早產(chǎn)兒怎樣做眼科檢查
發(fā)布時間：2022-10-2763821次播放
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早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變,是指本該在母親子宮內(nèi)成型的視網(wǎng)膜在大氣中裸露成型，導(dǎo)致視網(wǎng)膜血管或纖維組織過度增殖，因而視力下降的疾病。發(fā)生早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變時有必要實施手術(shù)，嚴(yán)重時也有可能失明。
出生時未滿32周或1.5kg以下的早產(chǎn)兒以及住院期間頻繁接受人工呼吸器和氧氣治療的早產(chǎn)兒，至視網(wǎng)膜血管正常生長為止，出生一個月起，每隔2~3周應(yīng)接受眼科檢查。
若在篩查過程中發(fā)現(xiàn)早產(chǎn)兒存在視網(wǎng)膜病變，或周邊視網(wǎng)膜存在隆起或出血的情況，甚至存在新生血管，需及時進行干預(yù)治療。
出生時未滿32周或1.5kg以下的早產(chǎn)兒以及住院期間頻繁接受人工呼吸器和氧氣治療的早產(chǎn)兒，至視網(wǎng)膜血管正常生長為止，出生一個月起，每隔2~3周應(yīng)接受眼科檢查。
若在篩查過程中發(fā)現(xiàn)早產(chǎn)兒存在視網(wǎng)膜病變，或周邊視網(wǎng)膜存在隆起或出血的情況，甚至存在新生血管，需及時進行干預(yù)治療。
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早產(chǎn)兒怎么樣預(yù)防接種
足月健康的新生兒在出生后1-2天會在醫(yī)院接種乙肝疫苗和卡介苗。由于早產(chǎn)兒出生時體重低，情況不穩(wěn)定，大多數(shù)不能像足月兒那樣生后馬上打預(yù)防針。在寶寶1歲以內(nèi)要接種的疫苗很多，一定要聽從醫(yī)生的要求按時接種，預(yù)防各種傳染病。出院后4周內(nèi)第一次去兒科門診時，體重達到2.5kg以上的早產(chǎn)兒，可實施卡介苗，預(yù)防接種。居住地等原因，不方便去醫(yī)院接種時等嬰兒體重到2.5kg以上后也可就近去社區(qū)衛(wèi)生中心接種卡介苗，其他預(yù)防接種按日程另行安排。
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早產(chǎn)兒什么情況需要進行醫(yī)學(xué)評估和康復(fù)治療
大部分的早產(chǎn)兒出生后，都會伴有一定的缺氧和缺血癥狀，再加上先天性的發(fā)育不良以及抵抗力差等因素，很容易引發(fā)多種并發(fā)癥，如敗血癥，腦癱等，對以后的身體發(fā)育極為不利。住院時被診斷為嚴(yán)重的腦損傷，門診診查中發(fā)現(xiàn)發(fā)育遲緩或神經(jīng)系統(tǒng)異常癥狀時，應(yīng)進行康復(fù)治療。出現(xiàn)以下癥狀可能會有發(fā)育障礙的問題，糾正月齡過4個月也抬不起頭的情況，糾正月齡過5個月還不會主動抓物的情況，糾正月齡過7個月給嬰兒坐下后，自己無法保持坐姿的情況；可以坐下，但總是屈膝跪坐或者可以爬，但只能腹部貼地匍匐前進，不能用四肢爬行的情況。12個月仍不會抓物無法站立的情況。12個月也只會使用一只手的情況。另外最近在發(fā)現(xiàn)這些異常現(xiàn)象之前，有些預(yù)防性康復(fù)治療正在推薦給孩子們，如果發(fā)現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)異常的癥狀時，應(yīng)盡快接受新生兒生長發(fā)育評估。健康的早產(chǎn)兒在糾正月齡4個月時，也最好接受生長發(fā)育評估。
早產(chǎn)兒并發(fā)癥有哪些
早產(chǎn)兒并發(fā)癥是非常多的，比如呼吸窘迫綜合征、頻發(fā)性呼吸暫停、慢性肺損傷、支氣管肺發(fā)育不良、腦損傷、硬腫癥等，所以需要預(yù)防早產(chǎn)的出現(xiàn)，如果是早產(chǎn)兒，那么也需要聽醫(yī)生的意見去護理，發(fā)現(xiàn)寶寶異常就咨詢醫(yī)生，采取措施，避免會對寶寶造成傷害。
早產(chǎn)兒心臟動脈導(dǎo)管未閉怎么辦
心臟動脈導(dǎo)管未閉屬于先天性發(fā)育不全，在早產(chǎn)兒中的發(fā)生率比較高，其主要的癥狀表現(xiàn)包括氣促、乏力、發(fā)育不良等，一般早產(chǎn)兒心臟動脈導(dǎo)管未閉如無明顯癥狀表現(xiàn)可以先觀察，或在1歲之內(nèi)自行痊愈。如果癥狀較為明顯，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物治療，若藥物治療效果不明顯，再考慮手術(shù)治療方案。
早產(chǎn)兒發(fā)育遲緩怎么辦
早產(chǎn)兒發(fā)育遲緩時，首先要注意合理喂養(yǎng)，先要母乳喂養(yǎng)，6個月后適當(dāng)添加輔食，尤其是多吃富含維生素D、鈣、鐵的食物。其次要進行體能訓(xùn)練，比如嬰兒撫觸、嬰兒體操、爬行鍛煉、體育鍛煉等，提高早產(chǎn)兒的運動能力。
早產(chǎn)兒嗜睡是怎么回事
早產(chǎn)兒需要大量的睡眠才能進一步發(fā)育身體各項器官，寶寶在睡著的時候是身體發(fā)育的時間，早產(chǎn)兒嗜睡這是正?，F(xiàn)象。一般早產(chǎn)兒每天睡20個小時左右，隨著身體的逐漸發(fā)育，相應(yīng)縮短了睡眠時間。如果早產(chǎn)兒患有感冒和低血糖等癥狀，也可能表現(xiàn)出嗜睡。
早產(chǎn)兒喂養(yǎng)要注意什么
早產(chǎn)兒一般在生后6—12小時開始喂糖水，24小時開始喂奶，體重2公斤左右的早產(chǎn)兒可以每3小時喂一次奶，體重1.5公斤以下的早產(chǎn)兒每2小時喂一次奶。早產(chǎn)兒最好吃母乳，母乳容易消化吸收，不容易發(fā)生腹瀉和消化不良等疾病。
早產(chǎn)兒怎么護理
初生的早產(chǎn)兒入室后應(yīng)先安靜4小時，頭側(cè)向一邊，使口內(nèi)黏液向外流，以后每2～3小時輕換體位1次。每4小時測體溫1次，每日最高溫度與最低溫度之差不應(yīng)超過1℃。氧的使用以有呼吸困難或青紫、情況欠佳者為限，禁忌以氧吸入當(dāng)作常規(guī)。
如何糾正早產(chǎn)寶寶的月齡
根據(jù)寶寶的預(yù)產(chǎn)期計算，醫(yī)學(xué)上對于月齡糾正主要按照預(yù)產(chǎn)期，醫(yī)生評估寶寶生長發(fā)育情況時，可能會用這種月齡。如果寶寶是6個月大，但早產(chǎn)了2個月，那矯正月齡就是4個月大。早產(chǎn)寶寶兩三歲的時候會在發(fā)育方面“趕上”同齡的孩子，即可按正常年齡算。
早產(chǎn)寶寶的體重標(biāo)準(zhǔn)
早產(chǎn)兒根據(jù)胎齡不同，生長發(fā)育也不一樣，矯正胎齡在40周以下，需根據(jù)宮內(nèi)生長曲線圖來進行評判，胎齡矯正在40周以上，需根據(jù)兒童生長的標(biāo)準(zhǔn)來進行評判，在胎齡矯正期間，積極補充營養(yǎng)，呈現(xiàn)追趕性生長，每天保持在25克，基本一月可以生長一公斤左右。
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早產(chǎn)一個月的寶寶發(fā)育標(biāo)準(zhǔn)是什么
對于早產(chǎn)寶寶的發(fā)育標(biāo)準(zhǔn)，在計算的時候，應(yīng)該按照寶寶的矯正月齡去計算。對于矯正胎齡在40周以下的早產(chǎn)寶寶，生長發(fā)育評判要按照胎兒宮內(nèi)生長曲線圖。對于矯正胎齡在40周以上的早產(chǎn)寶寶，應(yīng)該按照WHO或者是中國兒童生長標(biāo)準(zhǔn)曲線圖，來對早產(chǎn)寶寶的生長發(fā)育進行評判。如果早產(chǎn)寶寶的各項發(fā)育指標(biāo)，都追趕上了足月兒的標(biāo)準(zhǔn)，那這個時候，對于早產(chǎn)寶寶生長發(fā)育的評判，基本上就可以參考普通嬰兒的發(fā)育標(biāo)準(zhǔn)。另外，早產(chǎn)寶寶的家長要注意，不足月的寶寶免疫力會稍微差一些，體重以及身高增長速度要低于足月寶寶，到兩個月后會逐漸改善。隨著月齡增加到七八個月以后，體重以及身高會和正常的足月寶寶差不多。不過，也有一定的差異，這與寶寶的實際情況有很大關(guān)系。
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早產(chǎn)嬰兒要在保溫箱待幾天
早產(chǎn)嬰兒由于早產(chǎn)的時間不同、月齡的不同以及體重的不同，所以，每個早產(chǎn)兒在暖箱待的時間也是不同的。一般在早產(chǎn)嬰兒體重達到2公斤之后，經(jīng)口喂養(yǎng)能夠滿足寶寶的生長所需，就可以出暖箱。不能一概而論的說明早產(chǎn)兒到底在保溫箱里面，可以待多少天，需要根據(jù)具體情況具體分析，這不是一個數(shù)字就能夠說明的問題。一般情況下，如果寶寶的各項情況以及狀態(tài)都非常好，那在保溫箱里面滿一周，早產(chǎn)嬰兒就可以出保溫箱。早產(chǎn)嬰兒之所以需要待在保溫箱里面，是因為早產(chǎn)嬰兒身體器官的各項功能都還沒有發(fā)育完全，尤其是心肺機能的發(fā)育，還不夠完善。因此，需要早產(chǎn)嬰兒待在保溫箱內(nèi)，保持恒定的溫度和濕度。另外，對于在保溫箱里面的早產(chǎn)嬰兒，要時刻注意寶寶的身體狀況。
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早產(chǎn)寶寶幾個月可以添加輔食
早產(chǎn)兒的首選食物是其母親提供的母乳，然后是母乳庫母乳。但是，隨著寶寶慢慢長大以后，為了寶寶后續(xù)的營養(yǎng)，為了讓寶寶更好地生長發(fā)育，這時候媽媽就應(yīng)該考慮給寶寶添加輔食。對于正常分娩的寶寶，一般在4-6個月左右，就可以為寶寶添加輔食。但是，早產(chǎn)寶寶因為情況特殊，通常添加輔食的時間都會相對晚一點。早產(chǎn)寶寶添加輔食的時間與寶寶的身體素質(zhì)、發(fā)育水平相關(guān)。早產(chǎn)寶寶添加輔食的時間應(yīng)該是在矯正月齡之后的4-6個月左右。寶媽需要注意，為早產(chǎn)寶寶添加輔食的時間，一定不要早于矯正月齡的四個月。在前期的時候，過早的添加輔食，寶寶沒有能力消化，反而會危害到寶寶的健康。過晚的添加輔食，又會導(dǎo)致寶寶的營養(yǎng)跟不上。因此，早產(chǎn)兒添加輔食的時間不能過早，也不能過晚。
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早產(chǎn)寶寶可以喝奶粉嗎
對于寶寶而言，最好的奶制品就是母乳。但是，如果寶媽的奶水非常少，無法讓寶寶只通過母乳來獲取營養(yǎng)，或者寶媽因為某些原因無法對孩子進行母乳喂養(yǎng)，也應(yīng)該要選擇質(zhì)量嚴(yán)格的奶粉。其實，早產(chǎn)的寶寶也是可以喝奶粉的。早產(chǎn)寶寶最好是喝早產(chǎn)奶粉。早產(chǎn)奶粉容易吸收。一般情況下，對于早產(chǎn)兒奶粉的質(zhì)量要求會更加嚴(yán)格。早產(chǎn)兒奶粉的營養(yǎng)成分，比普通奶粉的營養(yǎng)成分要大很多，營養(yǎng)也更加全面，利于寶寶的發(fā)育。對于免疫力較低的早產(chǎn)寶寶，這種專門針對早產(chǎn)兒的奶粉，還可以增加早產(chǎn)兒對于疾病的抗感染能力。特殊的配方，更能滿足早產(chǎn)寶寶在生長發(fā)育過程中所需要的營養(yǎng)。早產(chǎn)寶寶只要身高體重達到正常標(biāo)準(zhǔn)，就可以換成普通奶粉。但是，轉(zhuǎn)換奶粉的過程要咨詢醫(yī)生，注意循序漸進。
早產(chǎn)兩個月嬰兒放保溫箱要多久
早產(chǎn)的嬰兒，由于體溫調(diào)節(jié)困難，因此在護理中對溫度、濕度的要求十分重要，所以需要放進保溫箱，觀察一段時間，待到孩子長大一些，才能離開保溫箱，早產(chǎn)兩個月嬰兒放保溫箱的時間不能一概而論，因為每個寶寶的體質(zhì)不一樣，所以在保溫箱的時間也是有長有短的。
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