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結(jié)腸癌作為消化系統(tǒng)非常常見的惡性腫瘤之一，是有一定的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的風(fēng)險的。結(jié)腸癌的一個復(fù)發(fā)的話，主要和一個疾病的一個進展是有關(guān)系的，結(jié)腸癌分成早期的結(jié)腸癌和晚期的結(jié)腸癌，對于早期的結(jié)腸癌，指的就是局限在粘膜、粘膜下層以上的這樣的一部分腫瘤，考慮是一個早期結(jié)腸癌，復(fù)發(fā)的風(fēng)險顯示相對來說比較低的，但是對于進展期的結(jié)腸癌和晚期結(jié)腸癌的話，是可能會這種腫瘤細胞會波及周圍的淋巴結(jié)或者是通過血型的一個轉(zhuǎn)移，可能會到其部位這樣的情況，的這個腫瘤細胞可能會存在在這些地方。當做完了一個外科手術(shù)之后也有可能會出現(xiàn)一個再次的復(fù)發(fā)，所以在這個外科手術(shù)之后，要根據(jù)一個病理情況和周圍臟器的一個情況，看看是不是需要擁有一些輔助的化療或放療，來避免或減少術(shù)后的一個復(fù)發(fā)的情況。不管是內(nèi)鏡下的一個早期結(jié)腸癌的切除術(shù)，還是外科的一個進展期的結(jié)腸癌手術(shù)，都要近期監(jiān)測結(jié)腸鏡，看看有一些復(fù)發(fā)的一些問題。

巨結(jié)腸病可以分成先天性巨結(jié)腸和中毒性巨結(jié)腸兩大類。先天性巨結(jié)腸為遺傳性疾病，患者經(jīng)常會表現(xiàn)為頑固性便秘。經(jīng)過一般治療，便秘藥物服用后不能發(fā)揮作用。這種患者則應(yīng)進行消化道造影檢查，如果在消化道造影檢查中發(fā)現(xiàn)先天性巨結(jié)腸，推薦進行手術(shù)治療。但一貫的原則是手術(shù)治療一定要謹慎，并且一定要經(jīng)過嚴格評估，如果患者存在因嚴重的心理障礙導(dǎo)致的便秘，即便在做完手術(shù)之后，便秘可能還是無法得到緩解。中毒性巨結(jié)腸為后天性疾病，與腹膜感染、嚴重腸道疾病相關(guān)，這種患者一定要住院治療。

結(jié)腸癌指的是結(jié)腸，也就是全結(jié)腸這一部分，發(fā)生惡性腫瘤。結(jié)腸癌有的發(fā)生在升結(jié)腸，有的是在橫結(jié)腸或乙狀結(jié)腸，有的甚至可能發(fā)生在直腸。腫瘤都需做檢查，用人工摸腹部的指診，只有低位的直腸癌可以檢查出。做腸鏡、核磁的全結(jié)腸檢查，還有CT的平掃加增強，都可以看見結(jié)腸有腫塊?，F(xiàn)在還可以抽血，做一個腫瘤標志物的檢查，比方做CEAC199、C159、C242都可以。有時腫瘤標志物很高，有個別的血象腫標也正常，像曾經(jīng)切過很大的直腸癌組織，病理結(jié)果是中分化腺癌的，腫瘤標志物cea也在正常范圍，所以腫瘤標志物檢查不是100%的準確。如果腫瘤標志物上升了，甚至上升的很高，如正常應(yīng)該是5個，變成50個、100個，這樣是有臨床意義的。不是很高，也不見得就沒有癌癥。

首先，結(jié)腸癌的基因檢測是篩查結(jié)腸癌的一個非常有效的一種新方法。結(jié)腸癌的防治重要的是早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。這個早的實現(xiàn)就是一定要做結(jié)腸癌的篩查。以往用的結(jié)腸癌的篩查方法主要是大便的潛血、結(jié)腸鏡、直腸的指診，現(xiàn)在又有了一種新的篩查大腸癌的新技術(shù)，叫基因檢測。基因檢測非常簡單，就是通過對糞便當中的腸癌脫落細胞的變異基因來進行檢測，從而判斷是否患有結(jié)腸的腺瘤或者是結(jié)腸的腺癌，這種方法非常的簡便，可以發(fā)現(xiàn)非常小的結(jié)腸癌，能夠使我們更早的去發(fā)現(xiàn)結(jié)腸癌，具有沒有創(chuàng)傷，檢出率高的優(yōu)點，可以比結(jié)腸鏡更早的去發(fā)現(xiàn)那些早期的腸癌，所以說這種技術(shù)現(xiàn)在在逐漸的推廣，它的缺點是費用比較高，因為它采用現(xiàn)代的一些新技術(shù)，所以說它的費用比較高，但是這種方法會越來越普及，能夠使更多結(jié)腸癌的高危人群從中獲益，能夠有可能實現(xiàn)更早的發(fā)現(xiàn)結(jié)腸癌。

結(jié)腸癌無論是在早期、中期還是晚期都可以出現(xiàn)不同程度的疼痛。早期時疼痛一般都很輕，可以出現(xiàn)輕度的、陣發(fā)性的、短時間的腹痛，但到了晚期時由于腫瘤的生長和腫瘤的轉(zhuǎn)移，尤其是當腫瘤轉(zhuǎn)移到腹后、腹膜后或者轉(zhuǎn)移到侵犯骨頭，出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移的時候，病人可以出現(xiàn)非常嚴重的疼痛，這種嚴重的疼痛不光是使患者承受著一種非常巨大的肉體上的痛苦，而且同時也是一種精神上的痛苦，同時對他的生活質(zhì)量也會產(chǎn)生非常大的影響，甚至可能是因為疼痛喪失生活的能力。有的會因為疼痛長時間的發(fā)作、持續(xù)的發(fā)作，使得它整個人體的免疫功能都會下降，而使腫瘤有了進一步發(fā)展的機會。所以當出現(xiàn)比較嚴重疼痛的時候一定要給予積極的應(yīng)對和治療，不要因為懼怕使用鎮(zhèn)痛藥物帶來的毒副作用而不愿意去用止疼藥，所以止疼藥是保證患者有一個好的生活質(zhì)量的至關(guān)重要的措施，所以當晚期結(jié)腸癌的患者出現(xiàn)持續(xù)嚴重疼痛的時候，一定要給他很好的止疼治療。同時還要給他很好的精神的安慰，給他很好的生活的照料。鎮(zhèn)痛的同時還要盡量的去降低藥物的毒副反應(yīng)，一般止疼藥是三階梯使用方法，目的是使得在鎮(zhèn)痛的同時又不增加藥物的毒副作用，或者是盡量的去控制藥物的毒副作用?？偠灾?zhèn)痛對于晚期結(jié)腸癌的患者的治療當中是非常重要的部分，是保證患者有很好的生活狀態(tài)、好的生存質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)，所以患者或家屬一定要重視對疼痛的管理和疼痛的控制。