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有些患者出生時(shí)就有頸椎管狹窄問題，其次，東亞人、有頸椎退行性病變問題的人群，也容易得頸椎管狹窄。1、頸椎管狹窄有先天性的原因，即患者出生時(shí)就有頸椎管狹窄；2、一般東亞人容易出現(xiàn)發(fā)育性頸椎管狹窄，這個(gè)規(guī)律在國(guó)際上是有定論的，最早是由日本人發(fā)現(xiàn)，所以目前的黃種人、東亞人、中日韓包括臺(tái)灣等地方，比較容易出現(xiàn)發(fā)育性頸椎管狹窄，所以東亞人出現(xiàn)發(fā)育性頸椎管狹窄壓迫脊髓導(dǎo)致脊髓型頸椎病的發(fā)生率比白種人、黑人高；3、還有就是頸椎退變所致。如患者由于種種原因?qū)е骂i椎退變較嚴(yán)重，就容易出現(xiàn)退變椎管狹窄，例如老年人頸椎退變比青壯年嚴(yán)重，則老年人容易出現(xiàn)退變性的頸椎管狹窄，而且也容易導(dǎo)致脊髓的受壓，出現(xiàn)脊髓型頸椎病。

頸部的輕度后凸和輕度曲度變直不需特別處理，往往處理頸部本身的情況，包括疼痛，頸部的骨性關(guān)節(jié)炎、肌肉勞損等，處理后，頸椎的生理曲度變直和和頸椎的輕度后凸就能夠得到一些改善。也可以服用一些止消炎止痛藥物，加強(qiáng)脖子肌肉鍛煉，也可以做一些理療。在正常情況下，頸椎有生理性的前凸，生理前凸是一個(gè)維持頸椎正常生理功能的結(jié)構(gòu)。在一般的病理情況下，比如出現(xiàn)頸部的疼痛、頸部的肌肉肌膜炎、頸部的骨性關(guān)節(jié)炎，包括一些老年退變后，可能會(huì)出現(xiàn)頸部的生理曲度變直，或有些患者可能會(huì)出現(xiàn)頸部的后凸。頸椎生理曲度變直和頸椎的后凸往往就意味著可能有疼痛。頸部的骨性關(guān)節(jié)炎，甚至可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的后凸。大多數(shù)人可能是生理曲度變直和頸椎的輕度后凸，患者都是有癥狀后，到醫(yī)院看病、拍片，發(fā)現(xiàn)頸椎生理曲度變直或后凸。所以對(duì)于頸椎的生理曲度變直和輕度后凸，一般不用特別的處理，它是由于頸部出現(xiàn)退變、勞損的結(jié)果。頸部的疼痛、僵硬癥狀消失后，頸部的生理曲度變直和輕度后凸一般都能改善。還有一些老年人由于頸部的頸椎退變比較嚴(yán)重，出現(xiàn)頸椎的曲度變直或輕度后凸后，治療可能就相對(duì)困難，通過保守治療可能難以得到很好的改善。如果患者沒有特別嚴(yán)重的癥狀，對(duì)于這種頸椎的曲度變直或輕度后凸不用特別擔(dān)心和著急。

腰椎滑脫一般沒有癥狀，很多病人腰椎滑脫多年都沒有癥狀，只是偶然情況拍片子才能發(fā)現(xiàn)。腰椎滑脫出現(xiàn)癥狀以后，病人可以出現(xiàn)腰疼，出現(xiàn)下肢坐骨神經(jīng)走形區(qū)域的放射性疼痛、麻木癥狀。目前腰椎滑脫手術(shù)，微創(chuàng)基本上不能解決根本問題，都需要做開放手術(shù)?，F(xiàn)在開放手術(shù)創(chuàng)傷不是很大，手術(shù)需要做全麻下常規(guī)的開放切口，椎板切除、椎弓根螺釘固定，手術(shù)不是很大，一般兩、三個(gè)小時(shí)就能結(jié)束。病人手術(shù)后，一般都能早期下地活動(dòng)，一天就要求下地；下地時(shí)戴腰圍或者戴支具兩到三天，一般病房里都可以到處活動(dòng)、走動(dòng)，兩星期左右就可以出院；一般一個(gè)月左右就能恢復(fù)輕工作，三個(gè)月左右就能恢復(fù)重體力勞動(dòng)。所以，腰椎滑脫手術(shù)目前認(rèn)為是一個(gè)中等手術(shù)，在很多醫(yī)院都能獲得很好的效果；但如果大家要選擇手術(shù)，最好選擇受過嚴(yán)格訓(xùn)練，有更多手術(shù)例數(shù)和經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)院。

腰椎間盤突出的治療要分情況進(jìn)行。如果是單純的腰椎間盤突出，患者沒有癥狀，通過做核磁共振檢查偶然發(fā)現(xiàn)椎間盤突出，一般不需治療；出現(xiàn)癥狀則要進(jìn)行治療。保守治療的方法就是多休息，根據(jù)醫(yī)囑吃藥緩解，癥狀嚴(yán)重的可以手術(shù)治療。腰椎間盤突出和腰椎間盤突出癥是兩個(gè)概念。腰椎間盤突出的癥狀是腰疼、下肢坐骨神經(jīng)走形區(qū)域的放射性疼痛、麻木。大多數(shù)腰椎間盤突出癥患者通過保守治療，可以獲得比較好的效果。保守治療的方法是臥床休息，戴腰圍，減少勞累，防止受傷、受涼，口服消炎止痛藥物，用肌肉松弛類藥物、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物以及外用的膏藥，還可以做理療熱敷。多數(shù)患者通過治療能獲得較好的效果，但忌按摩，重手法的按摩會(huì)加重病情。如果保守治療難以獲得滿意的效果，或癥狀很嚴(yán)重，出現(xiàn)疼痛劇烈，普通止痛藥包括強(qiáng)效止痛藥，短期內(nèi)都難以取得滿意的止痛效果，或患者出現(xiàn)下肢肌肉癱瘓、無力、萎縮，都應(yīng)當(dāng)積極地采用手術(shù)治療。目前腰椎間盤突出的手術(shù)治療方式有：1、微創(chuàng)；2、椎間孔鏡微創(chuàng)；3、開放式手術(shù)。目前青年患者開放手術(shù)越來越少，多數(shù)是做椎間孔鏡，會(huì)取得比較好的效果。但椎間孔鏡手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)存在復(fù)發(fā)問題，這是它們的缺點(diǎn)。不過，多數(shù)行微創(chuàng)手術(shù)的患者對(duì)手術(shù)效果比較滿意。

頸椎的增生一般不需要治療。頸椎的增生是人體自然老化的一個(gè)過程，醫(yī)生不治療老化，只治療老化以后，出現(xiàn)的功能障礙和一些癥狀。比如頸椎增生、退變，椎間盤突出以后，一些重要的組織結(jié)構(gòu)受到累積和侵犯，出現(xiàn)相應(yīng)功能障礙，包括脊髓神經(jīng)根、交感神經(jīng)。只治療增生、退變后的癥狀，增生、退變本身是不治療的，這是人體自然老化的一個(gè)過程?，F(xiàn)在在大街上有很多的藥物，比如治療骨質(zhì)增生的藥物，大家一定要有正確的認(rèn)識(shí)，增生、老化、退變是正常的情況，不需要治療，只治療增生、退變、老化后出現(xiàn)的痛苦，疼痛、麻木、無力的功能障礙。一般采取對(duì)癥的保守治療，如果保守治療沒有效果，可以通過手術(shù)的方式去切除增生、退變的骨刺或者骨贅，減輕或者去除對(duì)脊髓神經(jīng)的受壓。