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什么是肝癌

發(fā)布時(shí)間:2022-10-1176013次播放

視頻內(nèi)容:

肝癌是指發(fā)生于肝臟的惡性腫瘤,肝癌可分為原發(fā)性和繼發(fā)性?xún)纱箢?lèi)。原發(fā)性肝臟惡性腫瘤,起源于肝臟的上皮或間葉組織,前者稱(chēng)為原發(fā)性肝癌,是我國(guó)高發(fā)的,危害極大的惡性腫瘤。后者稱(chēng)為肉瘤,與原發(fā)性肝癌相比較較為少見(jiàn)。繼發(fā)性或稱(chēng)轉(zhuǎn)移性肝癌系,全身多個(gè)器官起源的惡性腫瘤,侵犯至肝臟。一般多見(jiàn)于胃、膽道、胰腺,結(jié)直腸、卵巢、子宮、肺、乳腺等器官,惡性腫瘤的肝轉(zhuǎn)移。
與正常人相比,肝硬化、乙型,或丙型病毒性肝炎患者等高危人群,肝癌的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)會(huì)明顯升高,因此為有效預(yù)防并及時(shí)發(fā)現(xiàn)肝癌,建議高危人群,至少每隔6個(gè)月進(jìn)行一次肝臟超聲,及血清甲胎蛋白檢查。

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抽水檢查會(huì)肝癌的危害大嗎
肝癌的病人抽腹水是臨床上面是應(yīng)該是經(jīng)常發(fā)生的事情,但是有幾種情況需要區(qū)別對(duì)待,就怎么區(qū)別,如果是作為一種診斷,比如腹痛,肝臟的腫塊要確定是不是有肝臟的破裂時(shí)候,出水是為了作為腹腔作為診斷,這是一種情況。另外一種情況就是肝癌的病人尤其是晚期肝癌的病人會(huì)出現(xiàn)腹水,腹水無(wú)法進(jìn)行正常的循環(huán),通過(guò)一些治療的手段包括中細(xì)節(jié)或治療的手段,腹水無(wú)法排序的時(shí)候,可能就需要進(jìn)行直接的進(jìn)行抽水來(lái)進(jìn)行減輕癥狀,來(lái)延長(zhǎng)病人的生存期,提高病人的生活質(zhì)量。所以肝癌病人的腹水什么時(shí)候抽,怎么樣抽,就是要根據(jù)臨床具體的情況來(lái)進(jìn)行確定的,而不是一概而論就來(lái)進(jìn)行抽,當(dāng)然病人如果是有一定的腹水不是很多的時(shí)候不足以引起腹脹,腹痛等表現(xiàn)的時(shí)候,就可以不抽,通過(guò)一些治療手段,比如利尿,甚至是保守的辦法來(lái)減輕腹水,減輕癥狀。所以肝癌的腹水并不一定是一定不能抽,但是也并不是要盲目的去抽。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:37

2021-12-30

46089次收聽(tīng)

沒(méi)有乙肝會(huì)不會(huì)得肝癌
其實(shí)大多數(shù)的肝癌是乙肝導(dǎo)致的,中國(guó)肝癌的原因,乙肝是占絕大多數(shù)的,因?yàn)橹袊?guó)還是乙肝人群的大國(guó)。不過(guò)其他的原因,也有可能會(huì)導(dǎo)致肝臟的疾病,甚至發(fā)展為肝癌,比如像脂肪肝、酒精肝、自身免疫系統(tǒng)的肝病,或者是藥物性的肝病,這些原因也同樣會(huì)導(dǎo)致肝臟的損害,嚴(yán)重的也會(huì)出現(xiàn)肝臟的惡性病變、肝臟腫瘤。所以除了乙肝之外,其他的像酒精性、脂肪肝,其他非病毒性的原因,也有導(dǎo)致肝臟腫瘤的。另外,在病毒學(xué)的原因方面,除了乙肝之外,丙肝也有出現(xiàn)肝臟惡性疾病的,不過(guò)現(xiàn)在丙肝已經(jīng)可以治愈,這種情況比較少見(jiàn)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:01

2021-06-25

99083次收聽(tīng)

抗肝癌的中藥有哪些
任何治療方法都不是100%有效的。這是因?yàn)樗t(yī)生的經(jīng)驗(yàn)以及患者自身狀況有直接的關(guān)系。治療的話(huà),還是選擇適合自己身體的方法比較好,可以最大限度的保證患者的身體穩(wěn)定性。在這些方法中,中藥的治療是最穩(wěn)妥的,效果也是不錯(cuò)的。
什么叫做肝癌的免疫治療
免疫治療的概念特別廣泛,包括疫苗、細(xì)胞治療等。我們常說(shuō)的免疫治療,是以PD-1抗體和PD-L1抗體為代表的一類(lèi)藥物。癌細(xì)胞上有一個(gè)PD-L1蛋白,T細(xì)胞上有一個(gè)PD-1蛋白。免疫藥物進(jìn)入人體內(nèi)不是直接去攻擊癌細(xì)胞,而是作用于腫瘤的微環(huán)境,讓人體免疫細(xì)胞攻擊癌細(xì)胞。免疫治療目前來(lái)看是最有治愈癌癥希望的一類(lèi)新藥,2018年因?yàn)镻D-1抗體和PD-L1抗體的發(fā)現(xiàn),被授予諾貝爾醫(yī)學(xué)獎(jiǎng),這是一個(gè)偉大的發(fā)明、偉大的創(chuàng)舉。我們?cè)絹?lái)越多的PD—1、PD-L1,包括CTLA—4抗體藥物的涌現(xiàn),使我們治愈癌癥不再是虛無(wú)渺茫。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:22

2020-12-08

100509次收聽(tīng)

02:41
什么是肝癌的靶向治療
晚期肝癌一定是靠藥物治療,藥物主要分三大類(lèi):化療、靶向治療和免疫治療。化療往往會(huì)導(dǎo)致人體巨大的傷害,白細(xì)胞下降、惡心、嘔吐、掉頭發(fā),我們往往說(shuō)殺敵一千自損八百。另外,化療對(duì)肝細(xì)胞癌的效果不好,靶向治療就是把腫瘤當(dāng)作一個(gè)靶子,藥物精準(zhǔn)打擊癌細(xì)胞,因此,這種治療相對(duì)于化療來(lái)講有效率更高、毒副作用更??;免疫治療讓人體正常細(xì)胞激活,能夠起到扶正固本、增強(qiáng)免疫的作用。
肝癌的治療方法主要有哪些
肝癌的治療方法有多種,每一種治療方法都有各自的適應(yīng)證,也就是說(shuō)只有適合患者病情的方法才是最好的方法。
肝癌經(jīng)血管介入手術(shù)后多久可以出院呢
肝癌經(jīng)血管介入手術(shù)后大概一兩天就可以出院,如果是晚期肝癌,可能需要多觀(guān)察幾天,需要住院兩三天。手術(shù)以后需要保護(hù)好創(chuàng)口,免受擠壓,好需要多休息,保持好心態(tài),少量多餐,對(duì)恢復(fù)有幫助。
02:48
肝癌的發(fā)病原因
肝癌的發(fā)病原因比較復(fù)雜,多數(shù)是由于乙肝、丙肝、肝硬化、酒精肝發(fā)展而來(lái)。另外還有一些化學(xué)因素、吸煙飲酒、黃曲霉素感染等,可能都跟肝癌的發(fā)生有一定關(guān)系。但是目前最公認(rèn)的肝癌發(fā)病就是乙肝或丙肝等慢性肝病引起。腫瘤是多種原因和多種基因變異的結(jié)果。多數(shù)肝癌病因跟乙肝、肝硬化有關(guān),80%以上肝癌的患者合并乙型肝炎引起肝硬化;當(dāng)然也有一部分患者是丙型肝炎,在西方就是丙型肝炎和酒精肝背景下發(fā)展來(lái)的肝癌比較多。發(fā)現(xiàn)大于一厘米的動(dòng)脈區(qū)有活性的腫瘤就會(huì)首先考慮是肝癌,但是對(duì)于沒(méi)有肝硬化的患者要進(jìn)行有效的鑒別診斷。因?yàn)樵谥袊?guó),肝癌是要在乙肝、肝硬化的基礎(chǔ)上發(fā)展而來(lái),跟乙肝病毒在肝細(xì)胞內(nèi)的變異和復(fù)制有非常密切的關(guān)系。
02:35
肝癌手術(shù)后有腹水正常嗎
術(shù)后出現(xiàn)少量腹水是正?,F(xiàn)象。出現(xiàn)中量或大量腹水,若腹水比較清亮,要進(jìn)行保肝、補(bǔ)充白蛋白和利尿治療。若腹水較渾濁并混有血液,需止血處理。也有可能是合并感染,需要把液體抽出做細(xì)菌培養(yǎng),然后抗感染治療。肝癌手術(shù)后一到兩個(gè)月內(nèi),如果有少量的腹水是正?,F(xiàn)象,少量的腹水可以在一到兩個(gè)月內(nèi)逐漸被吸收。如果肝癌術(shù)后腹水比較多,達(dá)到中量到大量,首先要觀(guān)察腹水的性狀。如果腹水比較清亮,可能就是單純的術(shù)后肝功能比較差引起白蛋白血癥,要進(jìn)行保肝、補(bǔ)充白蛋白和利尿的治療。如果腹水較渾濁,混有血液,出現(xiàn)了出血的并發(fā)癥,要馬上進(jìn)行止血處理??梢圆捎醚芙槿胨ㄈ€不能止血,患者要進(jìn)行二次手術(shù)。還有一種情況觀(guān)察腹水,如果性質(zhì)比較渾濁,有可能是合并了感染,需要超聲引導(dǎo)下穿刺抽液置管,抽出來(lái)渾濁的液體做細(xì)菌培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)感染病菌,然后進(jìn)行抗感染的治療。
肝癌晚期為什么總會(huì)睡覺(jué)
肝癌晚期總會(huì)睡覺(jué),是由于身體極其虛弱,但要警惕其他原因,比如肝硬、肝癌引起肝昏迷。肝癌晚期患者極其虛弱,表現(xiàn)出來(lái)的就是疲倦、乏力、嗜睡。但患者要警惕是什么原因引起嗜睡,常見(jiàn)是體質(zhì)虛弱的表現(xiàn),包括營(yíng)養(yǎng)不良、低蛋白血癥、貧血,這些引起患者精神萎靡、嗜睡。但要警惕其他原因,比如肝硬、肝癌引起肝昏迷,要及時(shí)進(jìn)行檢測(cè)查患者血氨水平,是否有急劇升高。如果肝昏迷,要積極入院進(jìn)行吸氧,提高患者的支鏈氨基酸水平,降低芳香族氨基酸水平。另外,還要注意患者肝昏迷嗜睡是否與藥物相關(guān),比如患者治療用了很多抗焦慮或治化療的藥,或放療的藥,出現(xiàn)神經(jīng)癥狀的抑制反應(yīng)。要注意患者是否有藥物的以及患者在晚期肝癌,出現(xiàn)肝功能?chē)?yán)重下降或藥物應(yīng)用出現(xiàn)了肝功能損傷的加重,出現(xiàn)肝功能解毒能力下降,出現(xiàn)患者肝昏迷中毒休克,甚至是低血壓、呼吸抑制的表現(xiàn)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:52

2020-03-05

56234次收聽(tīng)

02:13
肝癌能活多久
肝癌患者長(zhǎng)則可活十年甚至二十年,短則只活三個(gè)月,所以此問(wèn)題不可以一概而論,每個(gè)病人都不一樣,與發(fā)現(xiàn)是早期肝癌或晚期肝癌有很大關(guān)系。有些患者發(fā)現(xiàn)肝癌時(shí)非常早,治療效果也非常好,可以預(yù)期判斷他的壽命會(huì)比較長(zhǎng)。在臨床上也經(jīng)常見(jiàn)到早期發(fā)現(xiàn)肝癌并得到及時(shí)治療患者,存活十年甚至二十年。有些發(fā)現(xiàn)肝癌時(shí),肝癌偏晚期,這時(shí),手術(shù)或者介入栓塞治療都沒(méi)有辦法進(jìn)行,預(yù)期壽命也會(huì)比較短,最短可至三個(gè)月之內(nèi)??傊瑢?duì)于肝癌,早期發(fā)現(xiàn)、早期篩查非常重要,如果能在早期發(fā)現(xiàn)肝癌,治療效果也非常好,預(yù)期壽命會(huì)比較長(zhǎng)。晚期肝癌,預(yù)期壽命就很短。
02:50
什么是肝癌介入治療
介入治療是從腹股溝找到股動(dòng)脈,然后將管子插到肝臟供血的腫瘤血管中,再注射化療藥物,同時(shí)進(jìn)行栓塞,使癌細(xì)胞壞死,即肝癌介入治療。肝臟有兩個(gè)供血的動(dòng)脈,一個(gè)是肝動(dòng)脈,另外一個(gè)是門(mén)靜脈,而肝癌細(xì)胞主要是靠肝動(dòng)脈進(jìn)行供血。肝癌治療有一定的適用癥,患者的腫瘤體積比較大,不適合采用手術(shù)治療,對(duì)這類(lèi)肝癌的患者常常采用肝臟的介入治療,介入治療是將肝動(dòng)脈進(jìn)行栓塞,掐斷腫瘤的供血,使得腫瘤缺血、缺氧,最終壞死,即肝癌介入治療原理。
肝癌介入治療的副作用
肝癌介入治療后可以出現(xiàn)栓塞后的綜合征,如發(fā)熱、疼痛、惡心和嘔吐等常見(jiàn)不良反應(yīng),還會(huì)引起血壓增高,內(nèi)皮損傷。發(fā)熱和疼痛腫瘤栓塞后引起壞死、液化,然后引起發(fā)熱或是疼痛、惡心、嘔吐,往往與介入過(guò)程中使用的化療藥有關(guān)。介入栓塞后引起血壓增高并不是很常見(jiàn),可能與介入本身有關(guān),介入治療也是一種應(yīng)激反應(yīng),會(huì)引起血壓增高;還有部分患者栓塞后血管的內(nèi)皮會(huì)損傷,血管內(nèi)皮損傷之后導(dǎo)致血壓升高;可能還與術(shù)后輸液過(guò)快、過(guò)大有關(guān)系,還有術(shù)后的疼痛、心理因素也有一定的關(guān)系。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21

2018-09-21

64978次收聽(tīng)

肝癌晚期腹水能活多久
肝癌本身就是一種非常嚴(yán)重的疾病,如果再出現(xiàn)腹水的話(huà),說(shuō)明疾病已經(jīng)發(fā)展到了很?chē)?yán)重的地步,這個(gè)階段患者的壽命長(zhǎng)短是不可一概而論,主要是和患者的精神狀態(tài)和身體素質(zhì)以及治療手段有關(guān)。
早期小肝癌的復(fù)發(fā)率
手術(shù)治療后半年內(nèi),尤其是前三個(gè)月是腫瘤轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)的“高危關(guān)鍵期”,手術(shù)是把雙刃劍,既能切除大部分癌灶也能加劇腫瘤細(xì)胞的轉(zhuǎn)移擴(kuò)散。