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如果宮頸癌篩查HPV陽性，TCT正常，要看一下HPV是哪一項(xiàng)陽性，HPV檢測(cè)里面有高危型HPV檢測(cè)還有低位型的HPV檢測(cè)，如果只是HPV低危型陽性，大家不用擔(dān)心，低危型的HPV不會(huì)導(dǎo)致宮頸出現(xiàn)癌變或者癌前病變的，往往只是會(huì)表現(xiàn)為外陰生殖系統(tǒng)可能會(huì)出現(xiàn)一些皮疹，像出現(xiàn)尖銳濕疣，一般通過激光或冷凍等治療就會(huì)消除這些病變。如果是高危型HPV感染的話，那也要結(jié)合情況來進(jìn)行判斷，如果只是一次查出來高危型HPV陽性，而TCT是正常的，那建議可以平時(shí)適當(dāng)鍛煉，提高體質(zhì)。大概有80%的女性在一生中可能會(huì)發(fā)生一過性的高危型HPV感染，經(jīng)過一些鍛煉，提高體質(zhì)之后，經(jīng)過8到10個(gè)月，大部分女性會(huì)轉(zhuǎn)成陰性，而只有10%到15%的女性可能會(huì)持續(xù)出現(xiàn)HPV陽性這種情況。所以，如果只是一過性的查出來HPV高危型陽性，而TCT又是正常的，那可以經(jīng)過3到6個(gè)月以后再復(fù)查一下HPV檢測(cè)和TCT的檢測(cè)，如果TCT和HPV結(jié)果都是陰性，那就定期進(jìn)行常規(guī)的檢查就可以了。如果再次復(fù)查的時(shí)候HPV還是陽性，尤其如果是高危型HPV16和18的感染是陽性，這時(shí)候還是建議可以進(jìn)一步地進(jìn)行陰道鏡的檢查，陰道鏡檢查可以在陰道鏡下根據(jù)可疑病變部位取活檢來送病理檢查，來判斷宮頸是否出現(xiàn)癌前病變或癌變。如果陰道鏡的檢查結(jié)果還是慢性炎癥，可以定期地進(jìn)行復(fù)查，同時(shí)可以使用一些藥物來進(jìn)行治療。像導(dǎo)致HPV感染的原因主要還是由于抵抗力下降或者有些人有持續(xù)性的陰道炎，就容易導(dǎo)致HPV感染，這時(shí)候可以積極治療陰道炎，如果沒有陰道炎癥，只是單純的HPV陽性，也可以采用一些像干擾素栓的治療，同時(shí)也可以通過中藥，對(duì)癥辨證治療來進(jìn)行提高免疫力，然后促進(jìn)病毒的清除。

宮頸活檢是從女性的宮頸上取下一小塊或者幾塊的組織，進(jìn)行病理檢查，從而確定診斷，以指導(dǎo)進(jìn)一步治療。該檢查主要是針對(duì)宮頸癌篩查，即TCT檢查和高危型HPV檢查出現(xiàn)陽性結(jié)果?；蛘哚t(yī)生看到宮頸上有贅生物、異常組織等的進(jìn)一步檢查。該檢查創(chuàng)面小，一般情況下不會(huì)對(duì)患者造成傷害，副反應(yīng)小，但為了避免術(shù)后出現(xiàn)副損傷或并發(fā)癥，檢查前常需要做必要的檢查，如血常規(guī)、陰道分泌物常規(guī)等，如果處于急性炎癥發(fā)作期，有陰道炎癥1周內(nèi)即將來月經(jīng)，均不宜做陰道鏡檢查。另外，檢查前的3天之內(nèi)，不要有性生活、陰道沖洗、陰道上藥等，以免影響檢查結(jié)果。作為陰道鏡活檢需注意一些事項(xiàng)，做完陰道鏡活檢需注意以下事項(xiàng)：一、活檢后醫(yī)生可能會(huì)在陰道內(nèi)放置了紗布條，一定要按照醫(yī)生所交代的時(shí)間，自行取出紗布條，一般最晚24四小時(shí)之內(nèi)，取出紗布條。二、因?qū)m頸活檢的傷口可能會(huì)出血，傷口愈合至少需要1周的時(shí)間，所以檢查之后要禁止性生活，盆浴至少2周，為了保持外陰清潔，也可以進(jìn)行淋浴。三、檢查后可能會(huì)出現(xiàn)傷口出血，要注意觀察陰道傷口出血的情況，一般出血量不多，1周之內(nèi)可以干凈，若出血多，出血量可以和月經(jīng)進(jìn)行比較，如果多于月經(jīng)量就屬于量多，或者出現(xiàn)發(fā)熱等不適癥狀，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。四、因?yàn)殛幍缹m頸均與外界相通，活檢的傷口屬于可能污染傷口，所以活檢之后，可以服用抗生素來預(yù)防感染，一般服藥時(shí)間不超過3天。五、活檢后2周之內(nèi)，要避免劇烈運(yùn)動(dòng)、久坐、久蹲、久站，或者是重體力的活動(dòng)，注意休息、營養(yǎng)均衡、飲食清淡，不要吃辛辣、生冷等刺激性食物。六、活檢之后病理結(jié)果，一般需要1周后才能出來，所以一定要按時(shí)去醫(yī)院復(fù)診，取病理結(jié)果，醫(yī)生會(huì)根據(jù)檢查結(jié)果，為您制定相應(yīng)的治療方案。

宮頸做活檢是不疼的，因?yàn)閷m頸部位有很少的神經(jīng)組織，所以即使宮頸部位，鉗取一部分組織做活檢，多數(shù)患者是沒有感覺的。主要是因?yàn)閷m頸部位的神經(jīng)分布的很少，所以沒有明顯的痛覺，宮頸活檢是明確宮頸部位有沒有宮頸癌的危險(xiǎn)，所以如果是宮頸防癌檢查，TCT宮頸細(xì)胞學(xué)的檢查，或者是HPV，也就是人乳頭瘤病毒檢測(cè)，如果出現(xiàn)了異常，就建議進(jìn)行陰道鏡的活檢。陰道鏡是在放大鏡的作用下，來觀察宮頸局部有沒有病變的危險(xiǎn)，如果是考慮有病變的位置，進(jìn)行活檢，就能夠獲取病理組織來明確診斷，所以如果發(fā)現(xiàn)了TCT和HPV異常的婦女，還是建議及早進(jìn)行陰道鏡的檢查，在有病變的部位進(jìn)行活檢，這樣就可以明確診斷，明確下一步應(yīng)該如何治療，所以不用過度擔(dān)心。進(jìn)行宮頸活檢會(huì)不會(huì)疼痛，多數(shù)婦女是沒有疼痛的，是可以放心地進(jìn)行宮頸活檢，只有通過活檢才能明確宮頸部位是否有宮頸癌，或者是癌前病變發(fā)生的危險(xiǎn)。

宮頸癌是發(fā)生在宮頸部位的惡性腫瘤，多數(shù)情況下是和性生活有關(guān)系的，所以宮頸癌的發(fā)生是與高危的人乳頭瘤病毒感染有關(guān)，是通過性生活、性傳播來造成宮頸的局部腫瘤。沒有性生活得宮頸癌的可能性是非常小的，但是也有報(bào)道，沒有性生活的婦女得了宮頸癌，她得宮頸癌的可能性有可能與遺傳易感性或者是局部的宮頸發(fā)育異常有一定的關(guān)系，所以99.9%以上的宮頸癌都是與高危人乳頭瘤病毒感染，通過性生活傳播有關(guān)。所以，絕大多數(shù)宮頸癌的患者都是感染了高危的人乳頭瘤病毒，而且持續(xù)感染一段時(shí)間才會(huì)慢慢形成宮頸癌，所以建議有性生活的女性，一定要定期進(jìn)行宮頸的防癌篩查，包括宮頸細(xì)胞學(xué)的檢查和高危人乳頭瘤病毒。通過這兩項(xiàng)檢查就可以幫助早期判斷有沒有宮頸癌發(fā)生的危險(xiǎn)，還有建議女性朋友在有條件的情況下，要盡早注射HPV疫苗，這樣可以有效的預(yù)防以后感染高危人乳頭瘤病毒。

疫苗要打，幾種情況可以不打。首先，是對(duì)于宮頸疫苗的有這種活性成分或者它是賦形劑有這種超敏反應(yīng)的病人是禁止注射的。第二個(gè)是在妊娠期是不推薦注射疫苗的。還有一個(gè)因?yàn)镠PV它可以反復(fù)的感染，這個(gè)病人感染了HPV同時(shí)又出現(xiàn)了宮頸病變。那么建議病人治療以后等HPV轉(zhuǎn)移以后再進(jìn)行接種。