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尾椎骨疼原因很多，最常見的原因是尾椎骨慢性勞損、肌筋膜炎。在坐立位時(shí)，尾椎骨經(jīng)常與座位相接觸，長期反復(fù)受到一些硬式座椅的擠壓還有刺激，就會在尾椎骨表面、骨膜、肌肉和筋膜里邊出現(xiàn)慢性、無菌性的炎癥，就會產(chǎn)生尾椎骨部位的疼痛，這種疼痛常常伴有麻木、腫脹等其他神經(jīng)感覺的異常。臨床上，會遇到一些比較瘦的年輕女性，因?yàn)槲补翘弁磥砭驮\。查體的時(shí)候會發(fā)現(xiàn)尾骨尖發(fā)育得比較突起，局部皮下脂肪組織也很少，尾骨會直接受到座位的擠壓，也更容易引起炎性疼痛。老年人容易骨質(zhì)疏松，尾椎骨也會出現(xiàn)骨質(zhì)的增生，產(chǎn)生的骨贅可以刺激局部的筋膜，也會出現(xiàn)尾椎骨疼痛。所以要避免長期坐硬板凳，避免久坐，減少對尾椎骨的擠壓。可以適當(dāng)熱敷，按摩尾椎骨這個(gè)部位。如果保守治療無效，可以口服一些消炎止痛和舒筋活血藥物對癥治療?，F(xiàn)在也可以在超聲引導(dǎo)下，對尾椎骨處炎癥灶進(jìn)行封閉治療。另外，如果不慎摔倒，尾椎骨先著地，也容易發(fā)生尾椎骨骨折或脫位，引起劇烈的疼痛。如果拍片未發(fā)現(xiàn)尾椎骨骨折或骨裂，那即使是尾椎骨軟組織損傷，也會讓病人感到疼痛不適、坐立不安，而且時(shí)間可以長達(dá)一個(gè)月之久。還有一些尾椎骨腫瘤或椎管內(nèi)占位，也會出現(xiàn)疼痛，需要進(jìn)一步排除診斷。

肩胛骨部位的筋膜炎主要表現(xiàn)為肩胛骨區(qū)域的疼痛，肌肉的僵硬、腫脹、活動受限。部分在肩胛骨區(qū)域，還可以摸到條索樣的軟組織。另外還可以觸及明顯的壓痛點(diǎn)，都是由于局部的筋膜，受到了反復(fù)的牽拉，或者是不良刺激所引起一種無菌性炎癥。對于筋膜炎的治療，首先要注意休息，養(yǎng)成良好的姿勢，避免長時(shí)間的從事某項(xiàng)活動?？梢耘浜蠎?yīng)用抗炎鎮(zhèn)痛藥物、活血化瘀藥物等促進(jìn)恢復(fù)。也可以進(jìn)行熱敷、理療、按摩等方法治療，對于改善癥狀能夠起到不錯(cuò)的效果。如果有局部的痛點(diǎn)，還可以進(jìn)行封閉治療。這些治療方法，一般都可以有效的改善癥狀，緩解病人的疼痛，改善局部的功能活動。

肌筋膜炎是骨骼運(yùn)動系統(tǒng)常見的疾病。比如肌筋膜炎，經(jīng)常說的就是腰后面，但是其他的部位也有。這里先以腰后面的肌筋膜炎為例來說明疾病，腰后面是有廣闊的筋膜，比如胸腰筋膜。胸腰筋膜深面還有一層就是骶棘肌的腱膜，這些腱膜和筋膜都很寬闊，寬闊本身在中央一般并不引起疼痛，疼痛是發(fā)生在跟骨骼交界處或者是筋膜跟肌肉的交界處，因?yàn)榻钅な菫榧∪馓峁┲蛊瘘c(diǎn)，而筋膜本身在骨骼上又起于骨骼。先說筋膜跟肌肉的起點(diǎn)，比如胸腰筋膜就是背闊肌的廣闊起點(diǎn)，背闊肌可以發(fā)生勞累、勞損。勞累、勞損經(jīng)常也是在跟筋膜的交界處，這個(gè)地方血運(yùn)也比較差，交界處往往受力更容易使局部發(fā)生損傷，所以肌筋膜炎容易在這個(gè)局部出現(xiàn)。還有肌筋膜炎就是在骨頭，因?yàn)槿魏蔚募∪饣蛘呤墙疃家欢〞鹬褂诠穷^，否則就是無源之水，一定是起于骨頭才能夠支撐或者完成人的一些運(yùn)動，肢體的運(yùn)動。這個(gè)起點(diǎn)凡是軟組織和骨骼交界處的起點(diǎn)，都容易發(fā)生無菌性炎癥，因?yàn)闊o菌炎癥可能有的輕，有的重，有的非常疼，這是肌筋膜炎的原因。針對這個(gè)原因一般治療，第一個(gè)采用止疼的方法，比如止疼的藥物消炎止疼藥，比如扶他林、芬必得藥物，但中藥活血化瘀的藥物也可以。還有很多的藥物、還有理療任何使局部產(chǎn)生溫?zé)岫紩鸬街委熥饔?，比如最簡單的暖寶、熱水袋都可以起到很好的治療作用，但是最終的治療作用，實(shí)際上最主要的就是減少部位的活動，使部位活動越少越好。但是減少活動，不活動，并不是持續(xù)一輩子，而是等疼痛基本上消失，穩(wěn)定一段時(shí)間之后再開始活動，并不影響一生。

筋膜炎頸好發(fā)在肩部，腰部，臀部，小腿。筋膜炎又叫纖維織炎。筋膜這個(gè)結(jié)構(gòu)是覆蓋人體局部軟組織的一個(gè)非常重要的結(jié)構(gòu)，人體大部分筋膜分為淺筋膜和深筋膜，由于的覆蓋面積比較廣泛，因此筋膜炎可以出現(xiàn)在身體大部分結(jié)構(gòu)的位置。筋膜炎好發(fā)在容易勞損的地方，發(fā)生筋膜炎炎癥的概率會更大，如頸肩部，頸椎病會引起頸部肌肉的筋膜炎；腰部局部的勞損會引起腰肌的筋膜炎；臀部或者是小腿或者是其的結(jié)構(gòu)，由于勞損或者反復(fù)的刺激也能夠形成筋膜炎。筋膜炎比較典型或者明顯表現(xiàn)是有的時(shí)候在局部疼痛點(diǎn)，可捫及條索狀或點(diǎn)狀結(jié)節(jié)。實(shí)際上就是一個(gè)局限性的纖維結(jié)締組織炎癥的反應(yīng)。有些患者在體表還可以摸到小的結(jié)節(jié)，這種結(jié)節(jié)可以刺激周圍的神經(jīng)末梢，從而產(chǎn)生疼痛，還會有局部的痙攣狀態(tài)。有的時(shí)候得筋膜炎會覺得這塊肌肉非常的緊張，相比而言會比其局部結(jié)構(gòu)要硬，這就是因?yàn)榫植康奶弁春童d攣的反應(yīng)所導(dǎo)致。由于筋膜炎患者在急性期的時(shí)候并沒有得到很好的休息和治療，會逐漸轉(zhuǎn)成慢性，會造成局部筋膜的慢性炎癥以后反復(fù)的發(fā)作。遇到勞損或者風(fēng)寒會再次出現(xiàn)癥狀。因此，對于筋膜炎出現(xiàn)以后應(yīng)該早期就診治療，特別是注意要增加休息的時(shí)間，減少不良反應(yīng)的反復(fù)刺激，避免產(chǎn)生慢性的筋膜炎反應(yīng)。

背痛我們一般是指從下頸椎一直到腰以上這個(gè)地方的后背的疼痛。后背的疼痛有一部分或者有相當(dāng)一部分的病人是來源于頸椎的。因?yàn)楹蟊车募∪馑巧厦孢B接在頸椎的兩側(cè)，所以當(dāng)我們面對長期伏案的病人、長期低頭的病人的時(shí)候，我們會引起后背的我們叫項(xiàng)背肌的筋膜炎、斜方肌的一些炎癥。那么同時(shí)我們要注意一些骨頭的病變，比如說這個(gè)病人有胸椎的病變、甚至說腫瘤轉(zhuǎn)移、或者說有膽囊炎、有心臟的問題、有胰腺炎都會反射到后背引起后背的疼痛。所以后背的疼痛有的時(shí)候不單單是骨科的問題，涉及到心內(nèi)科涉及到普外科甚至涉及到多學(xué)科的一個(gè)問題。所以我們面對后背的疼痛一定如果疼痛、比較劇烈比較頑固不化，或者疼痛非常像針刺一樣的疼痛我們還是建議大家及時(shí)就診。