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后天癲癇又叫做繼發(fā)性癲癇，引起的原因有很多，主要的原因有顱內(nèi)占位性病變，頭部外傷，中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染，腦血管疾病，寄生蟲感染，遺傳代謝性疾病，神經(jīng)變性疾病等等。對(duì)于后天癲癇的患者來說，首先需要針對(duì)病因積極進(jìn)行治療，例如顱內(nèi)占位性病變的患者需要針對(duì)腫瘤進(jìn)行手術(shù)治療，寄生蟲感染造成的繼發(fā)性癲癇，需要抗寄生蟲治療等等。因此，針對(duì)病因的治療，是治療后天性癲癇的關(guān)鍵因素，同時(shí)也可以應(yīng)用抗癲癇的藥物，控制癲癇的癥狀，減少病情的發(fā)作。

癲癇手術(shù)以后還會(huì)復(fù)發(fā)嗎？選擇一個(gè)適應(yīng)癥很不容易，這是一個(gè)專業(yè)性很強(qiáng)的學(xué)術(shù)問題。那么選擇適應(yīng)做手術(shù)得癲癇的患者，選擇好了以后進(jìn)行手術(shù)的治療，可以有微創(chuàng)的手術(shù)、開顱的手術(shù)、射線的治療等等，那么手術(shù)以后是不是就能達(dá)到百分之百的滿意，那么也不一定，主要看患者的病情的復(fù)雜的程度。那么有些患者經(jīng)過手術(shù)治療以后就不再復(fù)發(fā)，臨床效果非常好。但是也有一些個(gè)患者由于它的病變的復(fù)雜，手術(shù)的難度也很大，那么做不到百分之百。有可能手術(shù)以后病情還會(huì)有復(fù)發(fā)，也就是說對(duì)于病灶的手術(shù)的處理沒有達(dá)到百分之百的理想，這在臨床上是很難做到的。所以這一點(diǎn)大家應(yīng)該能夠理解，那么癲癇的一部分人的手術(shù)以后出現(xiàn)了復(fù)發(fā)，就應(yīng)該積極的治療癲癇，也可能經(jīng)過保守治療控制的比較好，也可能還有再次手術(shù)的可能性，這需要當(dāng)時(shí)的主治的醫(yī)師經(jīng)過各種各樣的檢查，經(jīng)過各種各樣的探討以后做出來的一個(gè)治療的新的方案。所以這個(gè)手術(shù)的復(fù)發(fā)率是有一定的程度的，那么針對(duì)這些復(fù)發(fā)也可以采取各種各樣的措施，所以具體的病情如何，又由當(dāng)時(shí)的精致的主治醫(yī)師來決定，那么是不是復(fù)發(fā)以后還要做手術(shù)，還是要做保守治療，因病情而決定，因人而異，因手術(shù)的方法而異。所以現(xiàn)在科學(xué)發(fā)展的今天，那么癲癇的手術(shù)應(yīng)當(dāng)是比較成熟的一個(gè)治療手段，它的復(fù)發(fā)率應(yīng)該是比較低的。

小兒癲癇其實(shí)和成人癲癇概念上是一樣的，癲癇不分小兒癲癇和成人癲癇，癲癇發(fā)作一次以上，腦電圖出現(xiàn)異常，癲癇再犯的可能60％可以診斷癲癇。癲癇的診斷是根據(jù)一些指標(biāo)來確定的，小兒符合這個(gè)指標(biāo)就可以是小兒癲癇，成人符合這個(gè)指標(biāo)也就是癲癇，所以說在醫(yī)生并不刻意強(qiáng)調(diào)小兒癲癇這個(gè)概念，老百姓可能把癲癇分為小兒癲癇、成人癲癇、男性癲癇、女性癲癇，癲癇病人診斷癲癇吃藥就行了，小兒診斷癲癇以后也是這么吃藥，也是根據(jù)它的發(fā)作類型來選藥，只是因?yàn)樾『⒈容^多腦發(fā)育成熟度不高，容易犯病，所以家長(zhǎng)比較焦慮緊張，有的刻意強(qiáng)調(diào)小兒癲癇這個(gè)概念，其實(shí)有癲癇發(fā)作，符合診斷癲癇的標(biāo)準(zhǔn)，該吃藥了，就是小兒癲癇，沒有必要刻意強(qiáng)調(diào)小兒癲癇，大人癲癇和小兒癲癇的診斷標(biāo)準(zhǔn)一樣，治療方案大多情況也是一樣的。

外傷性癲癇是指顱腦損傷之后癲癇性的發(fā)作。外傷后的顱骨骨折、腦挫裂傷、腦內(nèi)血腫等等，都可以引起腦組織水腫壞死、液化膠質(zhì)細(xì)胞增生、腦組織軟化，形成癲癇灶，腦外傷后腦血管破裂，血液進(jìn)入到腦組織內(nèi)，紅細(xì)胞內(nèi)的血紅蛋白分解產(chǎn)生大量的鐵離子，鐵離子是很強(qiáng)的導(dǎo)致癲癇的一種制劑，因此不論外傷的輕重，只要有少量的血液進(jìn)入腦組織，就有可能發(fā)生癲癇。此外，腦外傷患者是否發(fā)生癲癇，它還與自身的神經(jīng)組織的驚厥閾值高低有關(guān)系，癲癇的發(fā)生可以發(fā)生在傷后的任何時(shí)間，時(shí)間不固定，早期可以在傷后即刻出現(xiàn)。晚期可以在頭部痊愈后多年之后才開始突然發(fā)作。一般有三種情況：一、即刻發(fā)作，就是傷后數(shù)小時(shí)內(nèi)發(fā)生癲癇，可能與腦震蕩，腦內(nèi)血腫粉碎或凹陷性的顱骨骨折等這些物理刺激導(dǎo)致的瞬間腦細(xì)胞的異常興奮有關(guān)系。一次發(fā)作后不再發(fā)作，不成為慢性的癲癇患者，愈后都是比較好的。二、早期發(fā)作，是數(shù)小時(shí)到一個(gè)月以內(nèi)引起的癲癇發(fā)作。三、晚期發(fā)作，就是傷后一個(gè)月乃至數(shù)年以內(nèi)引起的癲癇。腦外傷性癲癇，以晚期發(fā)作為主，不過并非所有的腦外傷患者都發(fā)生這個(gè)癲癇，發(fā)生率據(jù)報(bào)道也是各不相同的。從我們國內(nèi)的資料報(bào)告來看，腦外傷造成的癲癇的患者在40%左右。開放性的顱腦損傷比閉合性的顱腦損傷發(fā)生癲癇的概率較高，有意識(shí)障礙比沒有意識(shí)上的癲癇率發(fā)生率較高。癲癇俗稱羊高瘋，是由于多種原因引起的慢性腦部疾患，是一種反復(fù)發(fā)作的大腦神經(jīng)元過度放電。由于腦內(nèi)異常放電的部位不同，所以患者可以表現(xiàn)出不同的癥狀和體征，包括相應(yīng)的運(yùn)動(dòng)、感覺、意識(shí)、精神行為以及自主神經(jīng)的不同表現(xiàn)。一般來說顱腦任何部位的損傷都可以引起癲癇，但是以大腦皮層的運(yùn)動(dòng)區(qū)、海馬以及杏仁核引起這些部位的損傷，引起癲癇的發(fā)生率最高。就發(fā)作類型而言和損傷的部位有關(guān)系，常見的有大發(fā)作、局限性發(fā)作、小發(fā)作、精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作以及自主神經(jīng)性發(fā)作等。

癲癇患者平時(shí)需要注意：首先應(yīng)規(guī)律服藥。因?yàn)楹芏喟d癇發(fā)作是由于服藥不規(guī)律、漏服或者盲目減量，甚至停服引起，因此應(yīng)規(guī)律用藥。第二，癲癇患者應(yīng)注意生活規(guī)律，避免過度勞累、過度熬夜，避免飲酒，少吃刺激性食物，保持心情舒暢，減少情緒波動(dòng)。第三，癲癇患者應(yīng)注意安全。因?yàn)橛行┗颊甙l(fā)作突然，應(yīng)遠(yuǎn)離河道，遵守交通規(guī)則。頻繁發(fā)作者不宜駕駛汽車。第四，癲癇患者服藥期間應(yīng)定期復(fù)查血常規(guī)，肝功能，血藥濃度等以了解有無藥物引起的副作用。