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甲狀腺激素目前包括5種，如果這些激素偏高，需要分析是什么原因造成的，比如藥物性，術(shù)后的患者或者是自身免疫性疾病導(dǎo)致。針對(duì)不同的原因造成的甲狀腺激素偏高，其處理和治療方法也會(huì)不一樣，所以針對(duì)甲狀腺激素偏高，應(yīng)就診甲狀腺?？苹蛘呤莾?nèi)分泌科，完善相關(guān)檢查，同時(shí)復(fù)查甲狀腺功能，明確原因，給予對(duì)癥的處理和治療。比如FT3、FT4升高，同時(shí)伴TSH下降，即甲狀腺功能亢進(jìn)，大多數(shù)患者是因?yàn)閺浡远拘约谞钕?。這種病情的情況下，就可能需要使用抗甲亢的藥物控制甲狀腺功能，有的患者還可能需要使用碘131放射治療，甚至有的患者高度懷疑甲狀腺惡性腫瘤的，或甲狀腺腫大有壓迫氣管引起呼吸困難者。需要使用手術(shù)切除部分的甲狀腺。

引起甲狀腺的原因，其實(shí)就是引起甲狀腺疾病的原因。這是一個(gè)綜合性的因素，它跟我們的社會(huì)進(jìn)步、工業(yè)化的進(jìn)程加快，包括我們現(xiàn)在氣候環(huán)境的變化，以及我們各種形式接受的輻射量增加都有一定的關(guān)系。還包括我們?nèi)梭w自身的因素，比如說我們的遺傳學(xué)、個(gè)體的情緒、生活環(huán)境、飲食習(xí)慣以及感冒等等。具體來說可以有：1、碘源性因素：碘是合成甲狀腺激素的重要物質(zhì)，缺碘可引起甲狀腺腫，甲狀腺機(jī)能減退等；而過量攝入碘，可引起碘源性甲亢。2、自身免疫因素：毒性彌漫性甲狀腺腫，為臨床上通稱的甲亢，最常見。3、家族遺傳因素：家族遺傳性酶缺陷可引起甲狀腺激素合成障礙，導(dǎo)致甲狀腺腫及甲減。4、感染：包括細(xì)菌感染與病毒感染所致的某些疾病。5、長(zhǎng)期的精神創(chuàng)傷或強(qiáng)烈的精神刺激等。6、少數(shù)病人的發(fā)病與過度疲勞、外傷、妊娠、攝入過多的含碘食物有關(guān)。

良性不嚴(yán)重的甲狀腺疾病，手術(shù)不大，脖子一個(gè)月就可上下左右活動(dòng)。就是以下巴尖，做筆尖，上下左右寫“井”字，稍微活動(dòng)。手術(shù)范圍較大，如甲亢、巨大結(jié)節(jié)、甲狀腺腫、甲狀腺癌，鍛煉時(shí)間稍微延長(zhǎng)，具體時(shí)間具體分析。一般病人一個(gè)月之內(nèi)不允許干重活，一個(gè)月以后，視具體情況而定。頸部鍛煉的幾個(gè)動(dòng)作：第一個(gè)動(dòng)作：吸口氣，聳聳肩，雙手一攤；第二動(dòng)作：左顧右盼；第三動(dòng)作：仰天大笑。術(shù)后第二周：第一個(gè)動(dòng)作每天三次，每次十個(gè)；手術(shù)后第三周：第一個(gè)動(dòng)作加第二個(gè)動(dòng)作，每天三次，每次十個(gè)；術(shù)后第四周：第一個(gè)動(dòng)作加第二個(gè)動(dòng)作加第三個(gè)動(dòng)作，每天三次，每次十個(gè)。手術(shù)要看具體做哪種手術(shù)，如果是良性做一側(cè)手術(shù)，或結(jié)節(jié)本身很大做雙側(cè)手術(shù)，或是甲亢即毒性的甲狀腺腫手術(shù)，甚至是甲狀腺癌，做的手術(shù)更大，清掃范圍更多；甚至做雙側(cè)頸清掃術(shù)。手術(shù)范圍大，鍛煉程度跟一般手術(shù)不同。

脖子腫大是頸前彌漫性的腫脹。常見的是甲狀腺疾病的來源，甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺炎、甲狀腺腺瘤、甲狀腺癌等。甲狀腺功能亢進(jìn)原因是由于各種原因引起體內(nèi)甲狀腺素代謝異常所導(dǎo)致的，有一定的地區(qū)差異性，在內(nèi)陸高原地區(qū)發(fā)生的比較多，病人也會(huì)表現(xiàn)為頸前不適。如果病變逐漸增大也會(huì)壓迫氣管，患者會(huì)有明顯的胸悶、氣短等表現(xiàn)，活動(dòng)后加重而繼發(fā)出現(xiàn)的甲狀腺功能亢進(jìn)；患者還會(huì)有明顯的高代謝癥狀，多食、消瘦、易激、易怒，超聲檢查也可以確診，必要時(shí)需要選擇手術(shù)治療。而在日常生活當(dāng)中應(yīng)該注意飲食調(diào)理，適當(dāng)補(bǔ)充含碘的食鹽監(jiān)測(cè)甲功的變化。無(wú)論是手術(shù)治療還是保守治療，建議定期復(fù)查甲狀腺激素和甲狀腺B超。對(duì)于其他甲狀腺疾病建議去醫(yī)院做正規(guī)治療。

甲狀腺炎包括兩種疾病，一種是亞急性甲狀腺炎；另一種是慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎。如果是亞急性甲狀腺炎，早期多出現(xiàn)頸部疼痛、發(fā)熱，甚至呼吸道感染的癥狀。第一，亞急性甲狀腺炎的整個(gè)病程，是一個(gè)自限性病程，一般進(jìn)行對(duì)癥處理?？梢允褂每共《舅幬铩Ｈ绻霈F(xiàn)疼痛，可以使用非甾體藥物、鎮(zhèn)痛藥等。第二，如果出現(xiàn)一過性甲亢，不導(dǎo)致嚴(yán)重的軀體功能異常，一般不加用抗甲狀腺藥物。第三，嚴(yán)重的亞急性甲狀腺炎會(huì)出現(xiàn)高熱、頸部疼痛難忍等癥狀。如果這些病人排除了機(jī)體其他部位的感染，或者激素應(yīng)用禁忌之后，可以小劑量應(yīng)用激素治療。但在應(yīng)用激素治療過程當(dāng)中，后續(xù)減量一定要慢。因?yàn)橛行┎∪巳绻麥p量過快，會(huì)導(dǎo)致亞急性甲狀腺炎的復(fù)發(fā)。慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，是由于抗體異常導(dǎo)致，早期沒有臨床癥狀，甚至有些患者早期甲狀腺功能正常，這部分病人不需要臨床干預(yù)，定期復(fù)查即可。患者如果出現(xiàn)甲亢，按照甲亢的診療規(guī)范進(jìn)行診治。如果出現(xiàn)甲減，要進(jìn)行甲狀腺激素的替代治療。