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潰瘍性結(jié)腸炎需要多長時間做一次腸鏡

發(fā)布時間:2021-06-0979584次播放

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潰瘍性結(jié)腸炎患者定期監(jiān)測腸鏡是非常重要的,它主要的原因在兩方面,一方面是關(guān)注患者是否出現(xiàn)早期癌變,另一方面去關(guān)注腸道粘膜的情況,來指導(dǎo)后期的用藥計(jì)劃。
單純直腸型的潰瘍性結(jié)腸炎,沒有嚴(yán)格的時間標(biāo)準(zhǔn),但如果患者在近期有出現(xiàn)排便次數(shù)增加,或者排便當(dāng)中血量增加,那需要在近期復(fù)查結(jié)腸鏡。如果是延伸至皮區(qū)的結(jié)腸炎的類型,是在第八年后每年一次。如果是左側(cè)潰瘍性結(jié)腸炎的患者,是在發(fā)病12年之后來每年一次。
如果是對于做了全切腸手術(shù),切除之后保留有直腸這樣的患者,也需要定期去監(jiān)測。

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一天排便多少次為正常
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潰瘍性結(jié)腸炎如何治療
潰瘍性結(jié)腸炎根據(jù)他的一些癥狀,比如說他的腹痛、腹瀉、便血、有無貧血,然后血色素的一些情況以及血沉是否增高這些指標(biāo),分為輕、中、重三型,總體來說輕癥的患者,它的治療起來就相對比較簡單一點(diǎn),那我們一般是給予柳氮磺胺吡啶,比如說艾迪莎這一塊藥物為主的基礎(chǔ)性治療,然后在急性期可能還會給患者禁食、營養(yǎng)、抗生素、營養(yǎng)支持的治療,但如果患者,分級分型是那種中重度的,這么潰瘍性結(jié)腸炎,往往是在以艾迪莎為基礎(chǔ)的這類藥物不能夠控制的基礎(chǔ)上,我們可能還會給糖皮質(zhì)激素來進(jìn)行進(jìn)一步的治療,當(dāng)然我們要給糖皮質(zhì)激素,得需要排除患者結(jié)核、肝炎、糖尿病等免疫疾病低下的這么情況。另外,如果是給予糖皮質(zhì)激素效果質(zhì)量還不好,那可能我們還得需要進(jìn)一步的升級,升級為免疫抑制劑這類藥物來進(jìn)一步的治療。然后總體來說,內(nèi)科的治療就大概分為以柳氮磺胺吡啶為基礎(chǔ)的基礎(chǔ)治療,還有激素以及自身免疫相關(guān)的治療,當(dāng)然如果是說一些特殊情況,那我們就得需要外科的一些治療,比如說中毒性感染性的巨結(jié)腸,比如說我們出現(xiàn)急性期的腸穿孔,比如說我們在出現(xiàn)那種長期的潰瘍性結(jié)腸炎出現(xiàn)結(jié)腸癌的可能,再或者出,患者出現(xiàn)了腸道的大出血,內(nèi)科效果治療不佳,這個時候可能就得需要外科的治療。
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潰瘍性結(jié)腸炎患者腸內(nèi)感染癥狀主要包括腹瀉、腹痛、便血、膿血便,體重下降、貧血、紅細(xì)胞沉降率增寬等,腸外癥狀包括結(jié)膜炎、鞏膜炎、原發(fā)性膽汁性肝硬化、皮疹以及關(guān)節(jié)炎等等。潰瘍性結(jié)腸炎癥最常見癥狀是腹瀉、大便次數(shù)增多,少則每天2到3次,多則達(dá)到10余次,甚至20余次。另外腹瀉同時伴有腹痛,尤其是腹瀉前出現(xiàn)腹痛、絞痛,而在排便后腹痛感降低。若病變較深累及到乙狀結(jié)腸或直腸,還合并有便血、膿血便等情況。若患者持續(xù)時間過長,還會合并消瘦、貧血、血沉增快等腸道癥狀。根據(jù)癥狀嚴(yán)重程度,可分為輕、中、重三個類型。除腸道內(nèi)癥狀外,患者也有如結(jié)膜炎、鞏膜炎、原發(fā)性膽汁性肝硬化或單純膽管炎、皮疹、關(guān)節(jié)炎等腸外癥狀出現(xiàn)。
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我們要說潰瘍性結(jié)腸炎是否可以自己愈合,首先我們了解一下,潰瘍性結(jié)腸炎它的定義以及它的病因?qū)W,那潰瘍性結(jié)腸炎是特殊類型的,主要是累及于結(jié)腸,以及直腸的這么腸道的病變,損傷的部位主要是位于黏膜以及黏膜下層,然后它的發(fā)病機(jī)制,主要是以患者的感染,以及自身免疫相關(guān)的情況,患者的主要癥狀就是腹瀉、大便次數(shù)增多,嚴(yán)重可能還會合并有便血、膿血便、消瘦、貧血以及動態(tài)紅細(xì)胞數(shù)沉降率升高的情況,所以這個病因?qū)W角度來說。由于它的病因?qū)W不是特別的明確,可能和感染或者是自身免疫相關(guān)的,因此,如果是患者診斷了潰瘍性結(jié)腸炎,患者沒有給規(guī)范的正規(guī)的治療,那一般來說,潰瘍性結(jié)腸炎是不會自己愈合的,往往有的病人在給了正規(guī)的規(guī)范治療的效果之后,大部分患者的癥狀可以得到緩解,還有一小部分患者的癥狀不能夠得到緩解,這個時候往往就需要給患者做升階梯的治療,那除了使用我們柳氮磺胺吡啶效果不好之外,那我們考慮,是否需要使用糖皮質(zhì)激素是否是需要給患者的細(xì)胞抑制劑的治療。
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tp正常值
tp正常值即總蛋白正常含量,多用于監(jiān)測機(jī)體營養(yǎng)狀態(tài)及疾病的診斷參考。
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潰瘍性結(jié)腸炎的常見癥狀
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2020-01-07

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潰瘍性結(jié)腸最常見的并發(fā)癥可能就是便血因?yàn)樗旧砭陀幸粋€特點(diǎn),癥狀是大部分都是少量的,有嚴(yán)重的時候可以出現(xiàn)大量的出血,重癥的可以出現(xiàn)一些非常甚至危及到生命的消化道的出血;還有一些就是重癥的潰瘍性結(jié)腸也可以引起中毒性的巨結(jié)腸,一些明顯的腹脹、腹痛甚至感染性休克,大量入血是敗血癥同時有發(fā)燒感染的癥狀。
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