做完腦瘤手術(shù)后多久可以放療
發(fā)布時(shí)間:2020-07-2162606次播放
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腫瘤標(biāo)志物正常就代表已排除癌癥嗎
腫瘤標(biāo)志物正常,在臨床上也并不能完全排除癌癥。只是一項(xiàng)輔助診斷標(biāo)準(zhǔn),腫瘤標(biāo)志物的準(zhǔn)確率目前還沒有達(dá)到百分百。腫瘤標(biāo)志物在臨床上主要是用于惡性腫瘤發(fā)現(xiàn)以及腫瘤高危人群篩選,同時(shí)可以對(duì)腫瘤治療效果的一個(gè)觀察和評(píng)價(jià),也是有一定的輔助價(jià)值。在臨床上診斷癌癥,除了要檢查腫瘤標(biāo)志物,另外還要結(jié)合患者一些影像學(xué)檢查,核磁共振以及內(nèi)鏡等一些相關(guān)檢查,最終確診患者是否患有癌癥,必須要依靠病理學(xué)的檢查才能確診。
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ca125高多少算是正常
ca125在卵巢癌、乳腺癌,包括一些肺癌、腸癌有時(shí)候也會(huì)來用,主要是在卵巢癌和乳腺癌方面用的比較多。有時(shí)候腫瘤患者得了瘤,這個(gè)指標(biāo)就會(huì)上來,就超過了正常值,把這個(gè)腫瘤一切掉,它的值就恢復(fù)到正常了。這種病人大概腫瘤和指標(biāo)之間的相關(guān)性有70%~80%,基本上和腫瘤的負(fù)荷的大小是一致的。因?yàn)閏a125蛋白是由腫瘤細(xì)胞分泌出來的,所以,這個(gè)還是挺有用的。ca125多少算是正常值,這種檢測(cè)有不同的方法。另外,還有不同的公司,它有不同的試劑,所以,這個(gè)指標(biāo)在不同醫(yī)院,要去用正常的人群去標(biāo)出一個(gè)正常的上界,要反復(fù)的去,每天都要去校正一次這個(gè)值。像我們醫(yī)院是35U/ml以下就算正常。
腫瘤怎么判斷是良性還是惡性
腫瘤分為良性腫瘤和惡性腫瘤,怎么才能知道良性和惡性。目前有一些影像學(xué)的檢查可以幫助在手術(shù)前就進(jìn)行判斷,比如B超檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)有些腫瘤是血運(yùn)比較豐富的。一般血運(yùn)豐富的腫瘤就不能排除有沒有惡性的可能,如果腫瘤血運(yùn)是不豐富的,多數(shù)還是良性的。血運(yùn)豐富的腫瘤表明腫瘤的營(yíng)養(yǎng)比較豐富,細(xì)胞可以獲取更多的營(yíng)養(yǎng),生殖就會(huì)快一些,所以這一部分腫瘤就要高度警惕有沒有惡性的危險(xiǎn)。還有盆腔核磁的檢測(cè),核磁是可以判斷腫瘤有沒有軟組織的侵犯,所以可以幫助判斷腫瘤的性質(zhì)。目前還有PET-CT的檢測(cè),PET-CT是全身的檢測(cè),可以通過某一部位有沒有代謝明顯的增強(qiáng)來判斷有沒有腫瘤。最后腫瘤判斷良、惡性,只有通過病理檢查,也就是通過手術(shù)將腫瘤切除了以后進(jìn)行病理切片,這樣才能最終判斷良性還是惡性。所以腫瘤的良性和惡性,可以初步通過影像學(xué)檢查進(jìn)行判斷,但是最終還是要通過手術(shù)病理來最后決定它的性質(zhì)。
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腫瘤陽性是什么意思
腫瘤陽性可能是口頭禪,考慮是腫瘤,因?yàn)槟[瘤的檢查有很多種,一可以通過血清、血液方面的檢查,如檢查血液當(dāng)中的腫瘤標(biāo)記物,不同的腫瘤有不同的標(biāo)記物,如肝癌的甲胎球蛋白、膽道腫瘤胰腺腫瘤的CA199等,所以血清學(xué)陽性,可以考慮病人腫瘤陽性,即懷疑存在腫瘤。另外腫瘤可通過影像學(xué)檢查,通過B超、CT、核磁等,來找體內(nèi)有沒有腫瘤的病灶的存在,若通過影像學(xué)發(fā)現(xiàn)某個(gè)地方,出現(xiàn)一個(gè)腫瘤病灶,叫腫瘤陽性,所以通常說腫瘤陽性的意思,是指醫(yī)學(xué)上,懷疑或發(fā)現(xiàn)病人機(jī)體有腫瘤的意思,但并不是說一定是癌。
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淋巴組織增生是腫瘤嗎
淋巴組織增生和腫瘤之間不劃等號(hào),不一定有增生是腫瘤。淋巴組織是對(duì)外來的細(xì)菌、病毒、衣原體等微生物,以及腫瘤進(jìn)行攔截的人體組織。攔截過程當(dāng)中,可能會(huì)出現(xiàn)增長(zhǎng)和增生。所以淋巴組織增生并不一定是腫瘤。淋巴增生可能是淋巴長(zhǎng)大,淋巴結(jié)長(zhǎng)大,一種可能只針對(duì)細(xì)菌、微生物,也可能是淋巴自己確實(shí)得腫瘤,或遠(yuǎn)程腫瘤轉(zhuǎn)移到淋巴結(jié)。所以淋巴組織如果通過顯微鏡等明確知道淋巴結(jié)只是組織增生,是炎性或是慢性炎癥性的,并不是腫瘤。如果摸到一個(gè)淋巴結(jié)腫大,并不能判斷它增生,只是說長(zhǎng)大,也有可能是腫瘤。
做完腦瘤手術(shù)后多久能放療
腦瘤手術(shù)多半都需要放療。顱內(nèi)的腫瘤無論是良性還是惡性,由于腦組織像豆腐腦一樣,它沒有無限寬的范圍讓外科醫(yī)生切,切除只是有限的切除,它的邊緣很難徹底切干凈。所以顱內(nèi)的腫瘤,無論是膠質(zhì)瘤,還有其他很多腫瘤,手術(shù)以后都需要放療。一般術(shù)后的放療只要恢復(fù)下地,10天以后拆線都可以放療,間隔的時(shí)間越短越好,當(dāng)然間隔的時(shí)間,首先要病人手術(shù)的恢復(fù)正常,然后拆線不受影響,其他很多的癥狀、并發(fā)癥得到有效的控制。所以在10天以后,間隔的時(shí)間越短越好。不同的腦腫瘤術(shù)后都在一定程度上需要采用放療的協(xié)同。但不同的腫瘤,協(xié)同有的需要藥物聯(lián)合,有的單純放療就可以。良性腫瘤術(shù)后采用放療的機(jī)會(huì)少一些。惡性腫瘤,膠質(zhì)瘤,幾乎百分之百手術(shù)都需要放療參與。所以顱內(nèi)腫瘤是需要這種聯(lián)合治療才能得到療效的病種,大家必須注意這個(gè)問題。
放療為什么在醫(yī)院不是很好找
放療不好找,第一,放療人們知道的比較少。第二,放療的路標(biāo)多半不太清。第三,主要是放療由于它的核能量比較強(qiáng)大,它的防護(hù)條件要求比較高,多半都放在地下,所以路標(biāo)不清又在地下,而且整個(gè)醫(yī)院從事這個(gè)專業(yè)的人員非常少,所以你要到醫(yī)院去以后,很多地方它都一般在邊邊角角或者在地下室,找難度大,路徑流程又不清。所以大家要注意,在腫瘤醫(yī)院可能好一點(diǎn),它有三大學(xué)科,外科、內(nèi)科、放療。到綜合醫(yī)院,它的學(xué)科多的不得了,五六十個(gè)學(xué)科,而且放療多半在地下或者在整個(gè)主樓的邊邊角角,所以大家要到醫(yī)院去找放療必須要小心。第一要在邊邊角角。第二要在地下。第三要注意去尋找路標(biāo)。甚至有的你問醫(yī)院內(nèi)部的很多工作人員他都不知道。所以放療為什么難找強(qiáng)調(diào)這個(gè)問題。如果你要到醫(yī)院去找放療,你要?jiǎng)幽X筋,要多問一問。多半去找地下室,可能容易找到放療。
浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌會(huì)不會(huì)遺傳
浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌是乳腺癌的一種特殊形式,具有遺傳性。而遺傳性浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌發(fā)病則與由基因突變攜帶、基因顯性遺傳等因素有關(guān)。
手術(shù)無意義的病期還能否放療
手術(shù)治療腫瘤,實(shí)際上要求很苛刻,選擇病例很嚴(yán)謹(jǐn),像早期手術(shù),把腫瘤切掉,變成這種活得很長(zhǎng)。到了中期,他看他的位置能不能切凈,切的切不干凈,或者起來以后對(duì)器官功能的影響,那么這個(gè)時(shí)候?qū)儆谑中g(shù)交界性的。還有一種情況基本就沒有手術(shù)的價(jià)值,局部病灶一發(fā)現(xiàn)就出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移,叫四期。四期病例多數(shù)是手術(shù)沒有意義,因?yàn)榫植壳械簦h(yuǎn)處到處都有腫瘤,對(duì)這樣的病例來講,那就是放療和手術(shù)的巨大差異。手術(shù)不能對(duì)每個(gè)器官都去開刀,身體耐受不了,還有細(xì)胞癌癥,轉(zhuǎn)移到處跑,那就沒有太大意義。那么這種情況下放療就可以了。手術(shù)沒有意義,或者根本沒有實(shí)際價(jià)值的時(shí)候,放療可以對(duì)原發(fā)灶、對(duì)轉(zhuǎn)移灶,如果不是滿天星,你都同時(shí)可以把它摧毀掉。那么癌癥什么叫癌癥,當(dāng)你發(fā)現(xiàn)它出來,在不同的位置逐漸長(zhǎng)大,對(duì)你身體產(chǎn)生消耗。那么我有一個(gè)手段,無論是一個(gè)還是多個(gè),同時(shí)把你干掉,讓它對(duì)身體的影響小,不再長(zhǎng),你即使是手術(shù)沒有意義,放療很有價(jià)值。所以對(duì)于不能手術(shù)的,對(duì)手術(shù)沒有意義的四期病人,這一部分選擇放療,就像我們講的寡轉(zhuǎn)移四期癌癥。放療不但可以控制原發(fā)灶、轉(zhuǎn)移灶,還讓病人可以獲得長(zhǎng)期生存。所以不能手術(shù)的四期病人,放療是一個(gè)有效選項(xiàng),而且它和藥物聯(lián)合這個(gè)效果更好。
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早期腫瘤怎么治療
早期腫瘤要根據(jù)所在的位置和長(zhǎng)在什么器官、年齡、性別等都與治療手段的選擇有關(guān)。早期乳腺癌局部手術(shù)切除再加放療乳腺能保留,腫瘤的根治性較高。早期胃腸腫瘤,將腫瘤切掉,可以根治。所以胃腸腫瘤、乳腺、甲狀腺早期可以根治。但肺癌早期,患者年齡較大且腫瘤在一公分左右,放射線治療效果較好,沒有創(chuàng)傷,能量聚焦很強(qiáng),過程安全,摧毀腫瘤的結(jié)果非常徹底,而且沒有任何器官功能影響。對(duì)于腫瘤容易復(fù)發(fā)的疾病,比如肺癌要考慮治療過程的安全性、治療結(jié)果的徹底性、治療功能保存性,放療的優(yōu)勢(shì)更大。
腫瘤急癥呼吸困難是怎么回事
腫瘤急癥呼吸困難給病人帶來的影響是非常巨大的,一般來說是由于腫瘤侵犯到了敏感部位,從而導(dǎo)致的這種呼吸困難的情況。腫瘤引發(fā)呼吸道堵塞,或者引發(fā)并發(fā)癥比如炎癥、痰液、水腫等都會(huì)導(dǎo)致呼吸困難,需要及時(shí)治療。
顱內(nèi)外溝通腫瘤預(yù)后怎么樣
顱內(nèi)外溝通腫瘤的預(yù)后情況并不能一概而論,可能會(huì)受到多種因素的影響。其中關(guān)鍵性因素就是腫瘤性質(zhì),一般良性腫瘤可以獲得較好的預(yù)后。而如果患者對(duì)藥物敏感性強(qiáng),且治療后注意身體護(hù)理,就也可以得到很好的恢復(fù)。
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CA125是什么
CA125是來源于胚胎發(fā)育期體腔上皮,在正常卵巢組織中不存在,最常見于上皮性卵巢腫瘤患者的血清中,診斷敏感性較高,但特異性較差;所以CA125是一個(gè)重要的腫瘤標(biāo)志物,主要針對(duì)的是卵巢。CA125最重要的是連續(xù)檢測(cè),如果不同時(shí)期內(nèi)連續(xù)檢測(cè)結(jié)果不斷升高,提示有癌癥的發(fā)生;但是不建議用一次的檢測(cè)結(jié)果作為腫瘤發(fā)生的診斷,因?yàn)樵趹?yīng)用過程中,也有很多影響因素,比如月經(jīng)周期、子宮肌瘤;此外,肝癌、肺癌等其他癌癥也可能會(huì)有CA125升高。所以,CA125需要和其他腫瘤標(biāo)志物聯(lián)合應(yīng)用。
化療后骨頭疼怎么緩解
化療的過程中,身體會(huì)出現(xiàn)很多的狀況,比如臉色發(fā)黑、手腳麻木以及骨頭痛的情況,而且這些癥狀會(huì)隨著化療的結(jié)束,而減輕。如果患者忍受不了該怎么緩解呢?可以曬曬太陽,或者吃一些補(bǔ)鈣的東西,來緩解化療對(duì)骨頭的傷害。
胸痛?可能是夾層動(dòng)脈瘤作怪
最近,中科院某職工因孕期夾層動(dòng)脈瘤離世事件,炒得沸沸揚(yáng)揚(yáng)。普通人對(duì)這個(gè)疾病了解不多,這次事件使這個(gè)疾病的兇險(xiǎn)為人所知。其實(shí),我們血管外科一直在和這種兇險(xiǎn)疾病在搏斗!因主動(dòng)脈夾層不幸去世的名人還有幾位。2001年,中國(guó)男排一代名將朱剛在訓(xùn)練中,突感胸痛被送入當(dāng)?shù)蒯t(yī)院,因病情危急又轉(zhuǎn)到某著名醫(yī)院。經(jīng)過12小時(shí)的手術(shù)搶救,仍然未能挽留住這位排球國(guó)手的生命。次日下午,30歲的朱剛離開了深愛他的球迷。巧合的是上世紀(jì)八十年代,當(dāng)時(shí)排壇上和我國(guó)女排名將郎平齊名的美國(guó)女排著名的主攻手海曼,也因同樣的病因猝死賽場(chǎng),導(dǎo)致朱剛和海曼兩位排球名將英年早逝的罪魁就是夾層動(dòng)脈瘤。
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- 2 腫瘤是怎么引起的
- 3 腫瘤是怎么形成的呢?
- 4 脊髓腫瘤與脊柱腫瘤有什么不同
- 5 腦部腫瘤包括哪些腫瘤?
- 6 腫瘤是怎樣造成的
- 7 腫瘤是怎么形成的?
- 8 腫瘤是如何形成的?