查幽門螺桿菌抽血準(zhǔn)還是吹氣準(zhǔn)
發(fā)布時(shí)間：2021-09-0290655次播放
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了解幽門螺旋桿菌感染的真實(shí)情況、嚴(yán)重程度，需要進(jìn)行尿素呼氣實(shí)驗(yàn)。幽門螺旋桿菌抽血查的是抗體，抗體可能是陽性，可能是現(xiàn)癥感染，要指導(dǎo)治療，治療后復(fù)查、隨訪。
尿素呼氣實(shí)驗(yàn)分為碳十三和碳十四，碳十三的正常值是零到四，大于六就提示是陽性。碳十四尿素呼氣實(shí)驗(yàn)的正常值是零到一百，如果大于一百，就考慮是陽性。
做尿素呼氣實(shí)驗(yàn)，必須停用抗生素一個(gè)月以上，停用質(zhì)子泵抑制劑兩周以上，還要空腹，也不能喝水。極少數(shù)病人可能吹氣也陰性，但在做胃鏡的時(shí)候，可能會(huì)查到有幽門螺旋桿菌群體。
尿素呼氣實(shí)驗(yàn)分為碳十三和碳十四，碳十三的正常值是零到四，大于六就提示是陽性。碳十四尿素呼氣實(shí)驗(yàn)的正常值是零到一百，如果大于一百，就考慮是陽性。
做尿素呼氣實(shí)驗(yàn)，必須停用抗生素一個(gè)月以上，停用質(zhì)子泵抑制劑兩周以上，還要空腹，也不能喝水。極少數(shù)病人可能吹氣也陰性，但在做胃鏡的時(shí)候，可能會(huì)查到有幽門螺旋桿菌群體。
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口臭惡心是什么原因
口臭惡心是消化系統(tǒng)常見癥狀，主要由于幽門螺桿菌感染、消化不良以及其他一些器質(zhì)性疾病、系統(tǒng)性疾病引起。一、幽門螺桿菌感染可導(dǎo)致口臭發(fā)生，通過根治幽門螺桿菌，口臭就可很快消失。二、消化不良也可引起口臭惡心。消化不良分為功能性消化不良和器質(zhì)性消化不良，功能性消化不良可用一些對(duì)癥藥物進(jìn)行治療。三、器質(zhì)性消化不良涉及疾病范圍很廣，因?yàn)闆]有特異性癥狀，很多疾病都可表現(xiàn)為口臭惡心。最多見的如慢性胃炎、消化性潰瘍，慢性肝炎、膽囊炎、胰腺炎以及尿毒癥、慢性右心功能不全、慢性阻塞性肺病等，甚至一些嚴(yán)重疾病如糖尿病、消化系統(tǒng)惡性腫瘤，都可以引起口臭，一定要及時(shí)到醫(yī)院就醫(yī)，請(qǐng)醫(yī)生幫助診斷治療。
幽門螺桿菌抗體陽性什么原因
幽門螺旋桿菌抗體陽性是抽血化驗(yàn)的結(jié)果，陽性提示身體里可能存在幽門螺旋桿菌感染，也有可能是曾經(jīng)有感染，所以這個(gè)抗體只是作為普查的手段。因?yàn)楹?jiǎn)單易行，抽個(gè)血就完事了，但是不能夠指導(dǎo)治療用藥，因?yàn)椴⒉荒鼙砻鳜F(xiàn)在感染的嚴(yán)重程度。要明確感染程度以及指導(dǎo)用三聯(lián)、四聯(lián)還是用10天、14天的藥物治療，就需要進(jìn)行尿素呼氣實(shí)驗(yàn)。因?yàn)槟蛩睾魵鈱?shí)驗(yàn)，會(huì)給出一個(gè)準(zhǔn)確的數(shù)值。以碳13尿素呼氣實(shí)驗(yàn)為例，就會(huì)告訴你是10、20，甚至見到的最高的是97，越高感染就越嚴(yán)重。而抗體檢測(cè)只是單純的告訴是陽性，還是陰性。如果是幽門螺旋桿菌尿素呼氣實(shí)驗(yàn)很高的話，要進(jìn)行根除治療，就用足療程的，比方說四聯(lián)療法14天。注意也沒必要刻意去再增加延長服藥時(shí)間，因?yàn)闆]有證據(jù)表明能夠增加根除率，而且用藥副作用更大。治療服藥根除以后，要停藥一個(gè)月再復(fù)查，注意復(fù)查的時(shí)候不能查抽血的抗體。因?yàn)檫@時(shí)候抗體很可能還是陽性的，應(yīng)該要進(jìn)行尿素呼氣實(shí)驗(yàn)檢測(cè)，才能夠準(zhǔn)確判斷。而且都是建議停藥一個(gè)月就來進(jìn)行檢查，千萬別太長時(shí)間。否則是根除掉又感染了，還是壓根兒就沒有根除掉，沒辦法鑒別。幽門螺旋桿菌除了抗體檢測(cè)、尿素呼氣實(shí)驗(yàn)檢測(cè)，還有快速尿素酶檢測(cè)，糞便檢測(cè)，還有顯微鏡下的看到了細(xì)菌群體。當(dāng)然還有培養(yǎng)等檢測(cè)，檢測(cè)方式是多種多樣的?？贵w檢測(cè)是普查最常用的，基層醫(yī)院也都可能能進(jìn)行。
幽門螺桿菌能不能抽血檢查
幽門螺旋桿菌是可以抽血檢查的，幽門螺旋桿菌的檢測(cè)手段，分為侵入性和非侵入性檢查，非侵入性檢查主要包括有大便的檢測(cè)、尿素呼氣試驗(yàn)的檢測(cè)，而侵入性檢查就包括有抽血化驗(yàn)，還有快速尿素酶實(shí)驗(yàn)，要進(jìn)胃鏡，在胃竇附近五厘米范圍內(nèi)，然后夾取一小塊標(biāo)本進(jìn)行化驗(yàn)。還有就是顯微鏡下觀察病理組織，抽血化驗(yàn)查的是一種抗體，這個(gè)抗體可以是IgG，也可以是IgM，抽血的時(shí)候沒有特別的要求，不一定要求空腹，但往往可能會(huì)合并體檢，可能要查生化全項(xiàng)等等，所以都是空腹?fàn)顟B(tài)抽的血。這個(gè)抗體陽性，不能提示一定是有現(xiàn)癥感染的，因?yàn)榧韧懈腥?，抗體也可能還存在，但是這個(gè)抗體，它又不是保護(hù)性的抗體，并不是說體內(nèi)有抗體就能夠保護(hù)人體，不被幽門螺旋桿菌感染，所以這個(gè)檢查只是一個(gè)篩查，大的普查，沒有更多的臨床意義。如果要指導(dǎo)用藥，還是建議進(jìn)行尿素呼氣實(shí)驗(yàn)，這個(gè)尿素呼氣實(shí)驗(yàn)，會(huì)給您一個(gè)準(zhǔn)確的數(shù)值，也就是反映感染的嚴(yán)重程度，需要嚴(yán)格的停質(zhì)子泵抑制劑兩周，?？股匾粋€(gè)月，包括根除幽門螺旋桿菌的中藥，也需要停用的，這樣才能夠準(zhǔn)確反映感染情況。而抽血化驗(yàn)就沒有這方面的要求，所以看到檢測(cè)結(jié)果，經(jīng)常臨床上碰到病人拿著報(bào)告，體檢查了有幽門螺旋桿菌開藥，一看到抗體，就會(huì)讓他再吹一次氣，根據(jù)吹氣再來決定治療手段，而且復(fù)查隨訪，也應(yīng)該是用尿素呼氣實(shí)驗(yàn)，而不是抽血化驗(yàn)。
03:07
幽門螺桿菌是什么原因引起的
幽門螺旋桿菌是一種傳染病，所以是傳染來的。幽門螺旋桿菌是一種微需氧菌，在牙齒，口腔及胃內(nèi)可以存活，離開了微需氧環(huán)境不容易存活，通過糞口傳播，就是共同進(jìn)餐，菜被筷子污染后可引起感染。男女進(jìn)行接吻，小baby喂養(yǎng)時(shí)，如果長輩通過口唇咀嚼以后再喂給小孩兒，也可以引起感染。幽門螺旋桿菌感染了以后不一定都致病，致病可以在胃內(nèi)定植，引起免疫反應(yīng)，導(dǎo)致呃逆、反酸、胃脹、早飽等消化不良的表現(xiàn)，導(dǎo)致黏膜糜爛，修復(fù)的時(shí)候可以發(fā)生萎縮、癌變，糜爛進(jìn)一步發(fā)展就是潰瘍。
03:08
幽門dpm值的正常值是多少
幽門螺旋桿菌有尿素呼氣實(shí)驗(yàn)正常值叫dob值，單位是dpm。碳13和碳14尿素呼氣實(shí)驗(yàn)，dob值是不一樣的。碳13尿素呼氣實(shí)驗(yàn)的正常dob值是0-4dpm，應(yīng)該這么來說，大于4就算是陽性，不過有時(shí)候4到6之間建議復(fù)查，因?yàn)榭梢申栃裕?以上就屬于陽性。而碳14尿素呼氣實(shí)驗(yàn)的dob值正常范圍有可能有兩種。一般情況下是0-100dpm值，極少數(shù)的檢測(cè)單位的是0-50dpm值。如果大于這個(gè)數(shù)值就算陽性，那感染的嚴(yán)重程度一般是以這個(gè)數(shù)值去除以正常值來看比例。
03:07
幽門螺旋桿菌抗體測(cè)定什么
幽門螺旋桿菌抗體檢測(cè)是抽血化驗(yàn)的，查的是體內(nèi)的抗HP的IgA、G或者IgM的抗體。如果幽門螺旋桿菌抗體是陽性，建議還是要嚴(yán)格的禁質(zhì)子泵抑制劑兩周，禁抗生素一個(gè)月。這個(gè)條件下空腹到醫(yī)院進(jìn)行尿素呼氣實(shí)驗(yàn)的檢查，尿素呼氣實(shí)驗(yàn)分為碳13和碳14兩種。如果明顯地超過了正常值的范圍，就要進(jìn)行根除治療。目前選用的根除的手段標(biāo)準(zhǔn)的一般首選四聯(lián)療法，也就是說頭一次進(jìn)行根除，一般選擇四聯(lián)療法，這個(gè)療程最長就是14天，遵醫(yī)囑，沒必要自行的去繼續(xù)買藥服用延長根除的時(shí)間。
03:18
正常人有幽門螺旋桿菌嗎
幽門螺桿菌應(yīng)該不是人體內(nèi)，正常該有的細(xì)菌，通過食物或者口口相傳引起的細(xì)菌感染。最常見的危害，可能有胃炎、比如最常見的消化性潰瘍，如果患者有幽門螺桿菌感染，我們建議需要做正規(guī)的幽門螺桿菌根除的治療，也就是4到14天的根除治療。做幽門螺桿菌根除治療：第一、急性的胃炎有癥狀。第二、消化性潰瘍。第三、有所謂的胃癌的家族史。第四、就是MALT淋巴瘤。第五、有過敏性的情況，適合幽門螺桿菌感染。第六、有強(qiáng)烈根除幽門螺桿菌的意愿，所以我們正常人是不應(yīng)該有幽門螺桿菌感染的。
感染幽門螺桿菌要治療多久
一般來說，感染幽門螺桿菌如果是需要治療，我們一般建議治療是十到十四天，當(dāng)然本身感染需要治療，還是有一個(gè)適應(yīng)癥，第一個(gè)就是十六歲及以下的青少年，如果沒有消化性潰瘍或者是和幽門螺桿菌相關(guān)的過敏性紫癜，我們不太建議治療；如果是一個(gè)成人，如果有消化性潰瘍或者是有家族性的胃癌，或者是有萎縮性胃炎，或者是腸化生等等這些情況，那還是需要積極的根除一下，一個(gè)四聯(lián)的治療。四聯(lián)的治療主要是包括質(zhì)子泵抑制劑，比如奧美拉唑、埃塞美拉唑、雷貝拉唑加上兩種抗生素，比如阿莫西林加上克拉霉素或者是可樂必妥加上克拉霉素再加上一種B劑，比如最常用的包括得必泰或者是麗珠得樂。一般聯(lián)合治療十到十四天。
幽門螺桿菌會(huì)拉肚子嗎
幽門螺桿菌與下消化道癥狀之間沒有直接關(guān)聯(lián)，所以幽門螺桿菌感染并不會(huì)導(dǎo)致拉肚子。但是在使用4聯(lián)藥物根治幽門螺桿菌時(shí)，有可能由于藥物的副反應(yīng)引起腹瀉。幽門螺桿菌是一種胃內(nèi)常見細(xì)菌，往往寄生于胃竇黏膜層上方的黏液層中。幽門螺桿菌感染在我國是一種高發(fā)病，55%-60%的人患有幽門螺桿菌感染。幽門螺桿菌感染與很多慢性胃病之間關(guān)系密切，包括慢性淺表性胃炎、慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、十二指腸球部潰瘍、胃癌、胃部淋巴瘤等。跟這些疾病都有關(guān)聯(lián)，跟下消化道關(guān)聯(lián)不大，但是也會(huì)影響消化系統(tǒng)的消化，從而有拉肚子的現(xiàn)象出現(xiàn)。
幽門螺桿菌陽性嚴(yán)重嗎
幽門螺桿菌陽性是否嚴(yán)重需要根據(jù)其癥狀來判斷，多數(shù)人都是無明顯癥狀，若有明顯癥狀，需服用藥物進(jìn)行治療。
幽門螺桿菌感染的危害有哪些
感染幽門螺桿菌以后不僅會(huì)對(duì)腸道健康造成影響，還會(huì)引起口臭、慢性胃炎等病癥，嚴(yán)重者甚至?xí)霈F(xiàn)胃癌，造成消化性潰瘍。
幽門螺桿菌感染有哪些弊與利
幽門螺桿菌的感染會(huì)給身體帶來很多損害，往往會(huì)導(dǎo)致身體發(fā)作各種疾病較為常見的病癥，主要有胃炎以及消化性潰瘍等嚴(yán)重者則可能會(huì)出現(xiàn)癌變的狀況，發(fā)作胃癌。由此可見，被該細(xì)菌感染上不會(huì)身體帶來任何好處。
幽門螺桿菌感染如何防治
想要預(yù)防幽門螺桿菌的感染，不光需要在日常生活當(dāng)中規(guī)范自我衛(wèi)生習(xí)慣，同時(shí)還要做好口腔衛(wèi)生的清潔工作。而對(duì)于已經(jīng)被感染的人來說，可以考慮采用四聯(lián)療法來治療。
幽門螺旋桿菌陽性是什么意思
幽門螺旋桿菌陽性說明是感染了幽門螺旋桿菌，幽門螺旋桿菌細(xì)菌正在處于活動(dòng)期。這個(gè)檢測(cè)分兩種形式，第一種是用呼氣實(shí)驗(yàn)來明確是否有幽門螺旋桿菌的一個(gè)感染。第二種是通過抽血化驗(yàn)的形式，當(dāng)然還有糞便檢測(cè)的形式。目前常運(yùn)用的方式就是抽血化驗(yàn)和呼氣實(shí)驗(yàn)。吹氣實(shí)驗(yàn)叫做尿素呼氣實(shí)驗(yàn)，這個(gè)結(jié)果是陽性，就提示現(xiàn)在有幽門螺旋桿菌的感染的活動(dòng)期，說明幽門螺旋桿菌細(xì)菌正在處于活動(dòng)期，而抽血化驗(yàn)僅僅是能夠提示您既往曾經(jīng)得過幽門螺旋桿菌的感染，或者是現(xiàn)在也正在得，所以抽血的化驗(yàn)的結(jié)果不能夠就完全說明一定是細(xì)菌正在處于活動(dòng)期的指標(biāo)。兩個(gè)指標(biāo)陽性說明感染過幽門螺旋桿菌，呼氣實(shí)驗(yàn)就證實(shí)現(xiàn)癥的幽門螺旋桿菌感染的患者，而且幽門螺旋桿菌是處于活動(dòng)期。
