遲一些。

如果第一次懷孕就發(fā)生了宮外孕，經(jīng)過治療之后患者再次懷孕，還是發(fā)生宮外孕的幾率會(huì)明顯的升高，但是并不意味著女性不能夠再正常的妊娠。再一次妊娠的時(shí)候，建議女性在孕前進(jìn)行全面的查體，進(jìn)行輸卵管的造影，來(lái)判斷輸卵管是否通暢。如果有輸卵管的梗阻，或者有輸卵管的異常包塊，會(huì)根據(jù)患者的年齡以及包塊的狀態(tài)，建議患者進(jìn)行手術(shù)的切除，或者治療。根據(jù)患者的一般狀態(tài)，選擇試孕的方式，可以選擇包括監(jiān)測(cè)排卵以及促排卵，甚至試管嬰兒的方案，來(lái)有助于患者的正常妊娠。但是發(fā)生了第一次宮外孕之后，女性朋友在第二次懷孕之前，一定要進(jìn)行積極的孕前檢查，不建議直接進(jìn)行試孕，因?yàn)樵僖淮伟l(fā)生宮外孕的幾率，是比正常人群明顯的升高。

宮外孕也叫異位妊娠，一般女性出現(xiàn)了月經(jīng)不正常來(lái)潮，也就是說正常月經(jīng)是一個(gè)月來(lái)一次的時(shí)候，突然出現(xiàn)40天都沒有來(lái)或者是50天沒有來(lái)月經(jīng)的時(shí)候，需要到醫(yī)院檢測(cè)你是不是懷孕了。如果確定是懷孕又伴有陰道不規(guī)則的出血，一定要弄清楚你是先兆流產(chǎn)還是有宮外孕（異位妊娠）的可能，這時(shí)候可能做一個(gè)B超可以幫助醫(yī)生來(lái)確診你是不是有宮外孕，那么臨床上還可以配合有抽血的化驗(yàn)，然后動(dòng)態(tài)觀察可以比較早的發(fā)現(xiàn)你到底是宮內(nèi)孕還是宮外孕（異位妊娠），希望早期確定。如果是宮內(nèi)孕，那你沒有什么危險(xiǎn)，如果是宮外孕，要及早的做相應(yīng)的治療，防患于未然，不要出現(xiàn)大出血、休克的狀態(tài)發(fā)生

宮外孕的治療，主要是根據(jù)病人的血的HCG值，還有B超下胎囊的這個(gè)大小，另外就是病人的一般狀態(tài)、體征，生命體征是不是平穩(wěn)，來(lái)決定她是什么治療方式。那么治療方式主要有三種，一個(gè)是期待治療，一個(gè)是保守的藥物治療，還有一個(gè)就是手術(shù)。那么分別適合什么樣的病人？首先，期待治療就是我們這個(gè)血的HCG，不斷地復(fù)查這個(gè)血的HCG也沒有漲，反而在自己在下降，今天400，明天300，后天100，那我們不用給任何治療，就是觀察，期待她這個(gè)血的HCG值降到正常，那么這種病人，就是這個(gè)宮外孕的活性不強(qiáng)，它自己就在凋亡，那么將來(lái)它就會(huì)慢慢吸收就可以了，包塊也會(huì)慢慢的消失。第二種，就是藥物保守治療，那么藥物保守治療的指征，首先，你沒有藥物使用的禁忌癥。再一個(gè)你的生命體征是平穩(wěn)的，不要說這個(gè)病人都已經(jīng)休克了，你還在嘗試藥物治療，那就容易耽誤病情，貽誤病情。再一個(gè)就是還有一些硬指標(biāo)，就是你的血的HCG要小于3000，B超這個(gè)妊娠組織的大小要小于3厘米，那么這樣我們藥物治療的成功率就會(huì)增高，一般我們的藥物治療打的是MTX，肌注50毫克每平米，來(lái)根據(jù)你的體表面積來(lái)算你的量。那么，還有一種治療就是手術(shù)治療了，手術(shù)治療就適合這種生命體征不平穩(wěn)，可疑有破裂的，然后包塊大的，HCG值高的，那么這種我們就選擇手術(shù)治療，可以選擇微創(chuàng)手術(shù)，腹腔鏡可以做輸卵管的開窗或者輸卵管切除。

宮外孕其實(shí)也是懷孕，會(huì)停經(jīng)、感覺小肚子脹或疼痛，驗(yàn)?zāi)虬麸@示懷孕，還有前期少量流血的流產(chǎn)跡象。所以患者感覺跟懷孕、要流產(chǎn)差不多。女性到了該來(lái)月經(jīng)的時(shí)候，沒有來(lái)潮，用小便化驗(yàn)，會(huì)發(fā)現(xiàn)是懷孕了。剛發(fā)現(xiàn)沒幾天，陰道就有少量的出血，而且是暗紅色的。有的女性懷疑自己流產(chǎn)了，因?yàn)檫@樣的癥狀跟早期流產(chǎn)癥狀比較相似，但是到醫(yī)院檢查的時(shí)候會(huì)發(fā)現(xiàn)，做B超子宮里面看不到有任何的胚胎組織，其實(shí)是宮外孕。另外，宮外孕導(dǎo)致血液中的HCG升不上來(lái)，升的速度也比較慢。好多女性在不來(lái)月經(jīng)的時(shí)候，會(huì)感覺小肚子有脹脹的感覺，有的人還會(huì)出現(xiàn)隱隱的疼痛，這些都是宮外孕的臨床表現(xiàn)。