肝癌免疫治療PD-L1藥物有哪些？
發(fā)布時間：2020-12-08123362次播放
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肝癌的早期能治好嗎
肝癌的早期能治好嗎？肝癌即肝臟惡性腫瘤，可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類。原發(fā)性肝臟惡性腫瘤起源于肝臟的上皮或間葉組織，前者稱為原發(fā)性肝癌，是我國高發(fā)的，危害極大的惡性腫瘤；后者稱為肉瘤，與原發(fā)性肝癌相比較較為少見。繼發(fā)性或稱轉(zhuǎn)移性肝癌系指全身多個器官起源的惡性腫瘤侵犯至肝臟。肝癌早期能治好嗎？
肝癌輔助藥物有哪些
化學(xué)治療能夠全面的抑制癌腫的發(fā)展，抑制癌細(xì)胞的轉(zhuǎn)移擴散，但毒副作用大，往往導(dǎo)致患者痛苦增加，因此常聯(lián)合中醫(yī)藥物治療，其中常用于肝癌化學(xué)治療輔助中醫(yī)藥物主要有抗癌藥物、免疫功能藥物等，能夠降低化學(xué)治療的毒副作用，提高治療效果，提高患者的體質(zhì)和免疫力。
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肝癌手術(shù)后復(fù)發(fā)怎么辦？
肝癌手術(shù)后復(fù)發(fā)的幾率還是很高的，大約50%到70%的病人做了手術(shù)以后還會復(fù)發(fā)。復(fù)發(fā)了以后有這么幾個選擇：第一，再次手術(shù)。再次手術(shù)的可能性往往都不大。第二，選擇介入。如果手術(shù)后復(fù)發(fā)，可以選擇動脈灌注或者是動脈介入。另外一點，如果說單發(fā)的腫瘤復(fù)發(fā)，可以用放射治療。第四點，術(shù)后復(fù)發(fā)還可以采取藥物。目前來看藥物，最好的藥物治療應(yīng)該是靶向聯(lián)合免疫藥物，靶向聯(lián)合免疫藥物可以有貝伐珠單抗+PD-L1單抗的T+A方案，也可以選擇侖伐替尼+PD-1的靶向聯(lián)合免疫的治療方案。
預(yù)防肝癌是怎樣的
脂肪肝與吃高脂肪食物，又缺少運動有關(guān)。這類人群要少吃脂肪：肥肉、肉類食物，應(yīng)多吃纖維類食物，如蔬菜、水果、粗糧等。還應(yīng)增加運動，消耗脂肪。要預(yù)防乙肝病毒還要從飲食衛(wèi)生、生活習(xí)慣著手。要勤洗手，分餐。是不能吃發(fā)霉的、吃發(fā)霉的食物容易引發(fā)肝癌。
如何警惕沒有癥狀的肝癌
肝臟是位于腹腔的實質(zhì)性臟器,肝臟內(nèi)有了癌結(jié)節(jié),肝臟不一定表現(xiàn)為腫大,再加上肝臟的代償功能強大,可能要到了晚期才會影響到肝臟功能,從而導(dǎo)致肝癌發(fā)生時沒有任何臨床癥狀產(chǎn)生.
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肝癌介入治療吃什么好
多吃新鮮蔬菜和小米稀飯，也可吃中藥和白蘿卜。介入治療，是通過注入肝臟的血管，打一些化療藥，然后把血管堵上進(jìn)行栓塞。肝癌介入治療會引起消化系統(tǒng)的不適，出現(xiàn)惡心吐、反酸、胃腸不好等反應(yīng)。所以肝癌介入治療的患者，建議多吃點新鮮蔬菜，和小米稀飯，不要吃煎炒、烹炸、辣的食物。介入治療的患者可以吃點中藥，對防止介入以后的不良反應(yīng)都有好處。白蘿卜有理氣降逆的作用，有惡心嘔吐的患者，建議多吃點白蘿卜。
肝癌射頻消融術(shù)后會發(fā)燒
肝癌射頻消融術(shù)后會發(fā)燒，由于熱消融后腫瘤產(chǎn)生凝固性的壞死，腫瘤壞死組織的吸收熱引起。射頻消融后也會引起一定的機體炎癥的反應(yīng)和免疫的變化，產(chǎn)生反應(yīng)性的發(fā)熱，發(fā)熱程度比較低，持續(xù)的時間比較短，不需要特殊處理。如果發(fā)熱超過三十八度，服用退燒藥，發(fā)熱時間延長，發(fā)熱溫度大于三十九度，檢查患者血常規(guī)是否有合并感染征象。有輕微的感染征象，可以用抗生素治療。有明顯感染征象，例如有肝膿腫，采用超聲引導(dǎo)下的穿刺置管，同時對穿刺出刺出來的膿腫液體，進(jìn)一步的細(xì)菌培養(yǎng)，找到敏感的抗生素，抗細(xì)菌治療。
肝癌手術(shù)效果怎么樣
肝癌的手術(shù)效果，主要取決于肝癌的分期。早期的肝癌手術(shù)后五年的存活率目前達(dá)到80%，晚期肝癌手術(shù)切除的成功率也在80%左右而且一年和三年的存活率也較以往都在提高。但是肝癌在中國目前還是一個癌中之王發(fā)病很多治療效果還是比較差，能夠接受手術(shù)治療的目前總體的中位數(shù)大概在50%左右，包括早期和晚期的肝癌的患者而肝癌晚期患者，能夠接受手術(shù)治療它的這個比率大概目前在20%左右，而它的這種三年的存活率大概在30%左右，所以說盡可能的提肝癌的早期的診斷率，這樣可以提高肝癌手術(shù)的切除率以及提高手術(shù)切除效果，遠(yuǎn)期的存活率也會得到極大的提高。
肝癌晚期是什么
肝癌晚期主要指在腫瘤體積大于5公分或出現(xiàn)周圍淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，或出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，預(yù)示肝癌屬于晚期。晚期肝癌的手術(shù)治療選擇，以及手術(shù)治療效果和預(yù)后都較早期嚴(yán)重下降。早期肝癌大多可以通過手術(shù)治愈，通過術(shù)后輔助治療達(dá)到很好的生存質(zhì)量和預(yù)后，而晚期肝癌很多患者往往喪失手術(shù)機會，需進(jìn)行一些放化療、靶向治療降級降期，提高手術(shù)切除的可能性或晚期肝癌患者，需進(jìn)行更大范圍的手術(shù)切除，取決于肝臟殘余肝臟功能是否能夠耐受，以及患者心肺功能能否耐受更加龐大的手術(shù)切除方式。晚期肝癌出現(xiàn)比較遠(yuǎn)處的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，或遠(yuǎn)處臟器轉(zhuǎn)移喪失手術(shù)機會，需進(jìn)行綜合治療，尤其是射頻放療、化療和接入治療，判斷能否為手術(shù)創(chuàng)造條件，所以晚期肝癌，手術(shù)適應(yīng)癥和術(shù)后治療效果都明顯降低。
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為什么肝癌一發(fā)現(xiàn)就是晚期
因為早期肝癌是沒有癥狀的，臨床中經(jīng)常說一句話就是“一旦有癥狀即意味著晚期”。很多病人沒有進(jìn)行規(guī)律性的體檢，也沒有進(jìn)行?？漆t(yī)師的咨詢，往往是在有不舒服以及出現(xiàn)癥狀的情況下才到醫(yī)院就醫(yī)，這時候如果是肝癌，一旦發(fā)現(xiàn)了往往已經(jīng)是晚期。早期的規(guī)律性的體檢非常重要，尤其是一些特殊人群，比如長期酗酒的、家族中有肝癌病史的、有長期吃霉變食物飲食史的、有肝炎病史的，尤其是有肝硬化病史的一定要定期在醫(yī)院進(jìn)行檢查。
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肝癌吃靶向藥能活多久
接受肝癌的靶向治療存活時間也就在一年左右。但是對于能夠維持一年以上的患者，隨著現(xiàn)在國際上對肝癌的基礎(chǔ)研究越來越深入，靶向治療有可能在一兩年內(nèi)出現(xiàn)新一代藥物，就又可能繼續(xù)延續(xù)生命。肝癌的靶向藥是針對肝癌晚期的患者，從目前看有效率在百分之十到百分之三十之間，并不是很高。在有效的患者當(dāng)中一部分不耐受、出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥而中斷治療。即便是有效又能耐受，治療能夠維持的時間一般也只是在半年到一年。
中晚期肝癌介入治療效果如何
介入治療的方法，現(xiàn)在在臨床上應(yīng)用的比較廣泛。就算是對于中晚期肝癌，也有一定的治療效果的。因為介入治療的創(chuàng)傷是非常小的，而且治療的效果很穩(wěn)定，但是患者在選擇兩次介入治療之間，一定要保證足夠的時間段。
怎么引起的肝癌
肝癌從疾病的發(fā)生發(fā)展機制，目前對腫瘤的發(fā)生發(fā)展機制不是很清楚。但它是一種多因素?fù)诫s引起的結(jié)果，可能涉及了多個基因的調(diào)控表達(dá)，包括體內(nèi)免疫引導(dǎo)網(wǎng)絡(luò)的綜合結(jié)構(gòu)。它還涉及到病毒，例如有些人患有乙肝，或者病毒引起后，慢慢導(dǎo)致腫瘤發(fā)生。也有受到飲食的因素，比如日常生活當(dāng)中經(jīng)常進(jìn)食發(fā)霉的花生或含有亞硝胺較多的食物，也會引起乙肝的發(fā)生。還有其他的環(huán)境因素，所以它是一個綜合的結(jié)果。
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肝癌晚期擴散了怎么辦
肝癌是屬于一種惡性的腫瘤。如果患者在肝癌的晚期，癌細(xì)胞被證實已經(jīng)發(fā)生擴散，往往就可能意味著這個時候患者的病情，已經(jīng)到非常嚴(yán)重的時候。此時，針對患者沒有特別好的治療辦法。在這種情況下，一般可以采取一些姑息性的治療辦法，來對肝癌晚期的患者，進(jìn)行治療。例如肝癌晚期患者，可以進(jìn)行靶向治療，可以應(yīng)用多吉美，也就是索拉非尼；如果患者對于索拉非尼這種藥物，產(chǎn)生耐藥性，可以使用二代的瑞戈非尼，或者是樂伐替尼，甚至是用免疫治療的方法，比如PD-1以及PDL-1；通過這些治療方法，可能會延長患者生存的效果?；颊咴诮邮艹Ｒ?guī)治療的同時，應(yīng)該積極地做好保健工作。在心理上，要樹立起戰(zhàn)勝病魔的信心。在飲食上，應(yīng)該注意膳食結(jié)構(gòu)的調(diào)整，加強營養(yǎng)，多吃新鮮的蔬菜和水果。
肝癌的治療
肝癌的治療方法，實際上包括幾大類。第一種是手術(shù)切除。第二種是介入治療，就是在大腿根做一個導(dǎo)管穿到肝動脈，然后經(jīng)過這個導(dǎo)管給藥和栓塞。還有一些局部治療，局部治療包括射頻消融、微波消融、氬氦刀就是冷凍消融，還有無水酒精的注射。實際上就是手術(shù)切除介入和局部治療。它的治療方法的選擇，因為方法多，要根據(jù)每個病人的情況，進(jìn)行一個合適的選擇或者組合。因為這一部分病人，往往基礎(chǔ)肝功能情況不好。需要在臨床上根據(jù)腫瘤的大小、部位、肝功能的情況和周圍血管的關(guān)系，把前面的這幾種辦法，做一個有針對性的選擇，做一個個性化的治療方案。
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