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婦科內(nèi)檢是婦科疾病診斷過程中必不可少的一種檢查。婦科內(nèi)檢一般首先要觀察外陰的情況，看外陰有沒有畸形，有沒有皮炎，皮膚表面有沒有潰瘍，有沒有贅生物或者一些腫塊的發(fā)生，看看皮膚粘膜的顏色是否是正常，有沒有長一些贅生物，可以用陰道的窺陰器進(jìn)行陰道里邊的檢查。把窺陰器打開之后，可以看到陰道的粘膜的色澤，有沒有潰瘍，有沒有贅生物，有沒有囊腫，陰道里面的分泌物的量、色、質(zhì)、氣味，再一個(gè)可以取陰道的分泌物來進(jìn)行鏡下的檢查，在顯微鏡下看它的清潔度，看看它有沒有滴蟲、霉菌，這些特異性的陰道炎的發(fā)生。再一個(gè)，在窺陰器下還要看宮頸的情況，一般可以看宮頸的大小、顏色、外形，有沒有表面的糜爛、出血、肥大，有沒有贅生物。像有些人同房之后可能會(huì)出現(xiàn)出血，這種人有可能就會(huì)以宮頸上有贅生物的出現(xiàn)。像有的人有宮頸息肉，就可能會(huì)發(fā)生同房后出血這種情況。再一個(gè)，還要注意看看宮頸管的分泌物，看有沒有血性分泌物出現(xiàn)，這些檢查都查完之后會(huì)把窺器撤出來，再進(jìn)行婦科檢查，可以通過雙合診來摸子宮的大小、位置、形狀、質(zhì)地、活動(dòng)度，有沒有壓痛，并且查雙側(cè)附件有沒有包塊、增厚、壓痛等。這種檢查是醫(yī)生要把自己的手指深入到陰道內(nèi)，把宮頸的后穹窿這個(gè)部位托起來，然后上面的手來配合摸子宮的情況還有附件的情況。所以婦科內(nèi)檢包括的內(nèi)容是非常多的，通過婦科內(nèi)檢可以判斷一下病人是否有外陰炎、陰道炎、宮頸炎，通過檢查還可以摸到子宮的大小，看看是否有子宮肌瘤、子宮腺肌癥、卵巢囊腫、盆腔炎這些情況。進(jìn)行婦科內(nèi)檢之前還要有一些注意事項(xiàng)，要注意保持外陰部的清潔、干燥，在內(nèi)檢之前要排空膀胱，在內(nèi)檢的時(shí)候，在婦科檢查床上要脫去內(nèi)褲，這樣醫(yī)生才能夠更好的給您進(jìn)行外陰、陰道的檢查。如果在月經(jīng)期的時(shí)候是不適合做婦科內(nèi)檢的，如果有陰道不規(guī)則出血的時(shí)候，該檢查的時(shí)候還是會(huì)檢查。在檢查的時(shí)候醫(yī)生會(huì)給你用一些消毒劑來消毒外陰和陰部，以避免感染。

很多病人因?yàn)樽訉m肌瘤甚至一些子宮的腫瘤，比如宮頸癌或者子宮內(nèi)膜癌切除了子宮，有的病人就會(huì)問，是不是切了子宮了會(huì)變成男的，會(huì)不會(huì)長胡子。子宮其實(shí)最重要有兩個(gè)功能，一個(gè)是來月經(jīng)，另外是女性孕育胎兒的一個(gè)重要的器官。女性得一些疾病，不需要保留有生育功能的時(shí)候，可以考慮做子宮的切除。子宮切除以后，陰道的斷端要進(jìn)行致密的縫合。另外有的病人會(huì)擔(dān)心，切了子宮以后會(huì)不會(huì)衰老，對(duì)于這個(gè)問題，比如生育年齡的女性如果是一個(gè)良性的疾病，可以保留卵巢，因?yàn)榕缘拇菩约に氐膩碓醋钪饕莵碓从诼殉玻匀绻麅H僅切除子宮，卵巢是保留的話，其實(shí)對(duì)女性患者內(nèi)分泌影響是不大的。所以不用擔(dān)心，切了子宮以后是不是很快就要衰老，其實(shí)是不會(huì)的。也有很多女性說，把子宮切了以后還能不能同房呢？一般來說，子宮切除手術(shù)以后，陰道斷端完全長結(jié)實(shí)、長好，大概需要兩個(gè)月左右。如果手術(shù)以后兩個(gè)月復(fù)查，陰道斷長得非常好的話，進(jìn)行正常的性生活是沒有問題的。

有的時(shí)候有的人在網(wǎng)上就會(huì)問我，說呂大夫，你好。我想問一下，我平時(shí)特別愛吃巧克力，我在我月經(jīng)期可不可以吃是這樣的，其實(shí)我的答案就是你什么時(shí)候你都別吃。什么月經(jīng)期吃巧克力，你平時(shí)你也少吃，為什么？巧克力它吃了它發(fā)胖，而且這種這種甜的東西，刺激性的東西，對(duì)你嗓子也不好。反正就就從我的角度講，就是有百害而無一利。頂多就是吃巧克力好吃，當(dāng)然你偶爾吃一次是可以的。但是我覺得你如果偶爾吃一次，你別把吃巧克力的時(shí)間放在你月經(jīng)期間，月經(jīng)期你盡量別吃巧克力，這種又甜又刺激性的東西盡量少少在月經(jīng)期去動(dòng)。好吧，如果特別饞，想吃巧克力，你在月經(jīng)過后之后你再吃，好不好？如果你月經(jīng)期吃什么，你就是我覺得就是吃一些容易消化的食物，這種蔬菜水果，喝點(diǎn)粥，吃點(diǎn)面條，這些都可以。把月經(jīng)期平平穩(wěn)穩(wěn)的過度過去，不要說我非得在我月經(jīng)期就去吃巧克力，你非得出這些幺蛾子干嘛？好吧。月經(jīng)期不吃巧克力，平時(shí)想吃也少吃。

畸胎瘤是卵巢生殖細(xì)胞的腫瘤的一種，它是因?yàn)槁殉驳纳臣?xì)胞發(fā)生了一些變異，可能在遺傳因素或者是在外界各種激素水平或者是輻射還有一些其他的異常影響下，造成了一個(gè)生殖細(xì)胞的異常增生，它可能會(huì)向頭發(fā)、毛發(fā)、油脂、神經(jīng)或者是骨骼等方面發(fā)育。因?yàn)槲覀冎郎臣?xì)胞也就是人體的卵子，它跟精子結(jié)合之后可以發(fā)育成一個(gè)胚胎，形成一個(gè)完整的人。但是單純的卵子和生殖細(xì)胞沒法發(fā)育成正常的一個(gè)人，所以它可能向各個(gè)胚層分化，可能發(fā)育成油脂、毛發(fā)、骨骼和牙齒，這個(gè)時(shí)候就會(huì)形成一個(gè)囊腫，這個(gè)囊腫就是通常所說的畸胎瘤。

子宮內(nèi)膜異位癥是因?yàn)樽訉m內(nèi)膜不明原因的到了子宮以外的身體其他臟器，這種異位的子宮內(nèi)膜隨著月經(jīng)周期，它每個(gè)月也要出血?jiǎng)兟洌@種血又不能排出體外，它可以在身體的各個(gè)部位。所以第一個(gè)由于在身體以外的這種出血排不出來，就可以引起周期性的腹痛，這是最典型的一個(gè)癥狀；還有由于這種異位的出血，可以導(dǎo)致盆腔的輸卵管、卵巢和子宮周圍出現(xiàn)粘連，所以有子宮內(nèi)膜異位癥的患者可以影響懷孕，導(dǎo)致不孕癥的發(fā)生；還有的時(shí)候由于異位的出血比較多，比如說在卵巢上的子宮內(nèi)膜異位癥，它就可以形成一種囊腫。通常叫子宮內(nèi)膜異位囊腫，簡稱為巧克力囊腫。