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顱骨修補的材料都是什么

發(fā)布時間:2021-06-1072413次播放

視頻內(nèi)容:

顱骨修補的材料,過去傳統(tǒng)的材料,常常使用一些有機玻璃,甚至橡膠類的材料。由于這類材料組織相容性比較差,在臨床的使用過程中已經(jīng)逐步被淘汰了。
目前比較經(jīng)典的材料是三維塑形的鈦網(wǎng)進行修復(fù),這類材料具有組織相容性比較好,臨床操作比較方便的優(yōu)點,總體來講價格上也能受到廣大患者的接受。
除此之外,目前有一種新型的peek材料,這是一種人工合成的高分子材料,這類材料具有更好的組織相容性,并且與鈦網(wǎng)相比具有不容易導(dǎo)熱等更多的優(yōu)勢,逐步已經(jīng)用于臨床,這種材料的價格相對昂貴一些。

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顱骨修補手術(shù)要多久
顱骨修補手術(shù)時間的長短,最關(guān)鍵的是要看修補的面積還有修補部位的凹凸性。如果是在平滑的地方,比方在側(cè)面或者是在頂部,這些地方都比較規(guī)則,分離皮瓣也都比較容易,一般情況下,差不多需要三四個小時。當(dāng)然,做手術(shù)不完全是按時間來限制,有的時候也要看手術(shù)中的復(fù)雜性,皮瓣好不好分離,如果確實不是特別好分離,第一次手術(shù)后在腦表面沒有用防粘連膜,所以分離起來就非常的困難,為了保證分離過程中不破,可能需要花費的時間長一點。所以從三四個小時到七八個小時都有可能,關(guān)鍵是看手術(shù)的部位以及手術(shù)的面積。對于患者來講,手術(shù)時間不是特別主要的,關(guān)鍵是讓這個手術(shù)要達到一個完美的結(jié)局,達到一個安全性,這個是更重要的。
語音時長 01:22

2020-08-07

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顱骨修補手術(shù)后能恢復(fù)以前狀態(tài)嗎
顱骨修補手術(shù)后能否恢復(fù)以前狀態(tài),要看患者手術(shù)前是什么狀態(tài)。手術(shù)后在原來的狀態(tài)基礎(chǔ)上,可能會有所改善。如果手術(shù)前本身就是偏癱失語的患者,在手術(shù)后仍然可能會存在偏癱失語?;颊叩臓顟B(tài)能不能恢復(fù),關(guān)鍵是在于修補前的狀態(tài)。有一些本身不影響患者手腳活動,不影響語言的部位,只是一個單純的顱骨缺損,做完手術(shù)后,患者基本上能夠正常生活,投入到正常的學(xué)習(xí)工作中去。但是缺損如果在一些重要的部位,比方說功能區(qū)、頂葉還有顳葉,本來就影響到語言和運動,修補以后這些狀態(tài)可能仍然無法恢復(fù),還是需要去做一些康復(fù)性的治療,和修補關(guān)系不是特別大。
語音時長 01:11

2020-08-07

61861次收聽

顱骨修補術(shù)術(shù)后后遺癥有什么
顱骨修補一般不存在后遺癥。所謂后遺癥是患者擔(dān)心手術(shù)本身有什么不好的影響。1、手術(shù)前,患者已經(jīng)存在癲癇、肢體活動障礙、腦軟化、腦積水等,這些在手術(shù)后仍然會存在,與修補沒關(guān)系。2、修補手術(shù),可能存在的并發(fā)癥主要是修補材料的上下,特別是修補材料下方的繼發(fā)薄層血腫有可能會發(fā)生。3、修補范圍內(nèi),皮層表面的繼發(fā)小出血,主要是因為操作過程中,有可能勾破皮層表面的假膜,引起皮層表面血管的出血,所以手術(shù)本身需要細致操作。
語音時長 01:25

2020-08-07

56085次收聽

顱骨修補是什么意思
顱骨修補實際上是指各種原因,無論是外傷還是先天性或者是因為各種手術(shù)后導(dǎo)致了顱骨的缺損,根據(jù)患者的意愿需要把缺損的骨頭補上,這個就是顱骨修補。引起顱骨修補的原因很多,最常見的:第一,外傷。急性外傷以后,因為當(dāng)時為了救命,所以把骨頭去掉了,腦子腫脹,過了一段時間去掉的顱骨,局部出現(xiàn)了塌陷,腫脹的腦子已經(jīng)就回來了,就不再腫了,這時候需要做顱骨缺損的修補。第二,一些比較常見的是腦出血。腦出血因為急性的顱壓高,為了救命把血清除,還有顱骨當(dāng)時為了減壓也給去掉了,過一段時間需要把缺損的骨頭補上。第三,還有一大類是先天性的,有一些先天性的溶骨性的破壞,可能也是需要做顱骨修補。
語音時長 01:30

2020-08-07

57785次收聽

peek顱骨修補材料的好處和壞處
peek修補材料實際上是近幾年來比較流行的一種新型的顱骨修補材料。peek顱骨修補材料使用起來最大的優(yōu)點是生物相容性好。因為人的頭顱相對是一個球形的形狀,它安上去以后,能沿著顱骨缺損的缺損部位,邊緣感覺是比較平滑的,它也不是扣在顱骨缺損的缺損邊緣,所以外表看起來相對的美觀,患者隔著頭皮去摸這個部位的時候,感覺不到凸起和凹陷的這種感覺。另外,peek材料需要的固定,相對來說不需要那么多點的固定,一般4~5個點就可以。排異性方面,目前發(fā)現(xiàn)它的排異性還是比較低的,很少出現(xiàn)術(shù)后排異以及手術(shù)后出現(xiàn)修補材料露出來的這種情況。
語音時長 01:19

2020-08-07

55014次收聽

02:13
顱骨修補的適應(yīng)癥有哪些
顱骨修補主要是針對由各種原因引起的顱骨缺損,并進行修補的手術(shù)方式。顱骨缺損后,在一段時間腦皮層和生理狀態(tài)達到一定的穩(wěn)定狀態(tài),都可以做顱骨修補。所以對各種原因引起的顱骨缺損,在恢復(fù)期達到預(yù)計的恢復(fù)水平,主要是在手術(shù)后的6個月以上,如果患者有手術(shù)意愿,或者是為保護患者安全,原則上都可以做顱骨修補手術(shù)。做顱骨修補的主要目的是維持患者大腦顱骨的相對完整性,增加患者的安全性,減少意外創(chuàng)傷對腦組織二次打擊的可能性。
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顱骨修補手術(shù)成功率
顱骨修補手術(shù)是一種不進入腦組織操作的手術(shù),做手術(shù)都是在腦皮層以外,特別是硬膜以外,或者第一次手術(shù)后的疤痕以外,或者筋膜外側(cè)。所以顱骨修補手術(shù),一般來講還是比較安全,當(dāng)然顱骨修補手術(shù)也需要在全麻下進行。顱骨修補手術(shù)最大的風(fēng)險有:第一,從原切口分離整個皮瓣的時候,一定要仔細分離,避免分破進入腦組織里面;第二,放修補材料的時候,一定要注意壓力,不要給特別大的壓力,需要在手術(shù)前評估;第三,修補材料和表面分離的筋膜之間,需要盡量嚴(yán)密縫合,提拉起來,避免出現(xiàn)修補材料下方的繼發(fā)血腫。
02:14
顱骨修補術(shù)手術(shù)步驟
顱骨修補術(shù)的手術(shù)步驟包括全麻、分離皮瓣、縫合三步。它對于神經(jīng)外科大夫來說,屬于基本操作,所以做顱骨修補術(shù),不需要特別擔(dān)心。一、做全麻,在全麻下擺放頭顱。以便在合適的部位顯露出缺損位置;二、在手術(shù)者的術(shù)野下面,按照原切口分離皮瓣。第一次手術(shù)的時候,用防粘膜或者是不吸收的人工硬膜,這樣分離起來比較容易。若沒有用防粘膜或人工硬膜,則需仔細沿帽狀腱膜下方分離皮瓣。皮瓣分離好后,顯示整個缺損區(qū),把修補材料蓋上,再用鈦釘或生物學(xué)釘子固定;三、分兩層縫合頭皮的皮瓣。
02:21
peek顱骨使用年限是多久
從材料本身來說,peek材料還是可以長期使用。目前看來,peek材料是一種不需要經(jīng)常更換的耐用的修補材料。顱骨修補如果安裝peek材料,理論上講應(yīng)該可以終生使用。目前來說,peek材料是終生保用的修補材料,實際上跟鈦板差不多。但是只有一種情況可能需要更換,就是在兒童的時候做修補,隨著孩子長大,顱骨也相應(yīng)長大,局部材料無法跟著長,所以后期有可能還需要再做更換。對已經(jīng)固定成型的人來說,只要頭顱不再長大,peek材料就不需太多更換,但術(shù)后需復(fù)查。
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顱骨修補手術(shù)后可以恢復(fù)以前狀態(tài)嗎
顱骨修補手術(shù)后,患者的狀態(tài)能不能恢復(fù),關(guān)鍵是在于顱骨修補手術(shù)前的狀態(tài)。有些不影響患者手腳活動、語言的部位,只是單純的顱骨缺損,做完顱骨修補手術(shù)后,患者基本上能夠正常生活,投入到正常的學(xué)習(xí)、工作中。但是如果缺損在重要的部位,比如功能區(qū),頂葉、顳葉,影響語言和運動,修補后狀態(tài)可能仍無法恢復(fù),需做康復(fù)性治療。顱骨修補手術(shù)后,能否恢復(fù)以前狀態(tài),要看患者術(shù)前狀態(tài)。術(shù)后在原來狀態(tài)基礎(chǔ)上,可能有所改善。如術(shù)前偏癱失語,術(shù)后仍然可能存在。
寶寶額頭突出怎么回事
寶寶如果出現(xiàn)額頭突出現(xiàn)象,必定也會讓家長萬分擔(dān)心,其實這類情況的出現(xiàn)可能是嚴(yán)重缺鈣所導(dǎo)致,要想改善額頭突出現(xiàn)象,首先應(yīng)該選擇正確的食物來補充鈣元素,除此之外,在補充鈣元素時也應(yīng)該挑選正確的時機,以免導(dǎo)致鈣元素,沒有辦法促進吸收。