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顱骨修補是什么材料

發(fā)布時間:2020-08-0753198次播放

視頻內容:

顱骨修補從材料角度,經(jīng)歷一些過程。原來顱骨修補有用自己的顱骨,現(xiàn)在絕大多數(shù)都已經(jīng)淘汰。
隨著近期材料學的發(fā)展,現(xiàn)在比較常用的是peek材料。peek材料是一種高分子材料,能夠做到嚴絲合縫,能嵌頓到顱骨缺損的骨縫中,所以可以感覺到表面沒有任何縫隙,是平滑狀態(tài),而且排異性比較小。
還有顱骨修補材料用二維或三維鈦板,三維鈦板較薄,里面的孔隙較密集,有一定可塑性,但有時三維鈦板不能太嚴絲合縫,不能塑成一定形狀,只能靠鈦釘加壓,不適合棱角,需用可塑的二維鈦板。

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顱骨修復手術多久出院
顱骨修復手術,如果手術一切順利,患者在術后也沒有明顯的發(fā)熱,復查CT,修補的材料下方也沒有發(fā)生積液等情況,患者大概一周就可以恢復出院了。當然也有一些患者在術后會出現(xiàn)比較持續(xù)性的低熱,甚至出現(xiàn)修補材料下方的積液,乃至感染的情況,出現(xiàn)高熱。這種情況,就需要待患者的炎癥得到有效控制之后,各方面的情況得到改善之后再出院。還有一些患者在顱骨修補之后,發(fā)生了癲癇,甚至對側肢體的活動不利,較術前有所加重,這些情況也需要通過一些藥物進行對癥處理,待患者病情穩(wěn)定之后再出院。絕大多數(shù)的顱骨修補手術的患者,在手術之后一周都是可以康復出院的,對于個別的重癥患者,可能時間會稍有延長。
顱骨修補術后的注意事項有哪些
顱骨修補術后近期患者需要復查頭顱CT,長期主要觀察排異反應、手術后或者維持一段時間,他仍然需要用這些抗癲癇的藥物,還要注意有沒有腦膜炎的癥狀。近期復查頭顱CT主要是看一看骨窗修補人工材料的上下還有什么異常。從長期來看,需要觀察局部的手術切口周圍有沒有紅腫,有沒有分泌物,主要是看有沒有排異反應,一般情況下,不會出現(xiàn)這種排異反應。在一些關鍵的部位,像顳葉或者是功能區(qū),做手術前后因為這些部位本身就可能會導致患者的癲癇,所以可能會需要用一些抗癲癇的藥物,特別是原來已經(jīng)用抗癲癇藥物的患者?;颊咭⒁庥袥]有發(fā)熱、脖子硬腦膜炎的癥狀,如果出現(xiàn)這些癥狀,需要及早去就醫(yī)。
語音時長 01:20

2020-08-07

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顱骨修補術術后后遺癥有什么
顱骨修補一般不存在后遺癥。所謂后遺癥是患者擔心手術本身有什么不好的影響。1、手術前,患者已經(jīng)存在癲癇、肢體活動障礙、腦軟化、腦積水等,這些在手術后仍然會存在,與修補沒關系。2、修補手術,可能存在的并發(fā)癥主要是修補材料的上下,特別是修補材料下方的繼發(fā)薄層血腫有可能會發(fā)生。3、修補范圍內,皮層表面的繼發(fā)小出血,主要是因為操作過程中,有可能勾破皮層表面的假膜,引起皮層表面血管的出血,所以手術本身需要細致操作。
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2020-08-07

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顱骨修補術后需要住院多長時間
如果患者不太著急,等著拆線以后再出院,一般的在手術后的8~10天,顱骨修補術整個住院的時間一般在兩周左右,有一些特殊情況,或者有合并癥、內科疾病,可能會住院的時間長一點。顱骨修補術后常規(guī)情況下,一般的頭皮切口可能8天左右就可以拆線,有一些疤痕性的切口愈合不好,10天左右也差不多可以拆線;手術前需要給患者做一些常規(guī)的術前檢查,以及給患者做顱骨的定制,可能要花三四天的時間做模具,還有做定制的骨頭、修補材料等等。手術后一些常規(guī)的輸液或者是有一些抗癲癇的治療,這個都是常規(guī)操作。
語音時長 01:19

2020-08-07

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顱骨修補的適應癥是什么
顱骨修補是主要針對于由各種原因引起的顱骨缺損,并進行修補的手術方式。在缺損后,有一段時間腦的皮層和患者的生理狀態(tài)達到一定穩(wěn)定的狀態(tài)下,都可以做顱骨修補。做顱骨修補主要的目的是維持患者大腦顱骨的相對完整性,增加患者的安全性,增加出現(xiàn)意外創(chuàng)傷對腦組織進行二次打擊的可能性,并減少這種可能性。所以對于各種原因引起的顱骨缺損,在它的恢復期,達到了預計的恢復水平,主要是在手術后的6個月以上,如果患者有手術意愿,或者是為了保護患者的安全,原則上都可以給患者做顱骨修補的手術。
語音時長 01:17

2020-08-07

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顱骨修補的最佳時間是什么時候
顱骨修補理論上講是在第一次手術后做,無論它是外傷還是腦出血,手術后的三個月以上就可以修補,但是也有一些患者,在手術后三四個月的時候,他腦組織還是比較腫脹?;颊咴趺茨軌蚋杏X到它腫脹,可以自己摸一下或者對著鏡子照一下,顱骨缺損的局部隆起來,這種情況還不太適合做修補?;旧显谄綍r一天中,多數(shù)時間是屬于凹陷的或者是略微凹陷的這種情況,相對來說適合修補,一般的和顱內壓的狀態(tài)有關系。手術后因為腦內還需要達到一個新的平衡,所以它是一個緩慢的恢復過程,如果三四個月達不到這種修補的要求,可以再等一等,等到第一次手術后半年左右,再看一看它有沒有局部凹下去。如果合并腦積水,凹不下去,可能還需要同時做VP分流,和顱骨修補要同時做。
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2020-08-07

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顱骨修補術后需要住院多久
顱骨修補術后,住院時間差不多是在兩周左右。有合并癥、內科疾病的,可能住院時間會長一點。1、顱骨修補術后,常規(guī)情況下,頭皮切口可能8天左右就可以拆線,有些疤痕性切口愈合不好,10天左右也可以拆線。所以住院時間,一般在兩周左右。2、顱骨修補術前需做常規(guī)術前檢查、顱骨定制??赡苄枞奶熳瞿>撸ㄖ乒穷^、修補材料。術后需常規(guī)輸液或抗癲癇治療。如不著急,一般在術后8~10天可拆線后出院。
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顱骨修補的最佳時間
顱骨修補理論上講是在第一次手術后進行,無論是外傷還是腦出血,術后三個月以上就可以做。1、基本在一天中,多數(shù)時間屬于凹陷或者略微凹陷,適合修補。2、一般和顱內壓狀態(tài)有關系。手術后腦內需要達到平衡,是一個緩慢的恢復過程。3、在術后三、四個月時,如果腦組織腫脹,比如觸摸或對著鏡子照,顱骨缺損局部隆起,則不太適合做修補。4、術后三、四個月若達不到修補要求,可等到第一次術后半年左右,看有無局部凹陷。如合并腦積水,凹不下去,則在做顱骨修補的同時,需做VP分流。
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顱骨修補術后,材料一般不會內陷,因為無論是二維塑形鈦板或peek材料,都有一定韌度。可能發(fā)生材料內陷的原因主要是外力作用較大導致:一、顱骨修補術后,在暴力情況下,如果外力作用非常大,比如急劇的磕碰,修補的鈦板正好磕到桌角或銳性物體。二、三維鈦板相對較薄,受到外力作用的時候,可能會局部凹陷。從外觀上影響外貌,可能需要重新更換內陷的鈦板,或者再重新撬起,保持外形上的美觀。
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顱骨修補手術費用高嗎
顱骨修補手術的具體費用,籠統(tǒng)來說,如果是顱骨缺損在10公分左右或者10公分以下,顱骨修補手術若用鈦板,大約是七八萬;若是用peek材料,顱骨缺損在10公分左右,大約在十萬左右。如果顱骨缺損超過10公分,用peek材料大約是在十三四萬左右;用鈦板大約是在八九萬左右。顱骨修補手術費用包括:第一,手術本身,就是手術費、麻醉費以及手術前后輸液治療費,這些費用都不是特別高;第二,關鍵費用在于修補材料,鈦板相對稍便宜,peek材料相對貴;第三,修補面積。
寶寶額頭突出怎么回事
寶寶如果出現(xiàn)額頭突出現(xiàn)象,必定也會讓家長萬分擔心,其實這類情況的出現(xiàn)可能是嚴重缺鈣所導致,要想改善額頭突出現(xiàn)象,首先應該選擇正確的食物來補充鈣元素,除此之外,在補充鈣元素時也應該挑選正確的時機,以免導致鈣元素,沒有辦法促進吸收。