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血液五項(xiàng)檢查醫(yī)學(xué)上的全稱叫血液檢查五分類，血液檢查五分類就是常說的血常規(guī)檢查，血常規(guī)檢查里面主要包括紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白定量、白細(xì)胞計(jì)數(shù)和血小板。在白細(xì)胞計(jì)數(shù)的同時(shí)，還需要通過檢測手段，對白細(xì)胞的組成進(jìn)行分類。白細(xì)胞主要可以分為五類常見細(xì)胞，就是中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、嗜酸細(xì)胞、嗜堿細(xì)胞和單核細(xì)胞，中性粒細(xì)胞的升高常見于一些感染性的疾病。而淋巴細(xì)胞比值的升高，往往常見一些病毒感染所導(dǎo)致的。嗜酸細(xì)胞在人體患有一些免疫系統(tǒng)疾病、過敏、寄生蟲等等的時(shí)候常見升高。嗜堿細(xì)胞的升高比較少見，一些慢性粒細(xì)胞性白血病病人，或者骨髓增殖性疾病的病人，可以看到嗜堿細(xì)胞的比例很明顯的升高。單核細(xì)胞比例的變化，一些血液系統(tǒng)疾病，比如骨髓增生異常綜合征、慢性粒單核細(xì)胞白血病，可以看到顯著的升高。

血紅蛋白是紅細(xì)胞內(nèi)重要的蛋白質(zhì)，在人體中主要的功能是發(fā)揮攜氧的功能，還有儲備鐵的功能。血紅蛋白作為一種蛋白質(zhì)，是由α、β兩類的肽鏈組成，也就是兩個(gè)α鏈、兩個(gè)β鏈組成的一個(gè)大分子的多肽類東西。血紅蛋白的主要生理功能是攜氧，特點(diǎn)是容易和氧結(jié)合，也容易與氧分離。在肺泡里面，血紅蛋白和氧結(jié)合，完成氣體的交換，使一個(gè)乏氧的紅細(xì)胞變?yōu)橐粋€(gè)攜氧的紅細(xì)胞，通過血流轉(zhuǎn)運(yùn)到組織中。在組織中這時(shí)候血紅蛋白非常容易和氧脫離，把氧釋放給組織細(xì)胞，完成組織細(xì)胞的新陳代謝。其次，血紅蛋白還是一個(gè)含鐵的蛋白，可以和鐵結(jié)合，也是體內(nèi)鐵的重要儲備蛋白質(zhì)。

人絨毛膜促性腺激素英文簡寫HCG，是胎盤的滋養(yǎng)層細(xì)胞分泌的一種糖蛋白。血清人絨毛膜促性腺激素測定有以下臨床意義。第一，判斷女性有無懷孕。女性月經(jīng)排卵期同房，精子卵子結(jié)合受精以后受精卵移動(dòng)到子宮腔內(nèi)著床形成胚胎，在發(fā)育成長為胎兒過程中，胎盤合體滋養(yǎng)層細(xì)胞可以產(chǎn)生大量的HCG，通過孕婦血液循環(huán)排泄到尿中。受精后1-2周內(nèi)通過檢查血清中HCG就能很好的確定懷孕。懷孕后血清HCG的濃度隨著孕周增加會(huì)呈現(xiàn)規(guī)律的、動(dòng)態(tài)性變化，一般是出現(xiàn)隔日翻倍現(xiàn)象，到懷孕第8周時(shí)，HCG水平會(huì)達(dá)到高峰，懷孕第4個(gè)月開始降至中等水平，并一直維持到妊娠末期。懷孕早期血清HCG水平偏低，不符合孕周參考值范圍的情況下，可能是異常妊娠，如宮外孕、先兆流產(chǎn)等。所以血清中人絨毛膜促性腺激素HCG是臨床上用于診斷早孕的重要檢測項(xiàng)目。第二，用于康復(fù)評估，如宮外孕治療后、人工流產(chǎn)或者自然流產(chǎn)后的評估，宮外孕經(jīng)過保守治療或者手術(shù)治療后，每周定期復(fù)查HCG，只有血清HCG恢復(fù)到非孕期的參考值水平，才能說宮外孕治愈。流產(chǎn)后一個(gè)月復(fù)查時(shí)也需要關(guān)注血清中HCG是否恢復(fù)。第三，生殖系統(tǒng)腫瘤，未懷孕的情況下，HCG在0-10ng/ml范圍內(nèi)。如果HCG明顯升高，排除了懷孕可能，需要考慮有無合體滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤，卵巢癌的患者HCG會(huì)顯著升高，此時(shí)HCG作為一種腫瘤標(biāo)志物，對于疾病的診斷和治療效果的評價(jià)有一定幫助。

白細(xì)胞主要包括中性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞。正常情況下中性粒細(xì)胞比例50%-70%，淋巴細(xì)胞比例20%-40%，淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)的絕對值為（0.8-4）×10^9/L。淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)偏低可能見于以下情況：第一，血液系統(tǒng)疾病，如慢性粒細(xì)胞白血病或急性骨髓細(xì)胞白血病，血象檢查時(shí)都是以粒細(xì)胞升高為主，這時(shí)淋巴細(xì)胞比例會(huì)相對下降的。再生障礙性貧血時(shí)血象白細(xì)胞、紅細(xì)胞和血小板都會(huì)下降，所以此時(shí)單純看淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)也是降低的。第二，一些傳染病急性期，如嚴(yán)重的細(xì)菌感染會(huì)導(dǎo)致中性粒細(xì)胞比例明顯升高，此時(shí)就會(huì)伴有淋巴細(xì)胞比例和淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)的下降。第三，細(xì)胞免疫缺陷性疾病，如艾滋病，艾滋病病毒進(jìn)入人體以后專門攻擊淋巴細(xì)胞，會(huì)導(dǎo)致淋巴細(xì)胞數(shù)量明顯減少，尤其是CD4T淋巴細(xì)胞數(shù)量的減少，此時(shí)血常規(guī)檢查中淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)就會(huì)下降。第四，藥物治療的影響，如應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素或烷化劑治療、抗淋巴細(xì)胞球蛋白治療過程中，一些化療藥物等，影響骨髓造血，此時(shí)也會(huì)造成淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)下降。第五，其他比較少見的病變，如淋巴細(xì)胞減少癥、丙種蛋白缺乏癥等，可能造成淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)降低，細(xì)胞免疫能力下降，患者的身體抵抗力相對差一些。血常規(guī)檢查時(shí)，遇到淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)輕度下降時(shí)，一般沒有臨床診斷意義，但是淋巴細(xì)胞明顯下降時(shí)，需要進(jìn)一步檢查來明確診斷，復(fù)查淋巴細(xì)胞比例，進(jìn)行外周血涂片及骨髓穿刺檢查等。

嗜酸性粒細(xì)胞絕對值偏低與過敏、寄生蟲感染等有關(guān)，常見于傷寒、副傷寒初期，大手術(shù)、燒傷等應(yīng)急狀態(tài)，或長期應(yīng)用腎上腺激素后。但單一性的降低，其臨床意義不大。人體中正常成熟的白細(xì)胞可以分為5類，中性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞。嗜酸性粒細(xì)胞是白細(xì)胞的組成成分之一，嗜酸性粒細(xì)胞具有殺傷細(xì)菌、寄生蟲的功能，也是免疫反應(yīng)和過敏反應(yīng)過程中極為重要的細(xì)胞。嗜酸性粒細(xì)胞可以釋放顆粒性的內(nèi)容物，引起細(xì)胞損傷，促進(jìn)炎癥進(jìn)展。血液中的嗜酸性粒細(xì)胞的數(shù)量，表現(xiàn)為晝夜周期性波動(dòng)，清晨細(xì)胞數(shù)減少，午夜時(shí)細(xì)胞數(shù)增多。這種細(xì)胞數(shù)的周期性變化是與腎上腺皮質(zhì)釋放糖皮質(zhì)激素量的晝夜波動(dòng)有關(guān)，當(dāng)血液中的皮質(zhì)激素濃度增高時(shí)，嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)減少，而當(dāng)皮質(zhì)激素濃度降低時(shí)，嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)增加。所以在血常規(guī)中，嗜酸性粒細(xì)胞的數(shù)量是增多還是減少，與很多疾病有關(guān)。如果發(fā)生單一的嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)的增多或者減少，不一定有很明確的臨床意義，還需要結(jié)合其他的粒細(xì)胞的數(shù)量增多或減少，來進(jìn)行綜合的判斷。