如何自我判斷是否有膽囊炎
發(fā)布時間：2022-08-05195859次播放
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膽囊炎的癥狀有哪些？
膽囊炎分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎，不同類型的膽囊炎所表現(xiàn)出來的癥狀有所不同，但大部分膽囊炎患者出現(xiàn)疼痛癥狀的部位多為右上腹部，嚴重時疼痛可放射到右邊肩膀、肩胛、背部等。急性膽囊炎多在夜間發(fā)作，剛開始患者會感覺到右上腹部脹痛、不適，隨著病情的發(fā)展，疼痛會逐漸加劇，呈陣發(fā)性絞痛，并且還會向右肩背等部位放射。如果沒有及時治療，這種疼痛感不僅不會消失，甚至可能會持續(xù)加重，用手按壓右上腹的時候疼痛感十分明顯，甚至有時松開手的時候，疼痛感更加劇烈。除了腹痛以外，患者同時還可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀，極少數(shù)患者會出現(xiàn)皮膚、鞏膜黃染，出現(xiàn)這種情況時，需要及時就醫(yī)。而很多慢性膽囊炎患者則沒有明顯癥狀，多是在體檢過程中發(fā)現(xiàn)。有癥狀的患者，一般是在飽餐或是吃了很多油膩的食物之后，出現(xiàn)上腹部的脹痛不適，同時也可能伴有打嗝、噯氣、便秘、食欲下降等消化不良癥狀。對于慢性膽囊炎患者，一是可以服用膽寧片等疏肝利膽、清熱通下的藥物，能夠緩解打嗝、噯氣、便秘、腹痛腹脹等癥狀；二是如符合手術指征，需進行手術治療。
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人體膽囊有多大
人體的膽囊位于右上腹，大小在不同的人體會有所差異。但一般認為膽囊的長徑不應該超過8cm，最寬的地方不應該超過3.5cm，只要在這個范圍以內(nèi)，一般認為都是相對正常的大小。如果膽囊的長徑和寬太小，認為是存在萎縮的情況。膽囊過大是因為膽囊管或膽囊頸部存在阻塞，少數(shù)是因為膽管存在阻塞，導致膽囊壓力升高而引起的。比如在膽囊結(jié)石誘發(fā)急性膽囊炎、膽管炎，以及膽管癌、胰頭癌的情況，膽囊可以脹的非常大。對于膽囊大小的判斷，絕大多數(shù)是通過超聲、CT、核磁的影像學檢查。
帶你認清膽囊炎的各種表現(xiàn)
膽囊炎分為慢性膽囊炎和急性膽囊炎，其中急性膽囊炎發(fā)作第一次后就不斷的發(fā)作。癥狀輕微，很多患者不清楚疾病入侵我們的身體，直至發(fā)現(xiàn)身體不舒服就診才發(fā)現(xiàn)。但是很多患者都不清楚膽囊炎到底有哪些癥狀?下面就由我?guī)阏J清膽囊炎的各種表現(xiàn)。
膽囊炎究竟能治愈呢嗎
膽囊炎疾病在我們的日常生活中屬于比較常見的一種疾病，而且在治療發(fā)方法上也是多種多種多樣的，所以我們在患病后只要能夠保持一個良好的心情，積極的來面對疾病就好，下面我們就來了解一下關于膽囊炎究竟能不能治愈呢?
膽囊炎癥狀特點有哪些
膽囊炎這種疾病在臨床上有多種表現(xiàn)方式，選取好的階段就要我們知道膽囊炎臨床表現(xiàn)，患者在經(jīng)受著疾病的困擾，此外進食也不具有規(guī)律性也會導致膽囊炎，膽囊炎這種疾病是會給患者造成很大傷害，我們要遠離膽囊炎，那么，膽囊炎癥狀特點有哪些？
膽囊積液的癥狀和治療方法是什么
膽囊積液的癥狀有右上腹膽囊區(qū)的腹痛，發(fā)燒，休克，血壓降低，心率增快，黃疸等；可通過進行抗感染治療或手術治療。有些膽囊積液沒有任何癥狀，比如因為腹腔肝硬化導致腹水，導致膽囊周邊的積液，沒有明顯的癥狀。因為急性的炎癥導致膽囊的水腫滲出，膽囊周邊有積液。如果抽血化驗還會看到白細胞升高，轉(zhuǎn)氨酶升高，膽紅素升高等。癥狀可能各式各樣，多半以急性感染炎癥為主要表現(xiàn)，比如膽囊積膿穿孔引起的積液，可能嚴重程度就要比普通的這種炎癥更加的厲害。有腹膜炎，有感染性休克表現(xiàn)，血壓降低，心率增快，甚至病情進展極其迅速，可能短時間危及生命。導致膽囊積液的病因來進行處理。比如肝硬化引起膽囊積液，通過針對保肝，輸?shù)鞍?，利尿，來減少膽囊周邊積液的變化。因為急性炎癥會積極的進行抗感染治療，減少導致急性炎癥。比如石頭卡壓的因素，需要外科手術的介入。比如膽囊積膿，需要做急救手術，進行穿刺引流來減少膽囊周邊的積液。
膽囊炎會引起哪些并發(fā)癥
膽囊炎右上腹為主，疼痛還可能向肩背部放射，表現(xiàn)為右肩部和后背的連帶疼痛。還有會患者出現(xiàn)發(fā)燒、輕度黃疸等癥狀，患者同時還會出現(xiàn)劇烈的惡心、嘔吐。膽囊的嚴重感染會導致膽囊缺血，導致膽囊壁壞死，膽囊壁一旦出現(xiàn)壞死，有可能會出現(xiàn)膽囊穿孔。膽囊炎引起的并發(fā)癥，不同類型的膽囊炎引發(fā)的并發(fā)癥是不同的。膽囊穿孔后膽汁流入到腹腔里會形成急性的彌漫性的腹膜炎，也是急性膽囊炎的并發(fā)癥。急性膽囊炎一旦形成膽囊穿孔和腹膜炎時就會出現(xiàn)嚴重的情況，進而發(fā)展會出現(xiàn)患者的感染、中毒甚至導致急性的休克表現(xiàn)，這是急性膽囊炎最嚴重的并發(fā)癥。慢性膽囊炎同急性膽囊炎不同，慢性膽囊炎是臨床上一個長期慢性形成的過程，它的并發(fā)癥往往是由于反復的膽囊炎癥使膽囊壁逐漸增厚形成的，但如果在檢查時發(fā)現(xiàn)膽囊壁不均勻增厚時要小心，因為這種情況可能發(fā)展為膽囊癌，膽囊癌可以認為是長期慢性膽囊炎的一個嚴重的并發(fā)癥。
膽癥狀囊結(jié)石有什么癥狀
膽囊結(jié)石包括無癥狀膽囊結(jié)石、癥狀輕微的膽囊結(jié)石、反復發(fā)作膽絞痛、急性膽囊炎、以及合并膽管結(jié)石、急性胰腺炎等。那么，慢性膽囊炎包括膽囊結(jié)石誘發(fā)的膽囊增大、膽囊壁增厚、或膽囊萎縮，主要癥狀是包括右上腹隱痛，同時會合并有消化不良，包括腹脹、惡心、反胃等，如果是膽囊結(jié)石引起膽囊管堵塞，同時合并有細菌感染，我們稱之為急性膽囊炎，會出現(xiàn)突發(fā)的右上腹劇烈絞痛伴有右側(cè)肩和背放射，同時會合并惡心，嘔吐，寒戰(zhàn)發(fā)熱，那么如果膽囊結(jié)石合并了膽管結(jié)石，甚至急性胰腺炎，普通癥狀會進一步加重，患者還會出現(xiàn)黃疸，以及感染中毒性休克等急性重癥膽管炎的表現(xiàn)。
膽囊切除后膽汁反流要怎么辦
很多人都會擔心膽囊切除后會出現(xiàn)一些不適癥狀，膽囊本身是濃縮和儲存膽汁的器官。膽囊的存在與否對膽汁正常進入腸道不會有太大的影響，當然膽囊切除之后由于膽汁不經(jīng)過濃縮而進入到腸道，會引起包括消化不良，腹脹腹瀉為特點的，膽汁反流是指胃腸功能紊亂，那么十二指腸內(nèi)的膽汁包括腸液胰液等會反流到胃形成胃脹、胃酸、或者是反流到食管口腔而出現(xiàn)包括口苦、反酸、燒心等癥狀，那么這種情況我們既需要關注膽道系統(tǒng)的問題，同時還要進行胃腸道功能的檢測，對于過多胃酸出現(xiàn)相應的燒心、反酸等癥狀，可以使用抑制胃酸的藥物，而如果出現(xiàn)膽汁相對不足，腹脹、腹瀉、我們可以使用利膽補充消化酶和調(diào)節(jié)胃腸道功能的藥物。
膽囊炎要怎么治療
膽囊炎治療方法主要包括抗口服藥物治療、靜脈輸液、介入治療、外科手術等，同時要控制飲食。具體要根據(jù)膽囊炎的類型對癥治療。根據(jù)膽囊炎的病程，可以分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎。絕大多數(shù)的急性膽囊炎，是由于膽囊結(jié)石堵塞膽囊管，同時繼發(fā)細菌感染而出現(xiàn)以右上腹明顯疼痛，伴隨有寒戰(zhàn)，發(fā)熱為特點的，這種炎癥性疾病需要及時的使用抗生素、輸液、消炎、止痛，對癥治療，同時控制飲食以減輕食物對于膽汁分泌和膽囊收縮的刺激，這樣對于炎癥的控制也有幫助。某些非常嚴重的急性膽囊炎，容易出現(xiàn)膽囊壞死，甚至是穿孔，就需要緊急地通過外科手術，或者是介入的方法，進行膽囊的減壓。慢性膽囊炎是由于反復發(fā)作的急性膽囊炎，或者是膽囊內(nèi)結(jié)石長期刺激膽囊壁形成的。主要會經(jīng)常出現(xiàn)右上腹的疼痛不適，合并有消化不良，包括腹脹、厭油膩、惡心。對于慢性膽囊炎治療，主要是要根據(jù)膽囊的功能，如果已經(jīng)出現(xiàn)明顯膽囊萎縮，膽囊功能喪失，膽囊內(nèi)充滿型結(jié)石，甚至是慢性膽囊炎，有合并發(fā)生惡變的風險，這種情況也建議及時地外科手術治療。而膽囊功能形態(tài)還基本正常，也可以通過藥物進行對癥，同時控制飲食，以最大限度地保護膽囊功能。
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膽囊炎與胃炎的區(qū)別
膽囊炎和胃炎都會表現(xiàn)為上腹不適，惡心，消化不良，反胃等癥狀。胃炎包括有急性胃炎和慢性胃炎；膽囊炎也包括有急性膽囊炎和慢性膽囊炎。通過影像學檢查特別是腹部超聲，可以判斷膽囊是存在膽囊結(jié)石還是存在包括像膽囊壁增厚、膽囊增大、或者是膽囊萎縮這樣的炎癥。也可以通過胃鏡檢查到底胃的疾病是一種什么狀態(tài)。那么通過單純的癥狀，有時候很難鑒別膽囊炎和胃炎的。膽囊如果有結(jié)石，但是膽囊的大小形態(tài)正常，這種情況沒有癥狀或者是靜止性，那么這時如果合并了胃的疾病，還是要首先針對胃腸道來進行治療，而不是選擇手術。而如果膽囊功能已經(jīng)出現(xiàn)了明顯的異常，包括膽囊萎縮、膽囊壁增厚或是反復發(fā)作右上腹的疼痛，合并有細菌感染包括寒顫、發(fā)熱等癥狀。那么這個時候就要優(yōu)先地進行膽囊疾病的治療。
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膽囊炎傳染嗎
膽囊炎無論是急性膽囊炎還是慢性膽囊炎，都不屬于傳染性疾病。急性膽囊炎是由于膽囊結(jié)石堵塞膽囊管合并細菌性感染而出現(xiàn)的炎癥性疾病，對于急性膽囊炎，需要通過及時地輸液、抗生素治療以及對癥解痙止痛。若結(jié)石持續(xù)堵塞膽囊管，則需要外科手術進行干預。慢性膽囊炎主要是由于反復的炎癥刺激特別是結(jié)石對于膽囊壁的刺激而引起膽囊壁增厚，膽囊增大或者膽囊萎縮。如果膽囊功能明顯的喪失，已經(jīng)失去了儲存和濃縮膽汁的功能，則建議外科手術進行干預。持續(xù)存在的慢性膽囊炎還會增加膽囊癌的發(fā)生。膽囊炎特別是膽囊結(jié)石的發(fā)生往往是由于飲食、生活習慣或是其他胃腸道疾病等等引起的，和遺傳、傳染性因素沒有任何相關性。因此膽囊炎無論是急性膽囊炎還是慢性膽囊炎在法定傳染病當中都沒有收錄，所以膽囊炎不傳染。
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膽囊炎是怎么引起的
梗阻膽囊管，感染，精神因素，激素因素等是導致膽囊炎的常見原因。膽囊炎是較常見疾病，發(fā)病率較高，根據(jù)臨床表現(xiàn)分為急性和慢性兩種類型，急性膽囊炎的病因主要有結(jié)石或寄生蟲梗阻膽囊管導致膽汁排泄不暢，刺激膽囊黏膜引起膽囊炎。受到細菌感染或寄生蟲感染也有可能會導致膽囊炎，途徑有血源性感染和膽源性感染，特別是華支睪吸蟲與膽囊感染尤為密切。疼痛恐懼等一些神經(jīng)及精神因素易導致膽汁堆積。由于激素影響會導致膽汁淤積，進而引發(fā)炎癥。慢性膽囊炎主要是由于膽結(jié)石長期刺激引起，特點為慢性遷延性。
懷孕初期吃潑尼松好嗎
對于醋酸潑尼松片的使用，孕婦應該禁忌，孕婦使用潑尼松片可以增加胎盤功能不全，或發(fā)生新生兒體重減輕的概率。在相關動物試驗中，使用潑尼松片具有導致致畸的情況，因此孕婦用藥簽要權衡利弊。對于產(chǎn)后哺乳期婦女，如果服用大劑量潑尼松，也會通過乳汁傳遞給寶寶，導致寶寶有不良反應。
