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乙肝表面抗體其實對于人體是非常好的保護性抗體，表面抗體陽性代表身體已經(jīng)對乙肝病毒產(chǎn)生了免疫力，一旦接觸到乙肝病毒，這個抗體就會發(fā)揮很好的保護作用，相當(dāng)于保護身體不再感染乙肝病毒，所以乙肝表面抗體陽性是好事。但是表面抗體陽性其實也要分不同的狀況，尤其是現(xiàn)在檢測乙肝五項的試劑，可能五花八門、不一樣，有的試劑是國產(chǎn)的定性試劑，就是只有加號、減號，還有的是定量的試劑。每一個乙肝五項的具體項目，都有具體的低度，其實更加推薦還是去做定量的試劑。因為定性的試劑，有可能出現(xiàn)假陽性，或者是假陰性的情況，再用定量試劑評估的時候，不僅能看到表面抗體陰性、陽性，還能看到表面抗體的滴度，就拿地壇醫(yī)院常用的雅培試劑表面抗體大于10IU/L，就叫做陽性，如果抗體只有12IU/L、13IU/L的時候，用國產(chǎn)的定性試劑可能測出來就是陰性的就不夠精準(zhǔn)。如果用定量試劑來檢測就能發(fā)現(xiàn)是陽性。定量試劑還有一個好處，就是通過這個量，能夠判斷需不需要打加強針。如果這個抗體，雖然是陽性超過了10IU/L，但是滴度比較低，比如只有20IU/L、30IU/L，像這種情況下，建議是打一次加強針，盡可能的讓抗體的滴度在100IU/L以上。在100IU/L以上和在20IU/L其實都能夠預(yù)防身體不感染乙肝，但是能夠維持的時間，肯定是滴度越高維持的時間就越長。如果抗體只有十幾，有可能隨著時間的推移，到了第二年、第三年，抗體的滴度就降到10IU/L以下了，這個時候就消失了，消失了就按照016的方案，全程3針接種乙肝疫苗。但如果只是抗體十幾，20IU/L的時候補種一針，讓抗體的滴度盡可能的在100IU/L以上，這樣可能對身體更安全，也避免了3針去接種疫苗的麻煩。

肝功五項，其實在醫(yī)學(xué)上沒有這個名詞和內(nèi)容，可能是指的是乙肝五項。乙肝五項是乙肝病毒的血清標(biāo)記物，包括表面抗原、表面抗體、e抗原和e抗體，還有核心抗體。乙肝五項也可以稱為乙肝兩對半，抽血化驗乙肝五項，或者乙肝兩對半，能夠看出機體是否感染了乙肝病毒，是大三陽，還是小三陽，也能看出是不是既往感染過乙肝病毒。還能夠看出目前對乙肝病毒有沒有免疫力，比方說查乙肝表面抗體是陽性的，就說明目前機體對乙肝病毒有免疫力，即便有暴露的機會，也感染不了乙肝病毒。

乙肝大三陽危害有肝硬化或者出現(xiàn)腫瘤的風(fēng)險。大三陽實際上代表了已經(jīng)被乙肝病毒感染，而且是一個慢性感染的狀態(tài)。這種乙肝病毒感染了之后，不是急性感染，沒有得到病毒的有效清除，這個病毒感染之后會導(dǎo)致慢性化。慢性化既定的時間點是6個月，檢測表面抗原陽性了，澳抗陽性，或者發(fā)現(xiàn)大三陽持續(xù)超過6個月的時間，就認(rèn)為是一個慢性的乙肝病毒感染的狀態(tài)。對于這種慢性感染狀態(tài)，是一個肝功能正常的狀態(tài)情況下，不需要做太多的干預(yù)，患者定期到?？漆t(yī)院進行相應(yīng)的化驗檢查，包括像乙肝兩對半、乙肝病毒定量、肝腎功能、甲胎蛋白以及腹部的彩超，還有肝臟彈性等這些檢查，通過這些檢查，都可以盡早地發(fā)現(xiàn)，感染者是否出現(xiàn)了疾病的活動狀態(tài)，或者是否出現(xiàn)了這種慢性進展的疾病狀態(tài)。出現(xiàn)了疾病活動或者是慢性進展，患者盡早進行乙肝病毒的抗病毒治療。所以乙肝病毒的慢性感染，實際上本身當(dāng)時并沒有什么嚴(yán)重的后果，但是慢性感染之后，會發(fā)展到肝硬化或者是將來出現(xiàn)腫瘤的風(fēng)險，需要根據(jù)化驗檢查的結(jié)果來確定是一個疾病的免疫耐受狀態(tài)，也就是安靜的感染狀態(tài)，還是乙肝已經(jīng)出現(xiàn)了肝炎活動的狀態(tài)，從而采取不同治療手段來進行疾病的盡早干預(yù)，防止將來出現(xiàn)更嚴(yán)重的不良后果。

乙肝大三陽是乙肝五項中的第一、三、五項陽性，俗稱乙肝大三陽，就是表面抗原、e抗原和核心抗體的陽性。檢查三項陽性標(biāo)志著乙肝病毒在體內(nèi)有比較強的復(fù)制能力，這種狀態(tài)下的乙肝患者，容易發(fā)病，傳染性也較強，一旦出現(xiàn)乙肝大三陽癥狀，要及時到醫(yī)院就診，進一步檢查是否具備治療時機。

慢性乙肝病人有癥狀的時候要注意休息，治療癥狀緩解后不要過分強調(diào)保養(yǎng)，不要經(jīng)常臥床躺著休息，不要暴飲暴食。如果轉(zhuǎn)氨酶高的時候要注意休息，經(jīng)過治療癥狀緩解，還要正常的生活工作，過分強調(diào)要保養(yǎng)容易得脂肪肝，加重肝病。