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頭上總是起疙瘩可能為細(xì)菌性毛囊炎、脂溢性皮炎等疾病，可以去醫(yī)院皮膚科就診，明確病因。1.細(xì)菌性毛囊炎是細(xì)菌感染所致毛囊淺部或深部的炎癥，病原體主要是凝固酶陽(yáng)性金黃色葡萄球菌，毛發(fā)牽拉、搔抓、摩擦引起的損傷，皮膚浸漬，應(yīng)用糖皮質(zhì)激素等是毛囊炎的誘因。皮損好發(fā)于頭皮、頸部、胸背及臀部，初起時(shí)為針頭至綠豆大小的紅色丘疹，中心有毛發(fā)穿過，患者自覺瘙癢或疼痛，隨后丘疹迅速變成膿皰。膿皰破裂或拔去其中的毛發(fā)時(shí)，可排出少量膿液和血漿?；疾『髴?yīng)注意個(gè)人和環(huán)境衛(wèi)生，外用殺菌、止癢和保護(hù)的藥物。醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情選用適當(dāng)?shù)目股?，如米諾環(huán)素、紅霉素、卡那霉素、林可霉素等。2.脂溢性皮炎是發(fā)生在皮脂腺豐富部位的一種慢性丘疹鱗屑性炎癥性皮膚病，早期為毛囊周圍炎癥性丘疹，隨后表現(xiàn)為界限比較清楚、略帶黃色的暗紅色斑片，其上覆蓋油膩的鱗屑或痂皮，輕度瘙癢。一般可用二硫化硒、酮康唑或者煤焦油制劑洗頭。平時(shí)注意保持個(gè)人衛(wèi)生、生活規(guī)律、不吃辛辣刺激性食物，忌酒。

去黑頭常規(guī)外用維甲酸類藥膏、硫黃軟膏、水楊酸軟膏、過氧苯甲酰凝膠或阿達(dá)帕林乳膏等，角質(zhì)剝脫劑或角質(zhì)溶解劑的軟膏。黑頭也就是黑頭粉刺，粉刺是尋常痤瘡的基本損害，或者是特征性的損害，包括白頭粉刺和黑頭粉刺。黑頭粉刺的形成比較復(fù)雜，是由幾種因素綜合作用的結(jié)果。其中內(nèi)分泌因素、細(xì)菌以及皮脂的作用，和遺傳因素起著重要的作用。年輕人內(nèi)分泌的原因，雄激素的水平升高，雄激素刺激皮脂腺分泌大量的皮脂，淤積在毛囊皮脂腺內(nèi)形成脂酸，并刺激毛囊上皮細(xì)胞角化過度，與其碎片混合擴(kuò)張毛囊口，形成黑頭粉刺。黑頭粉刺為明顯擴(kuò)大毛孔中的小黑點(diǎn)，略高出皮面或與皮面平行。擠壓的時(shí)候，可以擠出乳白色豆腐渣樣的脂酸，所以又稱為開放性粉刺。頂端的黑色是由于黑色素的沉積所致。白頭粉刺又稱之為封閉性粉刺或閉合粉刺，為針尖至針頭大小灰白色的小丘疹。是由于青春期皮脂腺豐富，分泌大量皮脂淤積在毛囊皮脂腺內(nèi)形成的脂酸。肉眼看不到毛囊開口部，脂酸的內(nèi)容物不易擠出。黑頭粉刺的患者要經(jīng)常用熱水、香皂洗臉，使面部保持清潔。可以經(jīng)常外用藥膏或經(jīng)常外用維A酸乳膏去除黑頭粉刺，也可以用果酸換膚或水楊酸換膚去除黑頭粉刺。

大皰性皮膚一般是可以治好的。大皰性皮膚病根據(jù)發(fā)病機(jī)制又分為自身免疫性大皰病和非自身免疫性大皰病。自身免疫性大皰病是在患者的血清中或者是皮損處可以檢測(cè)到致病的抗體，是器官特異性自身免疫病。非自身免疫性大皰病一般不能檢測(cè)到自身的抗體，其發(fā)病大多與遺傳有關(guān)，因此稱為遺傳性大皰性皮膚病。又根據(jù)組織病理學(xué)水皰所在的部位，又可分為表皮內(nèi)的水皰病和表皮下的水皰病。以天皰瘡為例，好發(fā)于老年人。天皰瘡臨床上分為四型：尋常型、增殖型、落葉型和紅斑型的天皰瘡。治療上原則是個(gè)體化治療。治療目的在于控制新發(fā)皮疹的發(fā)生，誘導(dǎo)疾病的緩解，保護(hù)皮損的創(chuàng)面。治療關(guān)鍵的是在于糖皮質(zhì)激素等免疫抑制劑的合理應(yīng)用，還有防止繼發(fā)感染，防止治療藥物引起并發(fā)癥。通常采取的藥物是糖皮質(zhì)激素，是天皰瘡治療主要藥物，還有可以聯(lián)用細(xì)胞毒性藥物，像硫唑嘌呤、甲氨蝶蛉、環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素，這些可以和激素聯(lián)用。還可以應(yīng)用生物制劑。如果對(duì)傳統(tǒng)的糖皮激素和細(xì)胞毒類藥物治療效果不好的，可以單獨(dú)或者聯(lián)合應(yīng)用生物制劑。通常用了以上藥物，患者病情會(huì)在兩周左右會(huì)被控制住，然后激素考慮逐漸減量，但是需要長(zhǎng)期維持，對(duì)大多數(shù)的患者都是有效的，可以達(dá)到長(zhǎng)期的無水皰或者是病情穩(wěn)定的狀態(tài)。但是對(duì)于合并腫瘤的像副腫瘤性天皰瘡，可能就要積極治療腫瘤，這樣天皰瘡才會(huì)得到控制。

神經(jīng)性皮炎是比較容易由精神因素引起的慢性皮膚皮炎樣表現(xiàn)，最主要的原因是患者精神緊張、壓力大等，局部會(huì)出現(xiàn)瘙癢。最常見的可能是在頸部或是胳膊肘等，出現(xiàn)瘙癢后患者因?yàn)榻箲]，開始出現(xiàn)搔抓，反復(fù)搔抓會(huì)引起局部的皮膚小丘疹連成片，形成苔癬化，慢慢增厚。而且皮膚表面變粗糙也會(huì)變得越來越癢，而越癢患者越抓，這種惡性循環(huán)會(huì)使皮疹越來越厚。此時(shí)在臨床中就可以診斷為神經(jīng)性皮炎。神經(jīng)性皮炎除了精神焦慮以外，日曬后也會(huì)加重，還有刺激性的飲食后也會(huì)加重。所以患者除了要避免情緒的過度緊張，需要放松以外，注意防曬，也要注意避免搔抓。

皮膚瘙癢有各種各樣的原因，比如皮膚原因，包括蕁麻疹、濕疹、過敏性皮炎。各種各樣的過敏性疾病、內(nèi)科方面的疾病，也可以引起瘙癢，比如心臟病、呼吸系統(tǒng)的疾病、免疫系統(tǒng)的疾病、還有腎病，都可以引起皮膚的瘙癢。所以要根據(jù)不同的發(fā)病原因進(jìn)行相應(yīng)的處理，比如要是由過敏性的疾病引起的皮膚瘙癢，就要口服抗過敏藥，比如撲爾敏、開瑞坦、西替利嗪來治療。也可以外用一些止癢的藥膏，比如氫化可的松或者爐甘石洗劑，都可以止癢。如果是因?yàn)閮?nèi)臟的疾病導(dǎo)致，比如心臟病、尿毒癥、糖尿病，這方面引起的瘙癢，就要治療原發(fā)病。比如血糖升高引起糖尿病，造成瘙癢，就要在內(nèi)分泌科進(jìn)行血糖的控制。只有血糖控制平穩(wěn)，才能減輕瘙癢。當(dāng)然對(duì)這種內(nèi)科方面的疾病，可以用一些外用藥物來臨時(shí)性止癢，比如使用一些含有薄荷的藥水進(jìn)行止癢。