宮頸癌llB期是什么期
發(fā)布時(shí)間:2024-08-1116次播放
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宮頸癌llB期通常指的是宮頸癌中期,此時(shí)病情可能較為嚴(yán)重,腫瘤細(xì)胞可能蔓延至子宮外,需及時(shí)前往醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)治療。
宮頸癌是原發(fā)于子宮頸部位的惡性腫瘤,通常與人乳頭瘤病毒感染、不良性生活、宮頸炎等原因有關(guān),是婦科疾病中較為常見(jiàn)的一種惡性腫瘤。通常宮頸癌分為四期,是Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期,每一期可以劃分為A期和B期,通常Ⅱ期也分為ⅡA期和ⅡB期,如果是ⅡB期,可能是病情較為嚴(yán)重的情況,此時(shí)腫瘤細(xì)胞不只局限于子宮內(nèi)部,可能已經(jīng)擴(kuò)散至子宮外,浸潤(rùn)到陰道,但是沒(méi)有到達(dá)陰道下1/3位置。此時(shí)通過(guò)宮頸錐切術(shù)、宮頸切除術(shù)、根治性子宮切除術(shù)等手術(shù)治療,可能效果不佳,需根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行化學(xué)治療和放射治療,控制癌細(xì)胞繼續(xù)分裂、擴(kuò)散。
在治療期間,需注意保持充足的睡眠時(shí)間,以促進(jìn)身體恢復(fù)。
宮頸癌是原發(fā)于子宮頸部位的惡性腫瘤,通常與人乳頭瘤病毒感染、不良性生活、宮頸炎等原因有關(guān),是婦科疾病中較為常見(jiàn)的一種惡性腫瘤。通常宮頸癌分為四期,是Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期,每一期可以劃分為A期和B期,通常Ⅱ期也分為ⅡA期和ⅡB期,如果是ⅡB期,可能是病情較為嚴(yán)重的情況,此時(shí)腫瘤細(xì)胞不只局限于子宮內(nèi)部,可能已經(jīng)擴(kuò)散至子宮外,浸潤(rùn)到陰道,但是沒(méi)有到達(dá)陰道下1/3位置。此時(shí)通過(guò)宮頸錐切術(shù)、宮頸切除術(shù)、根治性子宮切除術(shù)等手術(shù)治療,可能效果不佳,需根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行化學(xué)治療和放射治療,控制癌細(xì)胞繼續(xù)分裂、擴(kuò)散。
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宮頸癌早期月經(jīng)有變化嗎
宮頸癌早期月經(jīng)可能有變化,根據(jù)患者的體質(zhì)有所區(qū)別,宮頸癌患者應(yīng)及時(shí)進(jìn)行治療,避免病情持續(xù)加重。宮頸癌是發(fā)生在子宮頸部位的惡性腫瘤,多與人乳頭瘤病毒感染有關(guān),早期一般無(wú)明顯癥狀,但部分患者有月經(jīng)異常的情況,宮頸癌晚期患者多有陰道出血癥狀。因此患者日常要定期進(jìn)行宮頸篩查,可及早發(fā)現(xiàn)病情,并作出治療。宮頸癌患者一般可以在醫(yī)生指導(dǎo)下通過(guò)宮頸錐切術(shù)、子宮切除術(shù)等方式進(jìn)行治療,術(shù)后應(yīng)配合醫(yī)生護(hù)理,避免繼發(fā)感染。若有必要,可遵醫(yī)囑進(jìn)行化學(xué)治療、放射治療,通??梢杂行б种瓢┘?xì)胞擴(kuò)散。宮頸癌患者術(shù)后應(yīng)注意休息,在恢復(fù)期間,應(yīng)注意飲食清淡,避免食用炸雞、辣椒等油膩、刺激性食物,避免過(guò)度勞累,保證作息規(guī)律,可促進(jìn)病情恢復(fù)。
宮頸活檢高級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變是什么原因
宮頸活檢的結(jié)果有三種:一種是慢性宮頸炎,一種是低級(jí)別的上皮內(nèi)瘤變,一種是高級(jí)別的鱗狀上皮內(nèi)瘤變。高級(jí)別的鱗狀上皮內(nèi)瘤變,屬于宮頸的癌前病變,或者是原位癌,容易發(fā)展宮頸的浸潤(rùn)癌,所以需要系統(tǒng)的進(jìn)行治療。宮頸癌是目前唯一明確病因的腫瘤,其發(fā)生、發(fā)展與高危型HPV感染密切相關(guān),如果高危型HPV感染之后,病毒長(zhǎng)時(shí)間作用侵害宮頸,就會(huì)造成宮頸發(fā)生癌變,或者是癌前病變,所以早發(fā)現(xiàn)、早治療,對(duì)于宮頸癌的預(yù)防和發(fā)現(xiàn)時(shí)間和預(yù)后是關(guān)系非常密切的。所以國(guó)內(nèi)外的專(zhuān)家們都強(qiáng)調(diào),宮頸癌的篩查,也就是要定期的進(jìn)行宮頸的液基細(xì)胞學(xué)檢查和高危型HPV篩查,如果兩者均有異常,需要進(jìn)一步做陰道鏡的檢查,陰道鏡檢查時(shí)要充分暴露宮頸,采取相應(yīng)的一些試劑涂抹在宮頸上,來(lái)判斷宮頸是否發(fā)生病變。在可疑部位取活檢,來(lái)根據(jù)活檢的結(jié)果,評(píng)判宮頸發(fā)生病變的情況,一般對(duì)于高級(jí)別宮頸上皮內(nèi)瘤變的時(shí)候,需要進(jìn)一步的做手術(shù)治療,可以做宮頸的錐切或者是利普手術(shù),然后再根據(jù)利普的結(jié)果,或者錐切的結(jié)果來(lái)判斷宮頸病變的程度。如果是CIN2級(jí),作為宮頸的錐切或者利普手術(shù)之后,就可以達(dá)到完全治愈,治療3個(gè)月以后再?gòu)?fù)查;如果宮頸陰道鏡的結(jié)果是高級(jí)別的上皮內(nèi)瘤變,做了利普和錐切之后病理結(jié)果是CIN3級(jí)的時(shí)候,這時(shí)候要小心,做完錐切之后,如果切緣也都是干凈的,可以3個(gè)月之后再?gòu)?fù)查。如果沒(méi)有問(wèn)題,正常的進(jìn)行TCT和HPV的篩查就可以。
什么是宮頸篩查
常做的宮頸篩查主要是查宮頸的TCT,TCT也稱(chēng)為宮頸液基細(xì)胞涂片,主要是通過(guò)一個(gè)小刷子,刷取宮頸表面還有宮頸管的細(xì)胞,通過(guò)在顯微鏡下檢查,來(lái)看細(xì)胞是否發(fā)生變異。正常TCT的結(jié)果有幾種,一個(gè)是正常,細(xì)胞沒(méi)有發(fā)生變異,是屬于正常的現(xiàn)象。再一個(gè)屬于宮頸出現(xiàn)非典型鱗狀上皮細(xì)胞,還有低度病變,還有高度病變幾種情況。如果發(fā)生宮頸不典型鱗狀上皮細(xì)胞,或者低度病變、高度病變,還需要進(jìn)一步的做宮頸的陰道鏡的檢查,取宮頸的組織來(lái)進(jìn)行檢查,看看是否發(fā)生了宮頸的癌前病變或癌變。一般在做宮頸篩查的時(shí)候,同時(shí)也建議查一下宮頸的高危型HPV檢測(cè)。HPV是人乳頭瘤病毒的一種簡(jiǎn)稱(chēng),是一種通過(guò)性傳播的病毒。高危型HPV病毒是容易導(dǎo)致宮頸發(fā)生癌前病變或癌變的一種病毒,是HPV病毒中的一類(lèi)。HPV病毒總共有100多個(gè)分型,其中有13個(gè)分型,與宮頸癌的發(fā)生密切相關(guān),所以被稱(chēng)為高危型HPV病毒。一般檢查方法的時(shí)候也是用小刷子在宮頸表面還有宮頸管刷取分泌物,來(lái)進(jìn)行篩查,看是否存在高危型HPV病毒的感染。如果存在高危型HPV病毒感染,之后尤其是指持續(xù)感染,就是感染持續(xù)一兩年以上,這種很容易發(fā)生宮頸出現(xiàn)癌變或者是癌前病變。所以如果出現(xiàn)高危型HPV陽(yáng)性,同時(shí)又伴有TCT,出現(xiàn)非典型鱗狀上皮細(xì)胞以上的一些病變,一定要進(jìn)行宮頸的陰道鏡檢查,來(lái)看是否存在宮頸的癌前病變或癌變。宮頸癌目前是唯一一個(gè)明確病因的疾病,宮頸癌大概99.9%的人,都是有高危型HPV感染,尤其是HPV16、18型的感染,可以導(dǎo)致百分之七八十的宮頸癌。所以進(jìn)行宮頸癌篩查的時(shí)候,往往要做TCT和HPV的檢測(cè)同時(shí)進(jìn)行,這樣可以更好地提高篩查率,能夠更早地發(fā)現(xiàn)宮頸的病變,以便更早地治療,相對(duì)來(lái)說(shuō)早發(fā)現(xiàn)、早治療,預(yù)后是非常好的。
宮頸低級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變是什么意思
宮頸鱗狀上皮內(nèi)病變是一種發(fā)生在女性宮頸上皮的疾病,多由宮頸感染人乳頭瘤病毒引起的,就是宮頸感染了HPV病毒引起來(lái)的,可以分為低級(jí)別的、中級(jí)別的,還有高級(jí)別的宮頸鱗狀上皮內(nèi)病變。宮頸低級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變,多是因?yàn)檠装Y,或者是HPV感染導(dǎo)致了宮頸的低度病變,可以放心的說(shuō)不屬于癌前病變,也不是癌變。當(dāng)然宮頸的低級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變,也有可能進(jìn)一步發(fā)展,會(huì)成為高級(jí)別的鱗狀上皮內(nèi)病變,也就是我們最擔(dān)心的宮頸癌前病變。因?yàn)榘l(fā)生高級(jí)別的鱗狀上皮內(nèi)病變以后,容易發(fā)展成為浸潤(rùn)型宮頸癌,有這個(gè)可能性。80%的低級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變可以在1年左右自行消退,隨著抵抗力的增高可以自行消退。剩下的20%可能由于陰道炎和宮頸炎,而引起低度病變持續(xù)的存在。在持續(xù)存在的人當(dāng)中,又有2%或者3%這一部分人由于HPV的高危亞型的持續(xù)感染,會(huì)進(jìn)一步發(fā)展成為宮頸的高級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變。前面給大家說(shuō)了,低級(jí)別的可以進(jìn)一步發(fā)展成為高級(jí)別的,在什么情況下發(fā)展?在高危亞型的持續(xù)感染會(huì)導(dǎo)致。所以,要結(jié)合HPV的分型檢測(cè),以及TCT結(jié)果的情況,定期要檢測(cè)HPV和TCT,然后判斷低級(jí)別病變,是要藥物治療還是要進(jìn)行錐切,經(jīng)過(guò)手術(shù)的治療。
02:49
打四價(jià)宮頸癌疫苗注意事項(xiàng)
打四價(jià)宮頸癌的疫苗要注意:一、年齡在20-45歲之間。二、注射前要檢查T(mén)CT和HPV,防止有宮頸上皮病變和HPV的感染。三、注射后要定期進(jìn)行HPV的檢測(cè)。四、發(fā)燒的女性暫不能接種。五、對(duì)蛋白過(guò)敏的女性不可以接種。六、注射前一定要確定是沒(méi)有懷孕。七、注射期間發(fā)現(xiàn)懷孕要立即停止注射。值得注意的是因?yàn)樗膬r(jià)疫苗并不能夠預(yù)防所有的HPV感染,所以注射后女性仍然有發(fā)生宮頸癌的可能性。
02:21
宮頸癌中晚期能治好嗎
宮頸癌中晚期是可以治療的,但是治療的效果明顯差于宮頸癌的早期。有性生活的婦女一定要定期進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)檢查和高危人乳頭瘤病毒的檢測(cè),可以幫助婦女早期發(fā)現(xiàn)宮頸癌前病變或?qū)m頸癌,診斷后越早治療效果越好。即使到了宮頸癌中晚期,很多患者在醫(yī)生指導(dǎo)下完成了全療程放療和同步的增敏化療以后,部分患者治療的效果也很好。因此宮頸癌的中晚期,雖然治療的效果要差于早期,但是也有很多患者達(dá)到了一個(gè)滿意的治療,一定不能放棄治療。
宮頸癌的早期預(yù)防
宮頸癌是婦科病中常見(jiàn)的惡性腫瘤之一,它的發(fā)病原因至今也不是很明確,這無(wú)疑給女性朋友造成了很大的精神壓力。女性朋友可能都知道,早早預(yù)防宮頸癌比治療宮頸癌更重要。宮頸癌發(fā)展至晚期治療會(huì)很困難,所以提前預(yù)防很有必要,能有效控制宮頸癌的病發(fā)。
宮頸癌的預(yù)防從3個(gè)方面入手
從感染人乳頭瘤病毒到發(fā)展成宮頸癌需要9~25年的時(shí)間,為預(yù)防宮頸癌提供較為充足的時(shí)間。及時(shí)治療HPV感染引起的宮頸上皮內(nèi)瘤變,進(jìn)行TCT(薄膜液基細(xì)胞學(xué))、HPV檢測(cè),宮頸癌前病變的標(biāo)準(zhǔn)化診斷可以預(yù)防宮頸癌的發(fā)生。
宮頸癌會(huì)復(fù)發(fā)嗎
宮頸癌可能復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)率與疾病分期、病理類(lèi)型、治療方法、患者抗病能力等多種因素有關(guān)。一般病情越嚴(yán)重、患者體質(zhì)越差,復(fù)發(fā)率越高。
03:17
子宮頸癌怎么檢查
子宮頸癌的篩查先是查宮頸的脫落細(xì)胞學(xué)TCT檢查和HPV病毒的檢查;如果TCT異?;蛘逪PV異常就要做陰道鏡,陰道鏡下看宮頸表面有沒(méi)有病變,如果有病變就要取活檢,活檢組織送病理要看有沒(méi)有宮頸癌。宮頸癌主要就是通過(guò)病理來(lái)診斷,同時(shí)也可以做核磁查看宮頸癌進(jìn)展程度,是否有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移;同時(shí)還可以抽血查人的鱗狀細(xì)胞癌抗原,查看SCCA有沒(méi)有升高,如果有升高,常常提示淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移;宮頸癌也可以有一些它的特征性癥狀,比如白帶不好、同房后出血,甚至有一些肚子疼,可以通過(guò)這些癥狀來(lái)判斷是否有宮頸癌。
宮頸癌疫苗接種注意事項(xiàng)
1、接種宮頸癌疫苗前,要了解疫苗分哪幾種,不同的疫苗適用于不同的年齡。如10~45歲人群適宜接種二價(jià)疫苗,20~40歲左右女性建議接種四價(jià)疫苗,九價(jià)疫苗建議9~16歲的青少年女生接種。2、宮頸癌疫苗屬于一種蛋白質(zhì),接種疫苗前應(yīng)了解疫苗成分,對(duì)任何成分過(guò)敏者,應(yīng)咨詢相關(guān)專(zhuān)業(yè)人員,謹(jǐn)慎接種或不接種。3、處于發(fā)熱急性期、感冒、妊娠期不應(yīng)接種該疫苗。4、接種疫苗后,應(yīng)觀察一段時(shí)間,未出現(xiàn)異常癥狀再離開(kāi),尤其青春期女性接種后,易出現(xiàn)暈厥,應(yīng)提高注意。5、接種疫苗后可能會(huì)有輕度頭暈、頭痛、發(fā)熱、惡心,或接種局部皮膚出現(xiàn)紅腫熱痛,屬輕度副作用,一段時(shí)間后可自行緩解,若出現(xiàn)嚴(yán)重的不良反應(yīng),建議即刻就醫(yī)。6、另外,宮頸癌疫苗能降低宮頸癌發(fā)生率,但不是不會(huì)發(fā)生,因此即使接種疫苗后,也應(yīng)定期進(jìn)行宮頸癌篩查。
宮頸癌可以懷孕嗎
患有宮頸癌的女性需要先醫(yī)治疾病,然后再考慮懷孕的事情,因?yàn)槿羰敲つ繎言校┘?xì)胞有擴(kuò)散的幾率,不僅孕婦的身體會(huì)受到傷害,同時(shí)對(duì)于胎兒的傷害也是比較大的,胎兒可能早產(chǎn)或者發(fā)育不安全等等。而且宮頸癌懷孕的幾率也是比較低的,因此,有懷孕打算的宮頸癌患者應(yīng)該選擇治愈疾病,再考慮。
宮頸癌的治療
宮頸癌的治療方法主要有手術(shù)治療、放療和化療。這取決于患者的自身狀況,無(wú)論是疾病的早期還是晚期,必須及早確定其治療方法。2B階段前的宮頸癌一般可用于手術(shù)。2B期后,主要用于放療和化療,這是目前應(yīng)用較多的方法。
如何預(yù)防宮頸癌
01:50
宮頸癌晚期怎么治療
宮頸癌晚期多采用化療、放療等綜合治療,同時(shí)應(yīng)注意飲食調(diào)理,增強(qiáng)免疫力,給與充足的營(yíng)養(yǎng)豐富的維生素,進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持等。放射治療是宮頸癌的首選療法,放射范圍包括子宮頸以及受累的陰道、子宮體、宮旁組織、盆腔淋巴結(jié)等等。宮頸癌起病多隱匿,早期常沒(méi)有癥狀,容易漏診,發(fā)現(xiàn)時(shí)常處于晚期,宮頸癌容易轉(zhuǎn)移或者復(fù)發(fā),預(yù)后也差。隨著現(xiàn)在醫(yī)療水平的提高,宮頸癌的治療現(xiàn)狀與過(guò)去相比有著明顯的改善,但是晚期的宮頸癌治療效果仍然不理想,療效與治療方式和患者的身體狀況都有關(guān)系。還可以采用化療,到目前為止,宮頸癌對(duì)大多數(shù)的抗癌藥物都不敏感,化療的有效率不超過(guò)15%,晚期患者可以采用化療、放療等綜合治療。還有一種方式是生物治療,所謂的生物免疫治療就是從人體的免疫細(xì)胞入手,提高癌癥的免疫活性,給機(jī)體補(bǔ)充足夠數(shù)量的功能正常的免疫細(xì)胞,提高機(jī)體抗癌免疫效應(yīng)的敏感性。宮頸癌晚期的治療應(yīng)該注意日常的飲食調(diào)理,身體機(jī)能好,免疫力強(qiáng),才能抵抗癌腫的發(fā)展,耐受各種藥物的治療,提高免疫機(jī)能、增強(qiáng)對(duì)腫瘤的抵抗力,是晚期宮頸癌患者至關(guān)重要的措施,要給予充足的營(yíng)養(yǎng)、豐富的維生素,進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持治療,以便能夠增強(qiáng)免疫功能,提高抗病能力。
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