做流產(chǎn)手術(shù)惡露很快就沒(méi)有了正常嗎
發(fā)布時(shí)間:2021-05-1090419次播放
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做流產(chǎn)手術(shù)惡露很快就沒(méi)有了,絕大部分是正常情況,但有時(shí)也與宮頸管粘連,甚至宮腔粘連相關(guān)。
流產(chǎn)手術(shù)術(shù)后一般會(huì)有少許陰道出血,常常要持續(xù)一周左右時(shí)間,當(dāng)然個(gè)體差異較大,有時(shí)術(shù)后陰道出血兩三天就干凈,有時(shí)需要持續(xù)兩周時(shí)間,這種情況并不能說(shuō)明異常。一般流產(chǎn)后兩周要常規(guī)復(fù)查B超,如果B超沒(méi)有提示宮腔殘留,術(shù)后出血很少一般是正常情況,說(shuō)明手術(shù)干凈利索,宮縮又比較好。但如果B超提示有宮腔殘留,一般要行手術(shù)清宮。
流產(chǎn)手術(shù)術(shù)后一般會(huì)有少許陰道出血,常常要持續(xù)一周左右時(shí)間,當(dāng)然個(gè)體差異較大,有時(shí)術(shù)后陰道出血兩三天就干凈,有時(shí)需要持續(xù)兩周時(shí)間,這種情況并不能說(shuō)明異常。一般流產(chǎn)后兩周要常規(guī)復(fù)查B超,如果B超沒(méi)有提示宮腔殘留,術(shù)后出血很少一般是正常情況,說(shuō)明手術(shù)干凈利索,宮縮又比較好。但如果B超提示有宮腔殘留,一般要行手術(shù)清宮。
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若血量很少,常常是子宮修復(fù)不佳的表現(xiàn),一般可以不處理或給予縮宮藥物治療。若出血量較多,要及時(shí)就診看醫(yī)生,以除外宮腔殘留,甚至宮頸病變出血等病理情況;需及時(shí)就診做B超,若B超提示宮腔殘留,要進(jìn)行手術(shù)清宮;若B超提示正常,要檢查宮頸情況,清除宮頸是否有息肉、是否有糜爛面出血,檢查宮頸TCT和HPV,以除外宮頸癌前病變、甚至宮頸癌等特殊情況,若有宮頸病變,有時(shí)也會(huì)引起持續(xù)性的產(chǎn)后陰道出血,需給予治療。若有宮頸息肉出血,要行宮頸息肉摘除,摘除物送病理學(xué)檢測(cè)以明確診斷;大部分陰道出血與子宮修復(fù)不佳相關(guān),需對(duì)癥處理。
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產(chǎn)后惡露不盡對(duì)身體有影響嗎
產(chǎn)后惡露不盡要找原因。產(chǎn)后惡露不盡首先要做B超檢查以除外宮腔殘留,宮腔殘留要手術(shù)清宮。手術(shù)對(duì)身體、子宮內(nèi)膜有一定影響,其他產(chǎn)后短時(shí)間惡露不盡對(duì)身體影響小。惡露不盡持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),造成貧血,對(duì)身體就有一定影響,貧血對(duì)女性的心、腦、肺等多臟器都有不良影響,沒(méi)有貧血但產(chǎn)后惡露不盡,引起盆腔感染,對(duì)身體也有較大影響。盆腔感染表現(xiàn)為腹痛,查體附件區(qū)增厚壓痛,子宮壓痛,嚴(yán)重時(shí)影響輸卵管功能,破壞輸卵管黏膜甚至造成輸卵管阻塞,影響生育功能。產(chǎn)后惡露淋漓不盡伴有感染,要及時(shí)給與抗感染治療。
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產(chǎn)后惡露不盡能同房嗎
產(chǎn)后惡露不盡,是不建議同房的,會(huì)增加感染的風(fēng)險(xiǎn),會(huì)帶來(lái)細(xì)菌,惡露不盡時(shí),宮頸管是開(kāi)放的,細(xì)菌感染會(huì)逆行通過(guò)宮頸管,進(jìn)入宮腔,甚至進(jìn)入輸卵管,進(jìn)入盆腔,引起盆腔炎。如果產(chǎn)后惡露淋漓不盡,要及時(shí)就診,除外病理情況,做B超檢查除外宮腔殘留,如果有宮腔殘留,一般要行手術(shù)清宮,小的殘留,藥物治療也有效。也要檢查宮頸情況,檢查宮頸TCT和HPV,除外宮頸息肉、宮頸糜爛、宮頸癌前病變甚至宮頸癌等宮頸病變,這些宮頸病變有時(shí)也表現(xiàn)為產(chǎn)后惡露不盡,所以對(duì)于產(chǎn)后惡露不盡,也要查找原因給與處理。
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什么是產(chǎn)后出血
產(chǎn)后出血主要就是指我們自然分娩的產(chǎn)婦在產(chǎn)程中出血量達(dá)到五百毫升以上,而剖腹產(chǎn)的產(chǎn)婦出血量達(dá)到一千毫升以上,我們就稱(chēng)為產(chǎn)后出血,產(chǎn)后出血那幾個(gè)常見(jiàn)的原因。一個(gè)最常見(jiàn)的就是子宮收縮乏力,由于子宮不能很好的收縮,導(dǎo)致的胎盤(pán)剝離面血管不能很好的的閉合,就會(huì)引起產(chǎn)后出血。另外是由于軟產(chǎn)道的損傷,由于分娩過(guò)程中,我們的軟產(chǎn)道造成了撕裂傷,那么就會(huì)導(dǎo)致較多的產(chǎn)后出血的發(fā)生。如果是這種情況,我們一定要及時(shí)的將損傷的軟產(chǎn)道進(jìn)行縫合,就可以起到止血的作用了。另外就是胎盤(pán)和胎膜組織的殘留引起的產(chǎn)后出血。要及時(shí)的進(jìn)行刮宮手術(shù),把宮腔的組織物清除,也可以治療產(chǎn)后出血。而凝血功能障礙也是引起產(chǎn)后出血的原因之一。
產(chǎn)后出血可以預(yù)防嗎
產(chǎn)后出血是可以進(jìn)行預(yù)防。首先我們?cè)谌焉锲谝M(jìn)行體重的管理。我們把孩子的體重控制到正常范圍以內(nèi)。盡量不讓巨大兒發(fā)生,就對(duì)產(chǎn)后出血有預(yù)防作用。因?yàn)楹芏嗟漠a(chǎn)后出血,都是由于胎兒過(guò)大。由于子宮張力過(guò)大,在產(chǎn)后不能很好的收縮,就會(huì)引起產(chǎn)后出血,那么控制好胎兒的體重,是預(yù)防產(chǎn)后出血的重要的一方面。另外就是我們?cè)谔好涑鲆院螅M快的給予一些促進(jìn)子宮收縮的藥物。包括縮宮素或者是前列腺素類(lèi)的藥物,就可以起到預(yù)防產(chǎn)后出血的作用,及時(shí)的讓子宮得到強(qiáng)有力的收縮。這樣就會(huì)減少我們的胎盤(pán)剝離面的出血,同時(shí)就會(huì)減少產(chǎn)后出血的發(fā)生了。另外,在產(chǎn)后出血的病人如果是我們胎兒娩出以后,盡快的去按摩子宮。將子宮逐漸的縮小。這樣的話子宮的創(chuàng)面閉合也起到預(yù)防產(chǎn)后出血的作用。
產(chǎn)后出血和來(lái)月經(jīng)的區(qū)別
產(chǎn)后出血量較大,顏色可為暗紅或鮮紅色;月經(jīng)規(guī)律,第一二天較多,第三天減少,伴有肚子脹痛、腰酸等癥狀。月經(jīng)是女性正常月經(jīng)來(lái)潮,很有規(guī)律性。一般來(lái)潮時(shí)間是三到七天,第一天和第二天量比較多,第三天就會(huì)逐漸的減少,而且來(lái)月經(jīng)時(shí)會(huì)感覺(jué)到小肚子脹痛、腰酸、乳房脹痛。產(chǎn)后出血一般表現(xiàn)在產(chǎn)后二十四小時(shí)以后陰道的出血,可以是暗紅色、鮮紅色,出血要比月經(jīng)量大得多。如果胎盤(pán)、胎膜殘留在子宮腔引起產(chǎn)后出血,這也可能會(huì)流出胎模一樣的組織,這種情況下要考慮是產(chǎn)后出血可能性。女性一般在產(chǎn)后,最快要到42天才能來(lái)月經(jīng)。
如何治療產(chǎn)后大出血
由于引起產(chǎn)后大出血的原因不同,所以如何治療產(chǎn)后大出血,主要就是針對(duì)出血原因迅速止血,并補(bǔ)充血容量,來(lái)糾正失血性休克,同時(shí)還要防止感染。如果女性是由于子宮收縮乏力,而導(dǎo)致的產(chǎn)后大出血,通常都需要按摩子宮,同時(shí)應(yīng)用縮宮素來(lái)進(jìn)行對(duì)癥止血,可以用10個(gè)單位的縮宮素加入百分之零點(diǎn)九的生理鹽水中進(jìn)行靜脈滴注,必要的時(shí)候還可以直接在宮體注射。而對(duì)于縮宮素?zé)o效的,還可以使用前列腺素類(lèi)藥物。如果是因?yàn)樘ケP(pán)滯留,而導(dǎo)致的產(chǎn)后大出血,常常就需要直接用手伸進(jìn)宮腔,將滯留的胎盤(pán)完全取出。如果女性是由于軟產(chǎn)道損傷而導(dǎo)致的出血,比如宮頸裂傷,這時(shí)就可以考慮直接用蛋白線在宮頸局部進(jìn)行縫合止血。如果女性是由于凝血功能障礙導(dǎo)致的出血,多需要盡快輸入紅細(xì)胞懸液、血漿、血小板來(lái)補(bǔ)充治療。
子宮收縮乏力產(chǎn)后出血如何處理
對(duì)于子宮收縮乏力引起的產(chǎn)后出血,我們首先要看出血的時(shí)間,如果是產(chǎn)后二十四小時(shí)內(nèi)出血一定要查找一下有無(wú)活動(dòng)性出血。再有是否剖宮產(chǎn),根據(jù)不同的分娩方法進(jìn)行不同的治療。
什么是產(chǎn)后出血
產(chǎn)后身體很虛弱,也會(huì)出現(xiàn)很多產(chǎn)后并發(fā)癥。尤其是有很多女性都會(huì)出現(xiàn)產(chǎn)后出血的情況。而產(chǎn)后出血是非常嚴(yán)重的產(chǎn)后并發(fā)癥,一般情況多發(fā)于產(chǎn)后一至兩天左右。如不及時(shí)搶救治療的話,很有可能導(dǎo)致死亡,目前,產(chǎn)后出血也成為了產(chǎn)婦死亡的四大原因之一。
產(chǎn)后出血應(yīng)該怎么辦
通常分娩后,醫(yī)生將觀察產(chǎn)婦兩個(gè)小時(shí),如果有出血的情況,醫(yī)生將及時(shí)發(fā)現(xiàn),并做詳細(xì)的檢查和治療方案。等回到病房后,產(chǎn)婦和家人需多注意觀察觀察,如果有出血的情況,應(yīng)該及時(shí)告訴醫(yī)務(wù)人員,盡早處理并減少損害。分娩后盡快開(kāi)奶,營(yíng)養(yǎng)充分,運(yùn)動(dòng)得當(dāng),保持良好的心情和充足的睡眠,幫助子宮恢復(fù)并減少出血。
產(chǎn)后出血是怎么回事
產(chǎn)后出血就是指在生產(chǎn)后短時(shí)間內(nèi)都超過(guò)500毫升的血,也有可能在生產(chǎn)后1~2周出現(xiàn)產(chǎn)后出血的狀況,當(dāng)時(shí)產(chǎn)婦會(huì)出現(xiàn)休克。多是因子宮收縮乏力或生產(chǎn)時(shí)受傷引起。當(dāng)出現(xiàn)這種狀況時(shí)應(yīng)立即止血,可使用宮縮劑。嚴(yán)重時(shí)可用宮腔填充和縫合的方式緩解。當(dāng)產(chǎn)婦出現(xiàn)休克狀況時(shí)應(yīng)切除子宮。
產(chǎn)后出血的危害
無(wú)論發(fā)達(dá)國(guó)家還是發(fā)展中國(guó)家,產(chǎn)后出血都是引起孕產(chǎn)婦死亡的重要原因。估計(jì)全球嚴(yán)重產(chǎn)后出血發(fā)病率約占分娩活嬰產(chǎn)婦的11%。據(jù)認(rèn)為發(fā)展中國(guó)家的發(fā)病率要高得多,因?yàn)樵S多婦女分娩時(shí)沒(méi)有技術(shù)熟練的助產(chǎn)士,也不常規(guī)積極處理第三產(chǎn)程。
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