五月天黄色网址,国内久久精品,偷拍亚洲欧美,亚洲精品视频在线看

新生兒肺動(dòng)脈高壓主要是宮內(nèi)的慢性缺氧，或者是圍生期的窒息。宮內(nèi)的慢性缺氧主要是妊娠期間缺氧以后導(dǎo)致肺血管發(fā)育不良。另外，出生的時(shí)候窒息引起肺動(dòng)脈壓力持續(xù)升高，持續(xù)胎兒循環(huán)的存在。另外肺實(shí)質(zhì)的一些疾病，例如呼吸窘迫綜合征，或者胎糞吸入綜合征。胎糞吸入最容易并發(fā)新生兒肺動(dòng)脈高壓。以及肺發(fā)育不良，包括血管性或肺實(shí)質(zhì)的發(fā)育不良。心功能不全，包括圍生期的窒息，代謝的紊亂，宮內(nèi)動(dòng)脈導(dǎo)管的關(guān)閉，一些肺炎或者膿毒癥，由于細(xì)菌、病毒或者是類毒素引起的，心臟收縮功能抑制，肺的微血管栓塞、血液粘滯度增高、肺的血管痙攣等，這些缺氧性因素都能引起肺動(dòng)脈壓力的升高。新生兒持續(xù)肺動(dòng)脈高壓是新生兒一種危重癥，肺動(dòng)脈高壓主要是由于一種或多種原因所導(dǎo)致的肺血管的阻力持續(xù)性增高，即肺動(dòng)脈壓力超過(guò)體循環(huán)壓力，使胎兒循環(huán)向成人循環(huán)的過(guò)度發(fā)生障礙，而引起了心房或者是動(dòng)脈導(dǎo)管水平的右向左分流，臨床上出現(xiàn)嚴(yán)重的低氧血癥。

新生兒肺動(dòng)脈高壓是新生兒危重癥之一，我們又簡(jiǎn)稱PPHN。它不是一種單一的疾病，而是多種因素所導(dǎo)致的一種臨床綜合征，凡是能引起肺小血管的痙攣，肺小動(dòng)脈肌層的增厚、增生，肺血管截面積的減少，以及肺靜脈高壓的病理因素，均能引起肺動(dòng)脈高壓。肺動(dòng)脈高壓的病理上改變有肺血管的發(fā)育不全，這一部分主要是指呼吸道、肺泡以及相應(yīng)的肺小動(dòng)脈的數(shù)量的減少，使肺血管的彈性阻力增加，常見(jiàn)的例如先天性的膈疝，還有肺發(fā)育不良，這種治療上療效比較差。還有肺血管發(fā)育不良，表現(xiàn)在宮內(nèi)平滑肌從肺泡前生長(zhǎng)至正常無(wú)平滑肌的肺泡內(nèi)動(dòng)脈，以及畸形動(dòng)脈比例增多，而肺小動(dòng)脈的數(shù)量正常。慢性的宮內(nèi)缺氧引起的肺血管的重構(gòu)，或者是中層肌細(xì)胞的肥厚。胎兒動(dòng)脈導(dǎo)管過(guò)早的關(guān)閉，像某些用了一些藥物，阿司匹林或者是吲哚美辛，這些導(dǎo)致了動(dòng)脈導(dǎo)管過(guò)早關(guān)閉，可以繼發(fā)肺血管的增生，這些患兒的治療效果也比較差。另外還有很多孩子，是肺血管的適應(yīng)性不良，就是肺血管阻力在出生后不能迅速下降，肺小動(dòng)脈數(shù)量以及肌層的解剖結(jié)構(gòu)是正常的，但是由于圍生期的一些應(yīng)激缺氧，像酸中毒、低體溫還有低氧血癥、胎糞的吸入、高碳酸血癥等等，這些使肺血管阻力的增高，但是這種肺血管的阻力增高，可以通過(guò)積極的治療，效果還是相對(duì)比較好的。

新生兒肺炎早期的癥狀是不典型的，一般共同的表現(xiàn)是孩子不愛(ài)吃奶，即納差，伴有吐沫，出現(xiàn)呻吟的情況，即吐沫伴有呻吟或呼吸急促。有的小孩喝奶吐沫是常見(jiàn)的，也就是咕嘟沫，但不見(jiàn)得一定就是新生兒肺炎，一般情況下會(huì)伴有呼吸急促。怎樣判斷孩子有沒(méi)有出現(xiàn)新生兒肺炎呢，就需要意吐沫伴有呼吸急速的時(shí)候，有可能就是早期新生兒肺炎的一種臨床表現(xiàn)。有的孩子同時(shí)又伴有吃奶少。吃奶少的孩子可能這次吃一百五十毫升，下次可能就吃一百毫升，表現(xiàn)出奶量的明顯減少。如果是早產(chǎn)或者低體重的孩子，可能在并發(fā)肺炎的時(shí)候，早期表現(xiàn)為吸力不強(qiáng)。一般情況下新生兒肺炎分為吸入性肺炎和感染性肺炎，感染性肺炎又分產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)和產(chǎn)后的感染。早期心衰、肺炎在宮內(nèi)感染的孩子，在出生時(shí)可能就出現(xiàn)了新生兒肺炎的表現(xiàn)，它是全身敗血癥的一部分，在出生時(shí)或出生數(shù)小時(shí)內(nèi)就可以發(fā)生。多數(shù)發(fā)生在分娩后的二十四小時(shí)內(nèi)。產(chǎn)時(shí)感染性肺炎常為出生時(shí)獲得的感染，是從產(chǎn)道感染引起的。一般情況下，經(jīng)過(guò)數(shù)天或者數(shù)周的潛伏期后，發(fā)病多數(shù)是在五到十天。出生后的感染發(fā)病較晚，根據(jù)它感染的類型、感染的病原菌不同，潛伏期也不一樣，一般情況下我們可以根據(jù)孩子的臨床表現(xiàn)來(lái)進(jìn)一步的判斷。

新生兒肺炎會(huì)不會(huì)傳染，要注意到新生兒肺炎的它的病源的問(wèn)題。新生兒肺炎如果是細(xì)菌性感染或者病毒感染，有可能會(huì)傳染，但并不是傳染病，能傳播給其他的一些孩子。比如說(shuō)在新生兒屎，這種嬰兒室里有一個(gè)孩子得肺炎，有可能通過(guò)飛沫、空氣，傳播給另一個(gè)孩子，但是傳染性并不像傳染病那么強(qiáng)，一般來(lái)說(shuō)新生兒肺炎很少會(huì)傳給大的孩子，如果家里有一個(gè)新生兒肺炎的這樣的寶寶，一般不會(huì)傳給比他大的這樣的孩子，但是要注意新生兒得肺炎他也是需要隔離的，如果是在這種正常的嬰兒室，一旦有新生兒肺炎的發(fā)生，應(yīng)該盡快隔離。進(jìn)入治療的區(qū)域。所以新生兒肺炎它會(huì)不會(huì)傳染其實(shí)跟病源是有關(guān)的。那么對(duì)于另一些這種，比如說(shuō)吸入性的一些肺炎，是化學(xué)刺激性的這種肺炎，包括乳汁的吸入、一些食物的吸入、羊水、胎糞，最初的這種是不會(huì)傳染的，但當(dāng)它們轉(zhuǎn)變?yōu)楦腥拘苑窝椎臅r(shí)候，有可能。所以這樣的孩子我們注意室內(nèi)的空氣的通風(fēng)，使病源降到最低。