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月經(jīng)干凈幾天后要分析一下，干凈幾天后出現(xiàn)褐色分泌物的時(shí)間點(diǎn)，節(jié)點(diǎn)處于月經(jīng)周期的什么位置。首先要看一下月經(jīng)的周期是多少天，如果月經(jīng)周期時(shí)間比較短，經(jīng)期時(shí)間比較長(zhǎng)，月經(jīng)干凈幾天，比如三五天以后，實(shí)際上已經(jīng)是接近排卵期了，有的人在排卵期就會(huì)有褐色的分泌物，這是排卵期出血的疾病。還有一種有的人，實(shí)際上有盆腔炎的病史，內(nèi)膜有炎癥，也會(huì)表現(xiàn)在月經(jīng)干凈以后，會(huì)有一些淋漓不盡的褐色的分泌物，同時(shí)會(huì)伴有下腹部的疼痛，腰骶部的不適。第三方面，針對(duì)有些病人，比如月經(jīng)干凈以后同完房，出現(xiàn)了褐色的分泌物。在臨床經(jīng)常會(huì)告訴患者，褐色的分泌物實(shí)際上就是出血，同房后出血，首先要排除宮頸的病變，宮頸病變的早期的信號(hào)，就是同房以后出血。當(dāng)然最常見(jiàn)的還有陰道褐色分泌物，伴有質(zhì)地的異常，比如黃，還有豆渣樣的，泡沫樣的，異常的氣味。同時(shí)患者會(huì)覺(jué)得外陰瘙癢，所以月經(jīng)干凈幾天以后有褐色的分泌物，實(shí)際上雖然是相同的，臨床表現(xiàn)的癥狀，實(shí)際上背后是有不同的疾病是引起的。最常見(jiàn)的在臨床上見(jiàn)的最多的就是排卵期的出血，排卵期的出血在診療過(guò)程中發(fā)現(xiàn)，子宮內(nèi)膜息肉往往會(huì)引起排卵期的出血，當(dāng)然接觸性的以后引起的褐色分泌物是宮頸的病變，陰癢、外陰的不適，有可能是陰道炎引起的褐色的分泌物。還有異常的，比如陰道異物引起的陰道的損傷，就是另外一個(gè)很少的因素，最多見(jiàn)的實(shí)際上還是排卵期的出血。

子宮輸卵管造影簡(jiǎn)稱HSG，這個(gè)檢查是通過(guò)導(dǎo)管向子宮腔，以及輸卵管注入造影劑，在X線透視和攝片的情況下，根據(jù)造影劑在輸卵管腔和盆腔內(nèi)顯影的情況，來(lái)了解輸卵管是不是通暢，輸卵管阻塞的部位，以及子宮腔的形態(tài)。一般這種檢查是在月經(jīng)干凈3-7天的時(shí)候進(jìn)行，這種檢查的方法損傷是比較小的，可以對(duì)輸卵管阻塞做出比較正確的診斷，并且具有一定的治療作用。它的適應(yīng)癥，第一、了解輸卵管是否通暢，輸卵管的形態(tài)，以及輸卵管的阻塞部位。第二、了解子宮腔的形態(tài)，確定子宮有沒(méi)有畸形，以及畸形的類(lèi)型，有沒(méi)有子宮粘連、子宮黏膜下肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉，以及子宮內(nèi)有沒(méi)有異物等。第三、這項(xiàng)檢查還可以了解不明原因的習(xí)慣性流產(chǎn)，這樣患者的子宮頸管內(nèi)口是不是有松弛，子宮頸是不是有畸形，也就是不明原因習(xí)慣性流產(chǎn)的人是不是因?yàn)樽訉m頸內(nèi)口松弛，或者是子宮頸畸形所導(dǎo)致的。

小陰唇疼的原因主要是底下巴氏腺發(fā)炎，如巴氏腺膿腫。前庭大腺位于小陰唇的內(nèi)側(cè)，在小陰唇下方，小陰唇如果從上往下分三份，就在小陰唇的最下面那三分之一的位置，即為巴氏腺。如果巴氏腺感染，即腺管堵塞，就會(huì)出現(xiàn)巴氏腺膿腫，其臨床表現(xiàn)是局部外陰腫脹，小陰唇局部腫大，甚至形成小陰唇局部的包，然后會(huì)出現(xiàn)疼痛，局部發(fā)紅、發(fā)熱、碰之疼痛，有時(shí)疼痛難忍。小陰唇會(huì)疼是由于底下巴氏腺發(fā)炎，比如巴氏腺膿腫，因此如果出現(xiàn)小陰唇疼痛的表現(xiàn)，此時(shí)需要去到醫(yī)院掛號(hào)，由醫(yī)生做婦科檢查，檢查小陰唇是否出現(xiàn)巴氏腺膿腫，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下判斷是否要做巴氏腺膿腫的切開(kāi)引流。

子宮息肉分為兩種，子宮頸息肉和子宮內(nèi)膜息肉。第一種類(lèi)型是子宮頸息肉，主要是慢性宮頸炎的一種，主要表現(xiàn)為宮頸外口或者頸管里可能出現(xiàn)一個(gè)息肉樣的改變，發(fā)現(xiàn)以后要做手術(shù)切除，比較簡(jiǎn)單的門(mén)診手術(shù)就可以，因?yàn)樗鶗?huì)伴隨性生活的出血，引起感染等。最主要的排除宮頸癌，有時(shí)候外觀看起來(lái)像息肉，結(jié)果取下來(lái)是個(gè)子宮頸癌。所以碰到息肉不要掉以輕心，一定要做檢查，做手術(shù)切除，并且一定要送病理。第二種類(lèi)型是子宮內(nèi)膜長(zhǎng)在宮腔的息肉，這個(gè)往往也是炎癥的一種，但它往往合并病人子宮內(nèi)膜增生，久而久之缺少孕激素的作用，就長(zhǎng)息肉了。一般也分功能性和病理性的息肉，功能性息肉是月經(jīng)干凈以后會(huì)隨著月經(jīng)排出體外，做B超復(fù)查就沒(méi)有了，叫生理性的功能性的息肉可以不做處理。病理性的息肉不隨月經(jīng)排出，需要做宮腔鏡的檢查，電切治療。切完以后可能還要定期補(bǔ)充孕激素治療，預(yù)防它的復(fù)發(fā)。子宮頸息肉和子宮內(nèi)膜息肉，都是良性的病變，但是一定要通過(guò)病理確診了是良性的，才能排除不是惡性的病變。

附件炎，在一般的情況下，沒(méi)有引起身體的發(fā)燒、疼痛、體溫高、膿性的白帶、肚子疼，沒(méi)有這些癥狀表現(xiàn)的時(shí)候，可以不治療，不需要特地去治療它。如果附件炎引起了發(fā)燒、肚子疼、血象高這種急性期炎癥的表現(xiàn)，就必須治療。一般使用廣譜抗菌素。如果附件內(nèi)形成了一個(gè)盆腔的膿腫，附件炎的膿腫，就要取到膿性的分泌物做培養(yǎng)，針對(duì)致病菌，針對(duì)性用藥可能會(huì)更好。一般針對(duì)于能夠形成附件炎、形成膿腫的這種細(xì)菌、支原體、衣原體，都要用廣譜的抗菌素，必須要加靜脈點(diǎn)滴，而且治療的時(shí)間要長(zhǎng)一點(diǎn)，不要讓它形成一個(gè)慢性的炎癥。所以在附件炎的急性期才需要治療，對(duì)于慢性的附件炎，如果沒(méi)有對(duì)身體造成任何的不適感覺(jué)的時(shí)候，一般不再給它用藥治療，觀察就可以。